आमाको मानसिक स्वास्थ्य, औषधि सुरक्षा महत्त्वपूर्ण मुद्दाहरू छन्
एडिडीप्रिन्ट्ट लिँदा गर्भवती हुने आमाहरू कठिन छनौट गर्न बाध्य छन्। के उनीहरुले आफ्नो बच्चाको स्वास्थ्य सुनिश्चित गर्न आफ्नो औषधि लिन रोक्न रुची राख्नुपर्छ, वा उनीहरूले उनीहरूको दुर्व्यवहारलाई निरन्तरता दिनका लागि जारी राख्नुपर्छ कि उनी निराश भएनन्? त्यहाँ प्रत्येकका लागि प्रोसेसर र सहमति हुन्छ।
Antidepressant जोखिम
जबकि एसएसआरआई - एक औषधि प्रोजक (फ्ल्लोक्सेटिन), जुलोफ्ट (सीरट्रिन), ल्युवक्स (फ्लोवोक्सामिन), पेक्सिल (पैरोक्सनेट), सेलिक्स (सिटिओप्रोम) र लेक्साप्रो (एस्केलिटोप्रम) सहित एडिडीप्रिन्टेंट को एक क्लास सहित गर्भावस्था को समयमा अपेक्षाकृत सुरक्षित मानिन्छ त्यहाँ उभिएको प्रमाण छ कि तिनीहरू पूर्णतया जोखिम बिना।
9 फरवरी, 2006 मा प्रकाशित एक अध्ययन, न्यू इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ द म्याचको मुद्दा, बच्चाहरु लाई देख्न को लागी लगातार पुर्मनरी उच्च रक्तचाप को विकसित गरे, जो दुर्लभ मामलाहरु मा घातक हुन सक्छ। तिनीहरूले पाए कि शिशुहरूको तुलनामा जसले यो जटिलता विकसित गरेनन, उनीहरूको आमाले गर्भवती अवस्थामा गर्भवती अवस्थामा यी औषधीहरू लिन सक्दछन्। लेखकहरूले सुझाव दिन्छन् कि यो सम्बन्ध कारणले गर्दा, गर्भवती अवस्थामा एसएसआरआरमा अवस्थित शिशुहरु अप्रत्याशित बच्चाहरु भन्दा पीपीएचएन को विकास गर्न को लागी 6 गुणा अधिक हुनेछ। यद्यपि वृद्धि जोखिम महत्त्वपूर्ण छ, यो अझै पनि 1000 देखि 1000 सम्ममा 6 देखि बाह्र शिशुहरु लाई अनुवाद गर्दछ यदि 1000 मा एक दुई देखि दुई शिशुहरु यदि एसएसआरआर प्रयोग भएन। लेखकहरूले बताइन् कि 99% महिलाहरु गर्भवती अवस्थामा विरूद्ध यी औषधिहरु मध्ये एक को लागी पीपीएचएन द्वारा अप्रत्याशित बच्चा प्रदान गर्दछ।
अर्घाखाँचीका एक बालबालिकाको मृत्यु भएको छ। उनीहरुका अनुसार उनीहरुको मृत्यु भएको छ।
यस सिन्ड्रोमको अनुभव गर्ने शिशुहरू जस्ता उच्च रक्तचाप, खतरा, विपरित नींद, जठरात्री समस्याहरू, र हाइपरटोनिक्स जस्ता लक्षण छन् जुन मांसपेशी टोनमा असामान्य वृद्धि हो। जबकि यो सिंड्रोमको लागि कुनै मेडिकल हस्तक्षेप आवश्यक छैन, यो बच्चाको लागि असुविधाजनक छैन।
यस प्रकारको अनुसन्धानले एसएसआरआई वा अन्य नयाँ एंटीडेस्प्रेन्ट्यान्टहरूसँग सम्बोधन गरे प्रमुख भ्रूण असामान्यताहरूको कुनै पनि बढ्दो जोखिम संकेत देखाउन सक्दैन।
यद्यपि नतिजाहरू असंगत भए तापनि केही अध्ययनले कम जन्म वजन बच्चाहरु लाई खतरा बढाउँछ।
अवसाद जोखिमहरू
जाहिर छ, गर्भावस्थाको समयमा एन्टीडिफ्रेन्ट प्रयोगमा केही जोखिमहरू छन्, तर आमाको मानसिक भलाइ पनि मानिन्छ। गर्भवती हुँदा एक पटक अवसादको विरूद्ध केही सुरक्षा प्रदान गर्न सोचेको थियो, यो पछि देखिने साँचो छैन। महिलाहरु लाई आफ्नो दबाइ रोक्न धेरै महिलाहरु लाई आफ्नो दबाइ मा रहन को तुलना मा उनको अवसाद को एक पतन अनुभव को संभावना हो।
केही शोधकर्ताहरूले बताउँछन् कि आमाको तनाव हार्मोनमा वृद्धि बढ्दै विकासशील भ्रूणमा खतरा हुन सक्छ। शैली एम। माक्रस द्वारा अमेरिकी अकादमी को बाल र वयस्क मनोचिकित्सा 2006 को बैठक मा पेश गरियो र उनको सहयोगिहरु ले 53 मा आमा शिशुहरु को एक समूह मा यस प्रश्न को संबोधित गरे।
उनीहरूको निष्कर्षमा, जस्तै मेडपेज टुडेमा रिपोर्ट गरियो:
- मातृ रोग संग बच्चाहरु को बच्चा 35.6 हफ्ते को औसत मा पैदा भएको थियो जो आमाहरु को लागि 39.4 सप्ताह को तुलना मा अवसाद को इतिहास छैन।
