Phalloplasty भन्दा अन्य ट्रान्समोasculine जेनेटल सर्जरी विकल्प
त्यहाँ थुप्रै प्रकारका लिङ्गहरू सम्बन्धी शल्यक्रियाहरू छन् जुन ट्राग्गेंडर पुरुषहरूका लागि उपलब्ध छन् जुन जनसाधारण शल्यक्रियाबाट बच्न चाहन्छन्, कहिलेकाहीँ "तल सर्जरी" भनिन्छ। 2015 अमेरिकी ट्रान्जिन्डर सर्वेक्षणले पत्ता लगाइयो कि लगभग 50 प्रतिशत पुरुष चाहियो वा यस्तो शल्यक्रिया भयो। ती आधा मानिसहरु एक फेलोप्लास्टीमा रूचि राख्दथे, शरीरमा अन्य ठाउँमा बाट ऊतक प्रयोग गरेर एक शल्यक्रियाको सर्जिकल सिर्जना।
अर्को आधा metoidioplasty मा रुचि थियो।
Metoidioplasty के हो?
Metoidioplasty hormonally-enlarged clitoris देखि एक फोलस (पेनिस) को निर्माण हो। जब मानिस पुरुष टेस्टोस्टेरोन लाग्न थाल्छन् तब क्लैटरिस स्वाभाविक रूपमा बढाउँछ। टेस्टोस्टेरोनमा कम्तिमा एक वर्ष सबै ट्रांसमोस्कुलिन जननांग सर्जरीहरूको लागि आवश्यक छ।
एक मेमोइडियोप्लास्टी को समयमा, क्लटेरल लेगामेंटहरु अलग-अलग हुन्छन्, जो क्लेटरिस को लामो समय सम्म एक स्थान मा छोड्छ र एक नाटकीय फलाल को समान हुन सक्छ। औसतमा, सिर्जना गरिएको फोलोस 5 र 7 सेन्टीमिटर लामो हुन्छ, जुन यौन साझेदार घुसाउनको निम्ति पर्याप्त हुन सक्छ वा पर्याप्त हुँदैन। (मानिसको आधारमा, यो सधै चिन्ता छैन।) एक प्लास्टिक सर्जनले क्लटिसिसको टाउकोलाई ग्लुसन शिशुको नजिकको नजिक पुर्याउँछ। एकै समयमा, ल्याबिया एक testicular prostheses संग वा बिना बिना scrotum मा पुन: आकार गर्न सकिन्छ।
Metoidioplasty को साथ या यूरेथल लम्बाई प्रक्रिया को बिना या गरिन सक्छ।
Urethral लम्बाई नयाँ फोलस संग यूरेथ्रा विस्तार गर्दछ। त्यसपछि, पुरुषहरू तिनीहरूको फलोसबाट भाँच्न सक्षम छन्। मधुमक्खीमा उभिएर सक्षम हुनु भनेको मुख्य कारण हो जसले पुरुषहरु लाई जनसाधारण शल्यक्रियाबाट बच्न छनौट गर्दछ। यद्यपि, यूरर्रल लम्बाईले सर्जिकल जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ। यी जटिलताहरू सामान्यतया सानातया हुन्छन् र पेशाबको समयमा डर्बबलिङ वा स्प्रेक समावेश गर्न सकिन्छ।
तिनीहरू मूत्र ब्लक वा फिस्टुला पनि समावेश गर्न सक्छन्।
Metoidioplasty सामान्यतया एकल-चरण सर्जरी मानिन्छ। तथापि, केही पुरुषहरूले थप सर्जरीहरू आवश्यक हुनका लागि उनीहरूलाई चाहेको परिणाम प्राप्त गर्न। अतिरिक्त शल्यक्रियाहरूले उपस्थिति वा प्रकार्यलाई सम्बोधित गर्न सक्छ।
Metoidioplasty बनाम Phalloplasty-Pros र Cons
