नियन्त्रित हीरोइन प्रयोग

तपाईंको मनपराउता र पर्यावरणले प्रभाव पार्छ कि तपाइँ असीम बन्यो

हिरोइनको प्रयोग सम्भव छ? धेरै औषधि प्रयोगकर्ताहरूले आश्चर्यजनक कुरा गर्छन् कि हिरोइनको प्रयोग नियन्त्रण गर्ने - नशेको बिरुद्ध हेरेर हरिइनको मनोरञ्जन प्रयोग - सम्भव छ। यद्यपि यो लत क्षेत्रमा धेरै कम-अनुसन्धान गरिएको क्षेत्र हो, हिरोइन प्रयोगकर्ताहरूको लागि धेरै अनुसन्धान पोषणहरु गम्भीर समस्याहरु को आदी र पीडा हुन सक्छ, त्यहाँ अनुसन्धान भएको छ कि यो संकेत छ कि केहि हिरोइन प्रयोगकर्ताहरु कहिलेकाहीं हिरोइन बिरुद्ध हिरोइन प्रयोग गरेर कहिलेकाहीँ बाटै जान्छन्।

कुन अनुसन्धान भन्छन्

हार्वर्ड मेडिकल स्कूलको डा। नॉर्मन जिनबर्गले बीस वर्षदेखि औषधी प्रयोगकर्ताहरूसँग नैदानिक ​​काम गरे र हेरोइनजस्ता अवैध औषधीहरू प्रयोग गरिरहेका व्यक्तिहरूको अध्ययनको श्रृंखला सञ्चालन गरे। उनले पाए कि सबै औषधी प्रयोगकर्ताहरूले उनीहरूको प्रयोगमा नियन्त्रण गुमाए र आदी भएन, र त्यो सेट र सेटिङ एक औषधि प्रयोगको हराएको व्यक्तिलाई नियन्त्रणमा राख्ने वा निर्धारण गर्न प्रमुख कारकहरू थिए।

सेट र सेटिङ, एक शब्द जो ड्रग प्रयोगकर्ता, वा "सेट," र वातावरण जसमा लागू औषध छ, वा "सेटिङ" को मानसिक अवस्थालाई बुझाउँछ भन्ने कुरामा गहिरो प्रभाव पाएको छ कि विषाक्त पदार्थहरू तिनीहरूका आदी हुन जान्छन्।

1 9 62 मा फिर्ता पनि डा। जिनबर्गले फेला पारे कि चिकित्सकहरूलाई अप्ठ्यारो दुखाइ औषधि को लागी अप्ठ्यारो लाग्न थालिन् जसले रोगीलाई यो आवश्यक पर्दछ, किनभने डराउने रोग लाग्दछ। तैपनि यो डर चिकित्सकहरूको सामाजिक र सांस्कृतिक अपेक्षाहरूमा आधारित थियो, वास्तवमा।

वास्तवमा, जिनबर्गले देखाएको छ कि अस्पतालमा धेरै कम रोगीहरू निर्धारित ओपियोड्स को आदीकरण भयो। यो किसानले पछिल्ला लतलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने बारे Zinbergको पहिलो अनुभव थियो।

Stigma चिकित्सकहरु बीच

जब हामी चिकित्सकहरूलाई आशा गर्दछौ कि उनीहरूले उनीहरूको बिरामीहरूलाई हेरेमा उचित र निष्पक्ष हुन सक्दछन्, केहि पनि सत्यबाट थप हुन सक्दिनन्।

हालैको अनुसन्धानले देखाउँछ कि चिकित्सकहरूले ओपियट दुखाइ औषधिको पर्चेमा धेरै हिचकिच राखेका छन्, उनीहरूको बिरामीले उनीहरूलाई दुर्व्यवहार गर्ने "दबाइको रोगको योग्यता", र तिनीहरूका बिचमा बिचराउन को लागी दुर्व्यवहार गर्दछन्। "लागूपदार्थको खोजी"।

चिकित्सकहरु अक्सर विश्वास गर्छन कि यस तरिका मा मरीजहरु लाई उनको नौकरी को भाग हो, किनकी उनि "वास्तविक" दुखाइ को दुखाइ को दुखाइ को समयमा संतुलन को वजन लेते हो र संभावना छ कि उनि उन मान्छे को लत को सक्षम गर्न को लागी केवल दबाइ को खोज रहे हो।

1 9 60 दशकको अन्तमा ब्रिटिश हेराइन नसाको अनुसन्धान गर्दा, जब हिरोइनलाई कानुनी रूपमा लिइएका व्यक्तिहरूलाई निर्धारित रूपमा लिन सकिन्छ, जेनिर्गले भेट्टाए कि त्यहाँ दुई प्रकारका हिरोइन एड्स छन् - जसले तिनीहरूका प्रयोगमा नियन्त्रणमा लिएका छन्, र उनीहरूले कार्यात्मक र पनि सफल जीवन बिताएका थिए। , र जो मान्छे आफ्नो प्रयोग मा अनियन्त्रित थिए, आफैलाई दोषपूर्ण रूपमा देखा, र आत्म विनाशकारी जीवन शैली थियो।

