द्विध्रुवी विकारको जेनेटिक्स
यदि तपाईसँग द्विध्रुवी विकार छ र बच्चाहरु लाई विचार गर्दै हुनुहुन्छ, तपाईले तपाईले आफैलाई सोध्नु भएको प्रश्नहरु मध्ये एक छ कि तपाइँ बच्चाहरुलाई आफ्नो द्विध्रुवी विकार पार गर्नुहुनेछ कि। द्विध्रुवीय विकार नैतिकता छ? द्विध्रुवी विकारमा जेनेटिकको भूमिका के हो?
द्विध्रुवी विकार भनेको नैतिकता हो?
हामी केही समयका लागि जान्दछौं कि द्विध्रुवी विकार परिवारमा चलाउन सक्छ, र अब, जीनोमिक अनुक्रमको साथ, हामी विकारमा जेनेटिक कारकहरूको सम्भावना भूमिकाबारे सिकिरहेका छौं।
जबकि मातृभाषाको भूमिका परिवार र जुम्लाको अध्ययनबाट स्पष्ट छ, थप अनुसन्धान आवश्यक छ।
द्विध्रुवी विकारको विकासको समग्र जीवनभर जोखिमलाई 1 र 4 प्रतिशतको बीचमा सोच्न सकिन्छ, परिभाषा अनुसार आधारमा 18 निदान मा औसत उमेर संग।
हामी परिवारको इतिहास र द्विध्रुवी विकारको बारेमा के थाहा पाउँछौं, र त्यसपछि कुन जेनेटिक विशेषज्ञहरूले द्विध्रुवी विकार र अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारहरूमा व्यक्तिगत जीनको भूमिकाबारे पत्ता लगाएका छन्।
द्विध्रुवी विकारको पारिवारिक इतिहास
द्विध्रुवी विकार समग्र रूपमा पारिवारिक इतिहास चार्टहरूको समीक्षाको आधारमा मानसिक स्वास्थ्य विकारहरूको सबैभन्दा अधिक मानिन्छ। उदाहरणका लागि, यहाँ एक अध्ययनबाट डाटा हो जुन द्विध्रुवी विकारको साथ उच्च पारिवारिक सम्बन्ध फेला पर्यो:
- एक माता पिता को द्विध्रुवी विकार संग र एक बिना बी.पी. को 15 देखि 30 प्रतिशत को संभावना छ।
- यदि आमाबाबुले द्विध्रुवी विकार गर्दछन् भने, त्यहाँ 50 देखि 75 प्रतिशतको मौका छ कि उनीहरूको बच्चा पनि हुनेछ।
- यदि तपाईसँग पहिले नै बी.पी. संग एक बच्चा छ भने, त्यहाँ 15 देखि 25 प्रतिशतको संभावना छ कि तपाईंको बच्चाहरु मध्ये अर्को पनि यो हुनेछ।
- यदि एक समान जुत्ता बी.पी. छ भने, त्यहाँ 85 प्रतिशत मौका छ कि अर्को पनि हुनेछ। तीन अन्य अध्ययनहरूमा, द्विध्रुवी विकारको साथमा समान समान जुडाको मौका पनि 38 देखि 43 प्रतिशतसम्म छ। डिजीगोटोट (गैर-समान) जुत्ताहरू 4.5 र 5.6 प्रतिशतको बीचमा छन्।
धेरै अन्य अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि द्विध्रुवी विकार परिवारमा चल्छ, यद्यपि यो सबै डिग्री छैन। द्विध्रुवी विकार को विशिष्ट पक्ष पनि परिवारों मा भागने को लागी बीमारी को शुरुवात ( उन्माद बनाम अवसाद), एपिसोड को आवृत्ति, मनोविज्ञान को उपस्थिति, आत्मिकता, तेजी देखि साइकल चलान, सम्बन्धित शराब उपयोग विकार, आतंक विकार, र प्रतिक्रियाशीलता (या यसको कमी) लिथियम र अन्य लागू औषधि जस्तै दबाइहरु।
द्विध्रुवी विकारको शुरुआत को उमेर प्रायः ती बच्चाहरु को लागि सानो हो जो आमाबाबु हो या दादा दादीहरु को अधिक गंभीर द्विध्रुवी विकार संग।
जेनेटिक्स बनाम पर्यावरण र द्विध्रुवी विकार (प्रकृति प्रकृति पोषण विवादास्पद)
जब द्विध्रुवीय विकार परिवारमा जान्छ यो प्रश्न सोध्छ: आनुवंशिकी (विशिष्ट जीन संयोजन) वा यसको सट्टा वातावरण सम्बन्धी जोखिममा वृद्धि हुन्छ। यो प्रतीत हुन्छ कि दुवै तंत्र शायद खेल मा हो र द्विध्रुवी विकार को कारण मा योगदान दिछन ।
द्विध्रुवी विकारको जेनेटिक्स
यद्यपि यो परिवारमा चल्छ, यो विशेष आनुवंशिक जोखिम कारकहरू परिभाषित गर्न गाह्रो हुन्छ। द्विध्रुवीय विकारको आनुवंशिकी देखेर अध्ययनले एक जीन जो causative (उदाहरणका लागि, सिस्टिक फाइब्र्रोससँगको रूपमा हो।) पत्ता लगाउन सकेन। बरु, यो देखिन्छ कि त्यहाँ धेरै जियोस (पालीजनिक) प्रत्येक क्रोमोस्कोम क्षेत्रहरू छन्। जुन विकार गर्न संवेदनशीलता बढाने मा एक सानो प्रभाव छ।
ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 जस्ता जीनहरूमा भिन्नताहरू र संवेदनशीलता बढाउन सोच्दै छन् तर आनुवंशिक जोखिमको मात्र एक धेरै सानो प्रतिशत व्याख्या गर्नुहोस्। यसबाहेक, यी व्यक्तिहरूको "खतराहरूमा परेका "हरूसँग द्विध्रुवी विकार छैन।
जेनेटिक्स र बिपोलर औषधिको प्रतिक्रिया
एक अलग मुद्दा जो आनुवंशिकी को हाम्रो नयाँ समझ संग उल्लेख गरिएको छ कि आनुवंशिक बिरुद्ध द्विध्रुवी विकार को लागी एक व्यक्ति को प्रतिक्रिया को कसरि एक भूमिका निभा सकते हो। उदाहरणका लागि, CYP206 जीनको दुई निष्क्रिय प्रतिमा भएका व्यक्तिहरूले औषधीका खराब मेटाबोलिजहरू जस्तै श्वेरदोन र अरिपिप्राजोल हुन सक्छन्।
माथि उल्लेखित रूपमा, कतिपय व्यक्तिले लिथियम जस्ता औषधीहरूको जवाफ परिवारमा चलाउन सक्छ।
द्विध्रुवी विकार र अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारहरूको जेनेटिक्स
आनुवंशिक संवेदनशीलताको खोजीमा, यो उल्लेख गरिएको छ कि उनीहरु जीनोल विकार र विजिओफ्रेनिया , स्कोजोफिक विकार र अवसाद संग उल्लेख गरिएको जीन विविधताहरु बीच ओवरलैप हो।
यदि तपाईंसँग द्विध्रुवी विकार छ भने तपाईं बच्चाहरू हुनुपर्छ?
जान्दछन् कि द्विध्रुवी विकार संग बच्चाहरु मा द्विध्रुवी विकार को एक अधिक जोखिम छ, विकार संग आमा पिता बच्चाहरु लाई चाहिए?
यो प्रश्न हो कि कुनै सही वा गलत जवाफ छैन। त्यहाँ धेरै मेडिकल सर्तहरू छन् जसमा विरासत पक्ष हो। यसको अलावा, त्यहाँ एक जीन वा जीन अनुक्रम छैन कि "ग्यारेन्टी" बच्चाले द्विध्रुवी विकारको विकास गर्नेछ।
यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि कुनै पनि मानसिक स्वास्थ्य विकारको विकास गर्ने बालबालिकाले अद्भुत पूरा अनुभव नहुने छैन भनेर बताउँछ।
सही उत्तर भनेको आमाबाबुलाई निर्णय गर्न के हो आफैलाई र उनीहरूको भविष्य बच्चा दुवैको लागि। तथापि, तपाइँसँग पारिवारिक इतिहासको बारेमा जान्न, तपाईंको बच्चालाई उनीहरूको कुनै पनि लक्षणहरू वा लक्षणहरू प्रदर्शन गर्नु पर्दछ जुन उन्मादको प्रकरण पहिलेको अवस्था पहिचान गर्न धेरै उपयोगी हुन सक्छ।
जेनेटिक्स, हिरोइन, र बिपोलर विकारकमा तल रेखा
यो स्पष्ट छ कि द्विध्रुवी विकारको विकासमा आनुवंशिक भूमिका छ, तर यो भूमिका पलायनिकिक देखिन्छ (धेरै बिभिन्न जीनद्वारा नियन्त्रणमा राखिएको) र धेरै जटिल। अर्को शब्दमा, त्यहाँ एकल वा यहाँ पनि धेरै जीन भिन्नताहरू छैनन् जसले द्विध्रुवी विकारको विकास गर्न व्यक्तिको संवेदनशीलता बढाउन सक्छ जुन द्विध्रुवी विकारको कारण बन्छ, जुन जीनहरूको एक विविध संयोजन। विकारको पारिवारिक इतिहास आमाबाबु बन्ने कारण होइन। तपाईं बच्चाहरु मा द्विध्रुवीय विकारका लागि रातो झण्डा बारे सिक्न चाहानुहुन्छ, र विकारको विभिन्न रूपहरू ।
> स्रोतहरु:
> अलास्बन, एस।, रेनाडा, एम।, र पी। मैकगफिन। द्विध्रुवीय विकारकर्ता जेनेन्सको लागि जीनोम-वाइड सर्चहरू। वर्तमान मनोचिकित्सक रिपोर्ट । 2011. 13 (6): 522-7।
> Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al। द्विध्रुवीय विकृति को क्लिनिकल सबटाइप को बीच जेनेटिक हॉर्साइजेनिटीज को साक्ष्य। अनुवादिक मनोरोग । 2017. 7 (1): e993।
> Craddock, N., and P. Sklar। द्विध्रुवी विकारको जेनेटिक्स। Lancet । 2013। 381 (9 0 9 78): 1654-62।
> जान्छ, Bipolar विकार को एफ जेनेटिक्स: हाल को अद्यतन र भविष्य दिशा। उत्तरी अमेरिकाको मनोचिकित्सा क्लिनिक । 2016 (3 9): 139-55।
> कर्नर, बी। द्विध्रुवी विकार को जेनेटिक्स को गहरी समझ को बारे मा। मनोचिकित्सक मा सीमाहरु । 2015. 6: 105।