मेटाडोइडोप्लास्टी र फेलोप्लास्टी दुवैको फाइदा र हानि छ। त्यसैले, पुरुषहरूको लागि शुरुवात परामर्श चरणको समयमा उनीहरूको सर्जनको साथ उनीहरूको चासो र प्राथमिकताहरू छलफल गर्न महत्त्वपूर्ण छ। अधिकांश व्यक्ति जो मेयोडिओप्लोस्स्त्री छनौट गर्छन् उनीहरूको शल्यक्रियाको नतिजा धेरै खुसी हुन्छन्। तथापि, सर्जिकल लक्ष्यहरूको आधारमा, साथसाथै शरीर संरचना र ढाँचामा, यो सधैं राम्रो विकल्प होइन।
Phalloplasty मा metoidioplasty को केहि फायदहरुमा निम्न समावेश छन्:
- लघु उपचार समय
- थप सस्ती सर्जरी
- यूरेथ्रोप्स्टी संग पनि कम जटिलता दर
- कुनै ठूलो चिन्हहरू जुन विच्छेद गर्न वा निराशाजनक मान्न सकिन्छ। (सबैभन्दा सामान्य फेलोप्लास्टी प्रविधिको द्वारा छोडिने निशानहरू ठूला ठूला छन् र सबैलाई चिनेका छन् जुन जान्न को लागी जान्छ। केहि मानिसहरुको लागि यो समस्या होइन, अन्यका लागी यो अत्यन्त असहज हुन सक्छ।)
- मेमोइडोप्लास्टी द्वारा बनाईएको फल्लसले प्राकृतिक पुरातत्व कार्य गरेको छ, र पेयलाइल प्रोस्थेसिसको लागि कुनै आवश्यकता छैन।
- क्लटरिसको कामुक संवेदनशीलता फेलसमा राखिएको छ।
मेमोइडोप्लास्टीमा फेलोप्लास्टीको केहि फाईलहरू समावेश छन्:
- रोगीहरूले उनीहरूको चासोको कुरा हो भने यौन सम्पर्कमा संलग्न हुन सक्दछन्।
- Phallus metoidioplasty मार्फत सिर्जना गरेको भन्दा ठूलो छ।
- केही पुरुषहरूले यो शल्यक्रियाले अधिक "प्राकृतिक" जीनियलिशिया देख्न सक्छ।
मेलोडोप्लास्टी को पछि फिलोप्लास्टी को चयन
मानिसहरू जो प्रारम्भिक मेटायोडिओप्लास्सीको छनौट गर्न सक्छन्, त्यस पछि पछि फेलोप्लास्टीमा फर्केर सम्भव छ। यो साँचो हो कि चाहे पुरुषले प्रक्रियाको समयमा लामो समयसम्म यूरेरोललाई छान्नेछ।
रिवर्स सत्य होइन। Phalloplasty को समयमा शिशु मा क्लेटरिस एम्बेड गर्न को लागी प्रक्रिया पछि मेमोडोइज्स्लास्सी असंभव हुन्छ।
सम्बद्ध पेट र जेनेरिक सर्जरी
ट्रान्सगेंडर पुरुषहरू तल सर्जरी खोज्न पनि एक वा बढी सम्बन्धित शल्यक्रियाहरू गर्न छनौट गर्न सक्छन्। गर्भवती लिनुमा कुनै चासो छैन जुन पुरुषहरूले हिच्छाहरण र ओराइरिटेक्टिमेसन छनौट गर्न सक्छन्। यी प्रक्रियाहरू पेटका सर्जरीहरू गर्भ र अण्डाहरू हटाउन प्रयोग गरिन्छ। पुरुषहरूको लागि जो आफैले आफ्नै जैविक बच्चाहरू चाहन सक्छ , तर गर्भावस्था डाइफोरिक पत्ता लगाउँछन्, ग्याटेटेबल बैंकिंग विकल्प हो। यो ओवरेरिअसिसिमेसन र हिस्ट्राटेक्टोमीमी भन्दा पहिले गर्नु पर्छ। आदर्श रूप मा, यसलाई टेस्टोस्टेरोन थेरेपी देखि शुरू गर्नु पर्छ, तर त्यो एक आवश्यकता छैन।
