द्विध्रुवीय मूड स्थिरता पुस्तकालय
Topamax (सामान्य topiramate) एक खुराक र माइग्रेन सिरदर्द को उपचार मा प्रयोग को लागि अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एक एंटीकसील्लेन्ट्री दबाइ हो। जबकि टोपाम्याक्स भएको छ र द्विध्रुवी विकारको उपचारमा प्रयोगको लागि अध्ययन गरिने छ, यो यस्तो प्रयोगको लागि एफडीए अनुमोदित छैन। तथापि, धेरै डाक्टरहरूले द्विध्रुवी विकारको लागि टोप्याक्स अफ-लेबलको वर्णन गर्छन्।
दुई हालै नै नैदानिक अध्ययनहरूको परिणाम पुरानो अध्ययनका साथ सहमत भएमा, टोपीमाक्सले द्विध्रुवी विकारको लागि प्रभावकारी भएको बेलामा अन्य मूड स्टेबलाइजरमा एड-अनको रूपमा प्रयोग गरी पत्ता लगाएमा विशेष गरी प्रभावकारी रूपमा मात्र प्रयोग गर्दा पत्ता लगाएको थियो।
Topamax प्राय: Topomax को रूपमा misspelled छ।
टोप्याक्सक्स ट्याब्लेटहरूमा र क्याप्सुलमा खोलिन्छ र नरम खाना, पिरो, दही, आइसक्रिम, र अन्य खाना जस्ता चिनिन्छ जुन चिन्जिङको आवश्यकता छैन। यदि टोप्याक्स स्प्रेकले क्याप्सुल प्रयोग गरिरहन्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै भोजनको सेवा लिनु पर्छ; पछि यसलाई भण्डार नगर्नुहोस्।
Topamax मा ठूलो चेतावनी
- मेटाबोलिक एसिडोसिस। शीर्षम्याक्स प्रयोग यस अवस्थासँग जोडिएको छ, जसमा रगत धेरै अम्लीय हुन्छ। बाल रोग रोगी 15 र कम अन्तर्गत मेटाबालिक एसिडोसिसको विकासको उच्च जोखिम छ। लक्षणहरू छिटो सास फेर्ने (हाइपरभेन्टिलेसन), थकान, खाना खाने इन्कार, र बेवकूफ। यो उपचार गर्नुपर्दा यो अवस्था गम्भीर हुन सक्छ। टोप्याक्सक्सका लागि अनुमोदित लेबलले उपचार र आवधिक परीक्षण शुरु गर्दा रक्त अम्लता को माप दिन्छ।
- मोतिबिन्दु । एक सिंड्रोम जसमा आँखा नुहाउने रोगसँग सम्बन्धित तीव्र नर्साइटाइटनेस (माइओपिया) हो जसले द्वितीयक कोण बन्द भनिन्छ ग्लूकोमामा शीर्षमाक्स प्रयोग गरी रोगीहरूमा उत्पन्न भएको छ। लक्षण सामान्यतया टोपमाक्स उपचार सुरु गर्ने एक महिना भित्र देखा पर्दछ र अचानक दृष्टि, अनुहारको दुखाइ, र कहिलेकाहीँ लालीपन वा व्यापक रूपमा पतित विद्यार्थीहरू अनुहारमा समावेश हुन्छन्। यदि तपाइँ यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै तपाईंको प्रिन्सिजिङ चिकित्सकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। यदि प्रिन्टिजिङ चिकित्सक उपलब्ध छैन भने, गर्भनिरोधकलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
- घाइते र बुवाको कमी यो मुख्यतया छोराछोरीमा रिपोर्ट गरिएको छ, र यी लक्षणहरूका लागि रोगीहरूलाई निगरानी गरीनु पर्छ, विशेष गरी गर्म मौसममा। किनकी धेरै अन्य निर्धारित र अधिक-से-काउंटर दबाइहरूले एक व्यक्तिलाई गर्मीमा थप संवेदनशील बनाउन सक्छन्, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टर र फार्मासिस्ट रोगी लिन सक्ने सबै औषधिलाई थाहा छ।
- Topamax ले अचानक लिन रोक्न। यदि यो गरेमा हिसाबहरूको खतरा बढेको छ।
- Kidney Stones। टोपमाक्स लिँदा गुर्देको ढुङ्गाको विकासको बढ्दो खतरा छ। धेरै तरल पदार्थ पिउन निश्चित हुनुहोस्।
- रेनाल असुविधा। चूंकि टोप्याक्सक्स शरीरबाट गुर्दे मार्फत सफा गरिएको छ, खुट्टाको हानिकारक रोगमा विशेष गरी 65 बर्ष भन्दा बढी उमेरमा खुट्टामा कोसिस गर्न सकिन्छ।
Topamax औषधि अन्तरक्रियाहरू
- अन्य Anticonvulsants। क्लिनिकल परीक्षणमा, टोप्याक्सक्ससँग Tegretol (कार्बामेजेपिन) संयोजन गर्दा Topamax उपलब्ध गराइएको 40% कमी। लामैक्टल (लामोट्रिगाइन) को साथ, टोप्याक्सक्स को स्तर 15% बढ्यो, र डिप्कोट (वैल्डिकिक अम्ल) संग, दुर्व्यवहार को ध्यान मा दोश्रो 11-14% कम भएको थियो। यद्यपि, टोपमाक्सक्स र डिप्कोटेटले हाइपरमोनमेनिक एनेफोलियोपैथी नामक शर्तको लागि एउटा जोखिम सिर्जना गर्छ। लक्षणहरू व्यर्थ वा उल्टीसँग चेतना र / वा संज्ञानात्मक कार्यको स्तरमा तीव्र परिवर्तनहरू छन्।