यद्यपि बेलायतमा हिरोइनको आपराधिकतालाई पहिले, न त प्रकार सामाजिक अशांति, अपराध, वा सार्वजनिक हिसाब को कारण थिएन। फेरि, Zinberg यो बेला बेलायत मा हेरोइन को कानूनी स्थिति को एक प्रभाव को रूप मा।

जिनबर्गले वियतनाममा विचलित अमेरिकन सैनिकहरूद्वारा हेराइयो प्रयोगको अध्ययन गरेका थिए जुन अत्यधिक र अनियन्त्रित थियो, र उनीहरूले त्यहाँको अनुभव गरिरहेका "ट्रस्ट आउट" प्रयास गर्ने प्रयास गरे। एकपटक उनी घर फर्किए र भियतनामको डरलाग्दो र अनियन्त्रित सामाजिक सेटिङको बाहिर थिए, 88 %ले हिरोइन प्रयोगको सिफारिश गरेनन्, यद्यपि धेरै महत्त्वपूर्ण समस्याहरू थिए।

जुइनबर्गको एक सहयोगी पाउन्डले पाएको छ कि मानिसहरु को लागि कहिलेकाहीँ हेरोइनको उपयोग गर्न को लागी सम्भव छ - "च्याप्प" भनिन्छ। यी व्यक्तित्व साथीहरूको प्रयोग गरेर गैर-दबाइको साथमा सामूहिक बनाइदिन्थे र उनीहरूको हिरोइन प्रयोगमा कडा नियन्त्रणमा राखे।

यो अध्ययनले देखाउँछ कि हिरोइनको नियन्त्रित प्रयोग सम्भव थियो।

हिरोइन प्रयोगकर्ताहरू कसरी नियन्त्रण राख्छन्

जिनबर्गको काममा प्रगतिको रूपमा उनले प्रस्ताव गरे कि औषधी प्रयोगको "सेटिङ" को दुई महत्त्वपूर्ण पक्षहरू प्रयोगको सीमा र नियंत्रण प्रयोग गर्न महत्त्वपूर्ण थिए। यी पहलहरू राप्तीहरू र सामाजिक प्रतिबंधहरू थिए। अनुष्ठान अनुमानित पैटर्न को व्यवहार हो, र औषधी प्रयोगकर्ताहरु द्वारा आयोजित सामाजिक प्रतिबंधहरु र उनको आचरण को सम्बन्धित नियमहरु हो। सजावटहरू औपचारिक नियमहरू समावेश गर्दछ जुन व्यापक समाजको मानहरू प्रतिबिम्बित गर्दछ, जस्तै दबाइको कानुनी व्यवस्था , र तिनीहरू पनि लागू औषधकर्ताहरूसँग अनौपचारिक, अनावश्यक नियमहरू छन् जुन ड्रगको प्रयोगलाई सीमित गर्दछ, जस्तै तपाईंको सीमा जान्दछन्।

दशकहरु पछि, जेनिबर्ग द्वारा मूलतः प्रस्तावित विचारहरु अब मा लत को निदान मा प्रतिबिम्बित भएको छ। मानसिक विकार को निदान र सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवा संस्करण, जसलाई DSM-V वा DSM-5 को रूपमा पनि जाना जाता छ, ओपेयोइड उपयोग विकार को बीच स्पष्ट अंतर बनािन्छ, जसमा औषध-खोज व्यवहार र बाध्यकारी उपयोग शामिल छ, र ओपियोइड निकाय को शारीरिक पहलुहरु , जो कसैलाई हुन सक्छ जसले ओपियोइड प्रयोग घटाउन वा रोकिरहेको छ, ओपियोडिड औषधिहरूमा भएका व्यक्तिहरू समेत जो पनि आदी छैन।

यस शोधको बावजुद, अधिकांश अध्ययनहरूले देखाउँछ कि हेराइनको अत्यधिक खतरनाक औषधि हो, सामान्यतया दीर्घ-अवधि लत, प्रयोगमा सम्बन्धित धेरै गम्भीर जीवन समस्याहरू, र रिफल्टको उच्च सम्भावना। यदि तपाईंले हेरिजियन पहिले राख्नु भएको छैन भने, यो सुरक्षित गर्न यो सुरक्षित छैन।

_{स्रोतहरू}

_{अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। मानसिक विकार को निदान र सांख्यिकीय मैनुअल (पांचवा संस्करण)। वाशिंगटन डीसी: अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन, 2013।}

_{पावेल, डी "कहिलेकाहीं हेयोइन प्रयोगकर्ताहरूको पायलट अध्ययन।" आर्क जनरल मनोचिकित्सक 28 (4), पृ। 586-9 4। 1973।}

_{जिनबर्ग, एन ड्रग, सेट, र सेटिङ्: नियन्त्रित विषैले प्रयोग को आधार। येल विश्वविद्यालय प्रेस। 1986।}