बिपोलर विकारकर्तामा वेलबुटेन: जोखिम र लाभ

Wellbutrin - यसको सामान्य नाम, बुप्रोपियन द्वारा पनि जानिन्छ - एक एंटीडेन्सरन्ट हो जुन कहिलेकाहीं द्विध्रुवी विकारमा अवसाद को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ। बुप्रोप्रोको निर्माताले तेस्रो नामको तल्लो भागमा औषधि बेचेर राखेका छन्, साथै: Zyban, एक औषधि प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूलाई धूम्रपान छोड्न मदत।

औषधि तत्काल रिलीज (75 र 100 मिलीग्राम ट्याबलेट) मा उपलब्ध छ र निरन्तर रिलीज (100 र 150 मिलीग्राम) सूत्रहरू (वेभबिनन एसआर®को रूपमा बेचेको)।

यो स्पष्ट छैन कि Wellbutrin निराशाजनक लक्षणहरू कम गर्न काम गर्दछ । रासायनिक रूपमा, यो कुनै अन्य प्रमुख एंटीडेन्सेन्टसँग सम्बन्धित छैन। तथापि, अध्ययनहरूले यसले काम गर्दछ, र यसले अन्य एन्टिडिफ्रेन्ट्यान्सहरूमा मानिसहरूलाई फाइबुलुल विकारको साथ अवसादको उपचार गर्न केही फाइदा हुन सक्छ।

द्विध्रुवी विकारकमा भ्याबरब्रेन

एंटीडेडेंटेंट्स , वेभबाइटिन सहित, द्विध्रुवी विकारमा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिन्छ, भले पनि तिनीहरूको सुरक्षा र उपयोगिताको लागि धेरै प्रमाण छैन। केही राम्ररी डिजाइन गरिएको, दीर्घकालिक चिकित्सा अध्ययनहरू प्रदर्शन गरिएको छ, र यो स्पष्ट छैन कि कसरी एंटीडेड्रेन्टहरूले सामान्य स्थिरता संग द्विध्रुवी विकारको लागी मूड स्टेबलाइजरहरूको साथ कसरी अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

एक 10-हप्ता अध्ययनले बताएको थियो Wellbutrin जसले आध्यात्मिक द्विध्रुवी विकारको साथमा आधा मान्छेलाई सहयोग पुर्यायो जसले औषधी संग उपचार गर्दा मूड स्टेबलाइजर लिन सक्दछन्।

आफ्नो द्विध्रुवीय मरीजका लागि एन्डिडिसिन्टेंटहरू प्रस्तुत गर्दा, मनोचिकित्सकहरू मुख्यतः "मूड स्विचन" बारे चिन्तित हुन्छन्, जुन जब ड्रेमोजिभ मूड अचानक उन्माद, हाइपोम्यानिया वा मिश्रित अवस्थामा परिवर्तन गर्दछ।

त्यहाँ केही प्रमाणहरू छन् कि ह्वाइट्रोननले "म्यानिक स्विच" को कम दर हुन सक्छ भने एन्डिफ्रेन्सन्ट्सका अन्य रूपहरू जस्तै तुलनात्मक रूपमा, ठूला ट्रिसलिलोनिक एन्टीप्रिन्टेंट्स र नोरेपेइनफाइनिन-सेरोटोनिन रिप्टेक इनब्रिटरहरू (एसएनआईआर) जस्ता हुन्छन्। 10-हप्ताको अध्ययनमा लगभग 10% रोगीहरूले आफ्नो एसएनआरआर लिने व्यक्तिहरूको बारेमा म्यानुअल लक्षणहरूमा उल्लेखनीय वृद्धि देखाए।

मूड स्विचिंग प्रायः व्यक्तिहरूमा द्विध्रुवीय को लागी देखा पर्दछ जसले एन्डिड्रेन्ट्स लिन्छ। त्यसैले, विशेषज्ञहरूले सिफारिस गर्छन् कि द्विध्रुवीय मरीजहरू केवल मूड स्थिरतासँग औषधिको रूपमा निर्धारित एडिडीप्रिन्टेंटहरू हुन्।

Wellbutrin सुरू: सामान्य दिशानिर्देशहरू

तपाईंको डाक्टरको प्रायः सम्भावनाले तपाईंलाई कमबाइटिन वा जाइबनमा निचो मात्रामा सुरू गर्न चाहानुहुन्छ र त्यसो भए तपाईको खुराक बढाउनुहोस्, साइड इफेक्टको जोखिमको कारण।

जब तपाईले पहिला वेभुट्टरिन सुरु गर्नुहुन्छ, तपाईंको प्रारम्भिक खुराक 150 देखि अधिक मिलीग्राम / दिन हुनु हुँदैन। यो स्टप-धूम्रपान सहायताको रूपमा प्रयोग गर्दा चौथो दिन 300 भन्दा बढी माइग / दिनसम्म बढ्न सकिन्छ, र अन्ततः 400 मिलीग्राम (निरन्तर रिलीज) वा 450 मिलीग्राम (तत्काल रिलीज) अवसाद हुँदा प्रयोग गर्दा।