- मौखिक गर्भनिरोधक। एस्ट्रोजेन युक्त गर्भनिरोधक संग Topamax ले गर्दा कम गर्भनिरोधक संरक्षण र सफलता रक्तचाप को खतरा छ।
त्यहाँ अन्य सम्भावित औषधि अन्तर्क्रियाहरू छन्। प्रस्तुतीकरण जानकारी सावधानीपूर्वक र पढ्नुहोस्, सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको डाक्टर र फार्मासिस्टले तपाईले लिइरहेका सबै निर्धारित औषधि र ओभर-काउ-काउन्टर दुवै सबैलाई थाहा छ।
शीर्षमैक्स र गर्भावस्था / स्तनपान
पशु अध्ययनले माथिमैक्सक्सबाट भ्रूणलाई महत्त्वपूर्ण खतरा देखाएको छ, र मानवमा, जन्म दोषको मौखिक झन्डाको रूपमा चिनिने खतरामा उल्लेखनीय जोखिम रहेको छ। यदि तपाइँ गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुन योजना बनाउनु हुन्छ भने तपाइँको प्रिन्टिङ डक्टलाई परामर्श गर्न आवश्यक छ।
टोप्याक्सक्स गर्भवती समयमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्दछ यदि सम्भावित फाइदाले गर्भवती बच्चालाई सम्भावित जोखिमलाई घटाउँछ। यद्यपि दूधमा टोप्याक्सक्सको स्रावमा कुनै नियन्त्रित अध्ययनहरू छैनन्, प्रमाणले सुझाव दिन्छ कि यो ठूलो छ, र फेरि, फाइदाहरू वजन र सावधानी खतरा।
टाउकोमाक्स र माथिराइमको सामान्य साइड इफेक्टहरू
टोप्याक्सक्स को सबै भन्दा सामान्यतया साइड इफेक्ट प्रभाव पेरेस्टेशिया वा चरमहरु को टिंगलिंग छ। साइड इफेक्टहरू जसले प्रायजसो व्यक्तिलाई नैदानिक परीक्षणबाट बाहिर निस्क्यो भने निद्रा र थकान थियो। थकानको रिपोर्ट उच्च खुराकहरूमा वृद्धि भयो। चूंकि चिसोपन, भ्रम, र कठिनाई को लागी क्षमता हो, तपाईलाई थाहा छैन कि तपाई यस औषधिको प्रतिक्रिया कसरी नभएसम्म सम्म ड्राइभ वा संचालित नगर्नुहोस्।
अन्य सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- भूख हानि
- तौल घट्नु
- मेमोरी, एकाग्रता वा ध्यानको साथ कठिनाइ
- बच्चाहरूमा, माथिल्लो श्वसन संक्रमण
Topamax र वजन घटाने
Topamax मा वजन खोने को संभावना को बारे मा धेरै बनाइयो। क्लिनिकल परीक्षणमा, विषयहरूको 21% सम्मको कमी घट्यो, सामान्यतया कम भन्दा कम थियो, र खुसी-निर्भर थियो, सबै भन्दा ठूलो मानिस 400mg प्रति दिन खोनेका साथ। एक उच्च खुराक संग साइड इफेक्ट बढ्छ को लागी, प्रत्येक व्यक्तिले औषधि को लागी आफ्नै प्रतिक्रियाको मूल्यांकन गर्नु पर्छ।
> स्रोतहरु:
कुश्नर, एस एफ, खान, ए, लेन, आर, ओल्सन, डब्लू (2006)। "तीव्र उन्मादको व्यवस्थापनमा शीर्षरार्मेन्ट मोनोथैरेपी: चार डबल-ब्लेन्ड प्लेसबो-नियन्त्रण परीक्षणहरूको परिणामहरू।" http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/...&list_uids=16411977।
McIntyre, आरएस, Riccardelli, आर, बेंडरर, सी, Kusumakar, वी। (2005)। "अस्थिर बिपोलर विकारको उपचारमा खुल्ला-लेबुल एडोजटेक्टिव शीर्षरायरेट।" http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez / ... सूची list_uids = 16086539 ...।
मेडलाइन प्लस मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। (2005)। "मोतिबिन्दु।" https://medlineplus.gov/ency/article/001620.htm।
मेडलाइन प्लस मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। (2006)। "मेटाबोलिक एसिडिसिस।" https://medlineplus.gov/ency/article/000335.htm।
अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन। (2005)। "एफडीए स्वीकृत लेबलिंग टेक्स्ट 6/2 9/05 को टोप्याक्सक्स® (टोयरिरमैट) ट्याब्लेट र टोप्याक्सक्स® (Topiramate कैप्सूल) स्प्रिंक कैप्सूलका लागि।"