- उदाहरणीय मातृहरु लाई जन्मिएका बच्चाहरु को रक्त रगत को हार्मोन कोर्टिसोल थियो, यद्यपि उनको स्तर र कम जोखिम मा मा मा जन्म मा जन्म को बीच अंतर सांख्यिकीय महत्वपूर्ण थिएन। टेस्ट समूह अपेक्षाकृत सानो थियो भन्ने कुरामा, बच्चाहरु को एक नमूना को निर्धारित गर्न को लागी आवश्यक छ, यदि कुनै हो, यो अर्थ हो।
- मोटर परिपक्वताको निचोटि कम थियो, हुनत फेरि यो एक सांख्यिकीय महत्त्वपूर्ण स्तर सम्म पुग्न सकेन।
अवसाद संग पनि मा आमा को एक जोखिम को आफु को उचित हेरचाह या आत्मघाती महसूस नहीं आउँछ। सुसान (उनी वास्तविक नाम होइन), हाम्रो फोरम समुदायको सदस्य, उनको बच्चाको भलाइको सुनिश्चित गर्न सबै सम्भव गर्नको लागि निर्धारित गरिएको थियो। उनले सही खाए, अभ्यास गरे, पिउने वा धुम्रपान गरेन, डाक्टरको नियुक्ति कहिल्यै नबिर्स्यो, र उनको एंटीडिफ्रेन्टहरूलाई "बच्चालाई चोट पुर्याउन सक्दोरहेछ" छोड्न रोकियो।
उनको गर्भावस्थाको सातौं महिनाको दौडान उनले सोच्न थाले कि उनको पति र बच्चा बिना उनको बन्द हुनेछ। त्यस समयमा, उनी भन्छिन्, "मेरो विचारहरूले सिद्ध अर्थ बनायो। मैले मेरो अवसादको कारण मेरो पतिलाई बोझ थियो र मेरो बच्चा मेरो समस्या बिना कुनै पनि द्वारा उठाएको राम्रो हुनेछ।" उनको योजना, उनी भन्छिन्, बच्चा जन्मेसम्म पर्खिन थाल्छ र आत्महत्या गर्न थाल्छ। बच्चा जन्मेका थिए र उनी प्रोजेक लिन थाले। उनले भने, "मलाई अचम्म लाग्यो कि मैले यस्ता चीजहरू सोचेका थिए र वास्तवमा विश्वास गरे कि उनीहरूले भावना गरे।"
के तपाईंले आफ्नो इन्टरप्रिन्ट्टन्टलाई रोक्न रोक्नु हुन्छ?
यस बिन्दुमा यस प्रश्नको कुनै स्पष्ट जवाफ छैन। Antidepressants र अनुपयुक्त अवसाद दुवै बच्चाहरु को स्वास्थ्य को लागि संभावित जोखिमहरु। एक निर्णय एक मामला-दर-मा आधारित हुनुपर्छ कि आमा र बच्चाको भलाइ को लाभ एंटीडेन्ट्रेन्ट भन्दा कुनै पनि खतरा भन्दा बाहिर छ कि छैन। आमाहरूले आफ्नो निर्णय गर्नु अघि आफ्नो व्यक्तिगत चिकित्सकलाई भर्खरको मेडिकल जानकारी र सल्लाह प्राप्त गर्न परामर्श गर्नुपर्छ। गर्भवती समयमा आफ्नो औषधि रोक्न छनौट गर्ने आमा सुसानको अनुभवबाट एक पाठ लिनु पर्छ र निश्चित रूपमा उनीहरूले निराश भएमा उनीहरूको राम्रो समर्थन प्रणाली रहेको हुनुपर्छ।
स्रोतहरू:
Chambers, क्रिस्टिना डी। एट। al। "चयनिक सेरोटोन-रुकटेक इनबिटर्स र न्यूजेजन को लगातार प्लीमरी हाइपरटेन्सन को जोखिम।" न्यू इंग्लैंड जर्नल ओफ द्यूरिड 354.6 (2006): 5 9 5-587।
कोहेन एल एस, एट। al। "महिलाहरु मा गर्भावस्था को समयमा प्रमुख डिप्रेशन को पछाडि को अन्तर्निहित या निषेधित एंटीडेम्पेंटेंट उपचार।" जमा 295.5 (2006): 4 99-50-50।
इनिर्सन, ट्रान ए। ईरिर्सन "गर्भावस्था र गर्भावस्था मा नयाँ एन्टीडिफ्रेन्सेंट्स: मेजर विकेटेशन को दर: समकक्ष तुलनात्मक अध्ययन को एक मेटा-विश्लेषण।" Pharmacoepidemiol ड्रग Saf 14.12 (2005): 823-7।
लेविन्सन-कास्टिलि, राहेल, एट। al। "नवजातपूर्व प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरु पछि चयनिक सीरोटोनिन रीपेटेक इन्स्प्लेटर को लागि यूटरो एक्स्पोजर मा: अझै पनि विवादास्पद।" आर्क पैड्राड एडसोल्ड मेड 160.2 (2006): 855-856।
मार्कस एसएम, एट अल। "पेन्टलिनल डिप्रेसन: न्यूरोरेन्डोकेरेरियन र न्यूयोनेट मा व्यवहार प्रभाव" अमेरिकन एकेडेमी अफ बच्चा र किशोर मनोचिकित्सक 33 (2006) ए 16।
Oberlander TF, et। al। "नवजात परिणामहरू जनसंख्या आधारित लिङ्क गरिएको स्वास्थ्य डाटा प्रयोग गरेर चयन गरिएको सेरोटोनिन रिप्पेक अवरोधक एटाइडप्रिन्टेंट्स र मातृ डिप्रेसनको पूर्ववर्ती एक्स्पोजर पछि।" आर्क आर्क मनोचिकित्सा 63.8 (2006): 8 9 8- 9 0।