हिसटरटेक्टोमी र ओरिरीटेक्टोमी पनि व्यक्तिहरु को लागि विकल्प हुन् जुन एक फेलोप्लास्टी वा मेडोइडोप्लास्टी चाहँदैनन् तर पछि पनि जीवन मा गर्भाशय, गर्भाशय, या डिब्बा को कैंसर को संभावना को बारे मा चिंता गर्न को लागी पनि नहीं चाहते। Uterus, cervix र ovaries हटाउँदा स्क्रीनिंगको आवश्यकता पनि हटाउँछ। यस्तो स्क्रीनिंगिंग ट्रान्सगेंडर पुरुषको लागि धेरै डिस्फोरिक हुन सक्छ।
योनिकोपन योनिको शल्य निकाय हो। केहि सर्जन जो फेलोप्लास्टी र / या मेडोइडोप्लास्स्त्री को पेशकश गर्दछ यो शल्यक्रिया एकल-चरण पुनर्निर्माण को भाग को रूप मा प्रदान गर्दछ। अन्यले रोगीहरूलाई अग्रिममा योनिकोटिमा राख्न मनपर्छ भने, यदि यो रोगी चाहिएको छ भने। नोट, केहि सर्जन जो transmasculine तल सर्जरीहरु प्रदर्शन vaginectomies प्रस्ताव छैन र उनको विरुद्ध सल्लाह को कारण जटिलताहरु को बारे मा चिंताओं। ट्रान्सगेंडर पुरुषहरूमा भियनाक्टमेमीहरूको जोखिममा अनुसन्धान साहित्य स्पष्ट छैन। यस्तो प्रक्रियाको नतिजा सम्भवतः सर्जनको अनुभव र अनुभवसँग धेरै नजिक छ। लिङ्ग सम्बन्धी सर्जन सर्भरको सन्दर्भ बाहिर, यो प्रक्रिया मुख्यतः केहि प्रकारको स्त्री रोगको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। जस्तै, केहि प्लास्टिक सर्जनहरूले सर्जिकल गर्यौज विशेषज्ञमा योनिकोटमीमा रुचि राख्ने रोगहरूलाई सम्बोधन गर्न सक्छन्।
कुन अतिरिक्त सर्जरीहरू पुरुषहरू छनौट गर्नुपर्दछ दुवै व्यक्तिगत प्राथमिकता र सर्जनको छनौट। उदाहरणका लागि, एक सर्जन जो फोलोप्लास्टीमा यूरेथ्रा बनाउनको लागि योनि अस्तर प्रयोग गर्दछ शायद सम्भावना चाहिन्छ कि यो सर्जरीको समय वा वाग्नेटाइमलाई अघि बढ्न सक्छ। अर्कोतर्फ, गर्भधारण गर्ने विकल्पलाई कायम राख्न चाहने एक ट्रांजिस्टर व्यक्तिले यी अतिरिक्त प्रक्रियाहरू मध्ये कुनै पनि गुनासो गर्न चाहँदैनन्।
बाट एक शब्द
लिङ्ग सम्बन्धी पुष्टि सर्भरहरू गुरू गर्न वा चाहे पनि निर्णयहरू व्यक्तिगत छनौट हो। यसमा तपाईले सर्जरी चाहानुहुन्छ कि दुवै समावेश गर्दछ र कुन प्रक्रियाहरू तपाईंको लागि सही हुन सक्छ। विभिन्न विकल्पहरु को जोखिम र फायदे बारे जान्न योग्य व्यक्ति संग सर्जरी को लागी आफ्नो लक्ष्य र चिन्ताहरु लाई चर्चा गर्न यो उपयोगी हुन सक्छ। यसमा केवल सर्जन तर तपाईंको चिकित्सक, र / वा साथीहरू जसले निर्णय गर्ने प्रक्रियाको माध्यमबाट गएका छैनन् मात्र समावेश गर्न सक्दछन्। यद्यपि, सम्झनुहोस् कि विभिन्न मानिसहरूलाई विभिन्न उत्प्रेरणाहरू छन्। घनिष्ठ साथीको लागि भावना बनाउन छनौटहरू तपाईंको लागि अर्थ बनाउन सक्ने बाट फरक हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, एक सर्जन द्वारा प्रस्तावित प्रक्रियाहरु तपाईं चाहानुहुन्न हुन सक्छ। यदि यो मामला हो भने, अन्य विकल्पहरू खोज्न विचार गर्नुहोस्। तिनीहरू तपाइँको लागि उत्तम चिकित्सक नहुन सक्छ।