400-450 मिलीग्राम / दिनको दौडमा तपाईले विस्फोटको ट्रयाकहरूको जोखिम खानुहुन्छ, यद्यपि यो अझै पनि धेरै नै सानो छ: हरेक 1000 मा चार जनाले वेलबाइटिनबाट यो खुट्टामा बाहिरिन्छन्। आकस्मिक, बेपत्ता वा अनिद्रा अनुभव गर्ने रोगीहरूले कम खुराक लामो समयसम्म र / वा बढी बिस्तारै खुसी बढाउनु पर्छ। रोगीहरूले पूर्ण लाभ महसुस गर्ने बिरामीहरूको लागि यो एक देखि चार हप्ता लाग्न सक्छ।

दबाइको प्रायः साधारण साइड इफेक्ट सिरदर्द, सुक्खा मुँह, उल्टो र अनिमा समावेश गर्दछ।

यद्यपि धेरै एंटीडेड्रेटिक्सले कारण लगाउन वा वजन बढाउन मद्दत गर्छ, वेलबोटिन / जाइबनलाई "वजन तटस्थ" मानिन्छ र अधिक व्यक्तिले औषधि लिँदा वजन कम गर्नु भन्दा कम हुन्छ।

साउथबुटिन / जयबन मा सावधान

यहाँ केहि चीजहरू छन् जुन तपाई यो औषधि लिनुको लागि बाहिर हेर्नु हुन्छ:

• बाप्रोपियन लिँदा मान्छेको एक सानो प्रतिशत अन्वेक्सियाको अनुभव भयो, त्यसैले अन्ोराक्सिया तंत्रिकाको इतिहास वा बिरिमीको इतिहास वा रोगहरूको इतिहासको साथमा यो रोग लाग्न सक्दैन। वास्तवमा, केहि स्रोतहरु सिफारिस गर्दछ कि Bupropion कुनै पनि द्वारा लिइएन जो वर्तमान शरीर को वजन को 5% देखि अधिक खोने को बर्दाश्त नहीं गरेर सकते।

• यदि तपाईं MAOI एन्डिडेन्टेंटन्ट लिइरहनुभएको छ भने तपाईले कम्तीमा दुई हप्ताको प्रतीक्षा गर्नुपर्छ कि औषधिको अन्तिम खुट्टा तपाईले Wellbutrin / Zyban सुरु गर्न पछि।
• गर्भधारण वा नर्सिङको बेला बिपोपोन खतरनाक थाहा छैन, तर निस्सन्देह, तपाईंको बाधा र बालबालिकालाई तपाईंले सबै चोटि सबै औषधिहरू थाहा पाउनु पर्छ।
• यदि तपाइँ एक खुसी खुसी, यो SKIP। परिक्षाको खतरा खुसी निर्भर छ, र द्रुत गति अप्ठ्यारो हुनको लागी अधिक सम्भव छ।
• Wellbutrin र Zyban कहिल्यै नदिनुहोस्। तपाईं सबै गरिरहनुभएको छ खतरनाक स्तरमा खुराक बढ्दैछ।
• प्रयोग - विशेष रूपमा अत्यधिक उपयोग - बोसो को बुप्रोपियन लिँदा बेलायतको खतरा बढ्छ।
• जबरदस्ती लिनु पर्दछ जब एंटीकसीनल्टिन औषधि फिनेटोन (ब्रान्ड नाम Dilantin), Carbamazepine (ब्रान्ड नाम Tegretol) (जो सामान्यतया द्विध्रुवी विकारको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ), वा फिनेबारब्याटल, या अल्सर औषधि सिमेटिडाइन (ब्रान्ड नाम ट्यागमाट )।

_{स्रोतहरू:}

_{मानसिक बीमारी मा राष्ट्रीय गठबंधन। Bupropion (Wellbutrin) तथ्य पाना।}

_{Pacchiarotti I et al। द्विध्रुवी विकारहरुमा एंटीडाइम्पन्टेंट प्रयोग मा द्विध्रुवीय विकारहरुको लागि अन्तरराष्ट्रीय सोसायटी (आईएसबीडी) कार्य बल रिपोर्ट। मनोचिकित्सा को अमेरिकन जर्नल। 2013 नोभेम्बर; 170 (11): 1249-62।}

_{आरएम एट अल पोस्ट गर्नुहोस्। द्विध्रुवी अवसाद मा मूड स्विच: आसुत्पन्न venlafaxine, bupropion, र sertraline को तुलना। मनोचिकित्सा को ब्रिटिश जर्नल। जुल 2006, 18 9 (2) 124-131।}