दोस्रो विचार विचार गर्न यो खराब विचार कहिल्यै होईन, यद्यपि एकता सधैं व्यावहारिक विकल्प होइन। यी सर्जनहरू प्रदर्शन गर्दै कुनै सर्जन, वा केवल एक सर्जनको साथ धेरै देशहरू छन्। केहि ठूलो नाम सर्जनहरूले फोन वा स्काइप परामर्श प्रस्ताव गर्दछ, तर तपाईलाई जेब बाहिर भुक्तान गर्न पक्का हो। लागत प्रतिपूर्ति योग्य नहुन सक्छ, र तपाइँले तपाइँको शल्यक्रियामा छलफल गर्नुभन्दा पहिले तपाईको शल्य पात्रता प्रदर्शन गर्न आवश्यक पर्दछ।
जननायक सर्जरीका लागि योग्यता दिशानिर्देश सामान्यतया लिङ्ग डाइफेरियाको कागजात, कम्तिमा 12 महिना हार्मोन थेरेपीमा समावेश गर्दछ, र कम से कम एक वर्षको लिङ्ग लिङ्गमा पूर्ण समय तपाईले शल्यक्रिया गर्न चाहानुहुन्छ। यो सामान्यतया तपाईंको हार्मोन प्रिस्क्रबरबाट एक पत्रको रूपमा प्रदान गरिएको छ र व्यवहार स्वास्थ्य व्यवसायीहरूबाट एक वा दुई अक्षरहरू प्रदान गरिन्छ।
स्रोतहरू
> फ्रि जेडी, पाउडियर जी, चियोदोओ एमवी, हसन ए। जननी-देखि-पुरुष ट्रान्सगेंडर रोगको लागि जेनेटल पुननिर्माण विकल्पहरू मा एक अपडेट: साहित्यको समीक्षा। Plast Reconstr Surg। 2017 मार्च; 139 (3): 728-737। doi: 10.1097 / PRS.0000000000003062।
महिलाको टेलिग्रान्डर जेनिटल पुनर्निर्माणमा: मेडोइडियाप्लास्टी र रेडियल फोरियर फ्लेप फिलोप्लास्टीको फ्रिओडीएड, हाइडेन एम, हाइडेन एम एम, हजेन ए। ए प्रणालीगत समीक्षा। के "आदर्श" नेभोल्फस एक योग्य लक्ष्य हो? प्लास्ट रीस्ट्रा सर्ब ग्लोब ओपन। 2016 दिसम्बर 23; 4 (12): ई 1131। doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131।
> जेम्स, एसई, हरमन, जेएल, रेन्टीन, एस, केइस्लिंग, एम।, मोटेट, एल, र अनफी, एम। (2016)। 2015 अमेरिकी ट्रान्जिन्डर सर्वेक्षणको रिपोर्ट। वाशिंगटन, डीसी: ट्रांसगेंडर इक्विटीको राष्ट्रिय केन्द्र।
> मास जेपी, मोरिसन एसडी, विल्सन एससी, क्रेन सीएन, चेन एमएल। यूलार्थल लम्बाई संग फेलोप्लास्टी: वाइनरेक्टमीम बाट एक संवेदित Bulbospongiosus फ्लेप postoperative Urethral Complications को कम गर्दछ। Plast Reconstr Surg। 2017 अक्टोबर; 140 (4): 551e-558e। doi: 10.1097 / PRS.0000000000003697।