मेरो (वा मेरा मायालु एक) खाने विकारले कस्तो असर गर्यो?

पर्यावरण, जेनेटिक र अन्तरक्रियात्मक जोखिम कारकहरू

अवलोकन

जब हामी बीउ हुन्छौं, हामी सामान्यतया बुझ्न चाहन्छौं किन। स्पष्टीकरणका लागि यो खोज सामान्यतया कुनै पनि बीमारीमा, मधुमेहबाट फ्लसमा कैंसरमा पर्दछ। जब विकार खाने खालका लागी लागू हुन्छ , जुन धेरै नकारात्मक स्टेरियोपाइप्सहरूसँग सम्बन्धित छन् , कारणको कारण विशेष गरी भ्रमित हुन्छ।

संस्कृति, ठूलो र यहाँ सम्म कि केहि स्वास्थ्यशास्त्रहरूमा सामान्यतया oversimplified व्याख्याहरूमा खाने विकारहरू दोष, जस्तै अविश्वसनीय रूपमा पतला मोडेल वा खराब आमाबाबुको मिडियाको पदोन्नति ।

भर्खरै अनुसन्धानको आधारमा, हामी जान्दछौं कि परिवार-लामो समयका पलायनकारीहरू - कम्तीमा पनि कुनै पनि सरल, सीधा तरिकामा खाना खान नपाउने कारणहरू होइनन्। उदाहरणको लागि, एक खतरनाक घर मा बढ्दै गर्दा खतरनाक घर सहित, केहि मनोवैज्ञानिक समस्याहरु को जोखिम बढ्न सक्छ, यसले एक मनोवैज्ञानिक विकारमा बच्चाको दोषी गर्दैन, एक्लै खाडी विकार गर्न नदिनुहोस्।

वास्तवमा, हामी निश्चित रूपमा भन्न सक्नुहुन्न कि वास्तवमा एक व्यक्तिमा खाने विकार गर्ने कारणले गर्दा, र हामी अनुमान गर्न सक्दैनौं कि एक खाँचो विकार विकास गर्न को लागी जान्छ। सामान्यमा, धेरै विशेषज्ञहरूले यो कुरामा सहमत छन्:

• खाने खतराहरू बिरामीहरू जटिल छन् जुन एक कारणबाट होइन तर जैविक, मनोवैज्ञानिक, र पर्यावरणीय कारकहरूको जटिल अन्तरक्रियाबाट टाढा रहन्छ; र
• त्यहाँ धेरै समान मार्गहरू छन् जुन अनिवार्य रूपमा समान परिणाम (जस्तै, अन्वेक्सिया नसरासा वा बिलिमिया नसरासा वा बिंगे खाने विकार)।

खाने विकारहरूको कारणले अनुसन्धानका केही क्षेत्रहरूलाई हेरौं।

जोखिम कारकहरू

जोखिम कारक अनुसन्धानले लक्षण वा अनुभवहरू पहिचान गर्नमा ध्यान पुर्याउँछ जुन एक विकारको विकास अघिल्लो हो। एक जोखिम कारक को लागि एक खाने विकार को लागि कारण कारक को रूप मा देखिन को लागि, त्यो जोखिम कारक खाने को विकार को विकास देखि पहिले आने को लागि दिखाया जाना चाहिए। यो पनि हेरफेर हुन सक्षम हुनुपर्छ, र यो प्रदर्शन गर्नु पर्छ कि यो हेरफेर गर्न वास्तव मा घटना को विकार रोक्छ।

उदाहरणको लागि, धूम्रपान फेफड़ों को क्यान्सर को कारण एक जोखिम कारक हो किनकी यो रोग को विकास देखि पहिले आउँछ, र धूम्रपान नहीं फेफड़ों को क्यान्सर को विकास को जोखिम को कम गर्दछ।

किनकि खाना विकार अपेक्षाकृत दुर्लभ र विविध विकारहरू छन्, यो जोखिम र कारकहरू राम्रो मूल्यांकन गर्न आवश्यक ठूला र दीर्घकालीन अध्ययनहरू प्रकारका कडा र महँगो दुवै हो। आज सम्म, सीमित जोखिम कारक अनुसन्धान छ जुन सफलतापूर्वक कारणता देखाइएको छ। स्टस द्वारा एक 2015 कागजको मुताबिक, केवल निम्न जोखिम कारकहरु लाई विकार खाने को कारण कारण कारकहरु लाई देखाइयो।

Anorexia nervosa

• कम शरीरको मास इन्डेक्स (बीएमआई)

Bulimia nervosa

• पतली-आन्तरिक आन्तरिककरण - जुन व्यक्तिले विश्वास गर्दछ कि थिइनस को आकर्षणको बराबर हो
• घटाइएका दबाब पतली हुन - कुन व्यक्तिले उनीहरूको वरिपरी अरूको बीचमा थिइन
• शरीर असफलता - नकारात्मक शरीर छवि
• आहार
• नकारात्मक प्रभाव - अप्रिय भावना (उदाहरणार्थ, डर, रिस, र उदासी र किस्महरू)

Binge खाने विकार

• यो समयमा कुनै पनि पहिचान गरिएको छैन

दुर्व्यवहार विकार

• आहार

यद्यपि, सम्भवतः यो एक मात्र कारक हो जुन खाने विकारको विकासमा योगदान हुन सक्छ। यी केवल ती व्यक्ति हुन् जुन अनुसन्धानमा प्रमाणको उच्च बोझ भेटिन्छन्।

उदाहरणका लागि, अझैसम्म समर्थनको लागि पर्याप्त प्रमाणहरू छैन कि डाइरेक्टरी व्यवहार एोरोरक्सिया तंत्रिकाको कारण कारण हो, तर भविष्यका अध्ययनहरूले देखाउँछ कि यो (र माथि उल्लिखित, यो पहिले नै थाहा छ कि कम बीएमआई, चरम आहारको एक परिणाम, Anorexia तंत्रिकाको लागि एक कारण कारक हो)। यसको अतिरिक्त, अरूले यस सूचीको आलोचना गर्न सक्छन् किनभने यी जोखिम कारकहरू यी बिरामीहरूको वास्तविक लक्षणहरू धेरै नजिक छन्।

धेरै अन्य कारकहरू, वा जाँदै छन्, खाने विकारहरूको विकास गर्न सम्भव योगदानको रूपमा अध्ययन गरिएको छ:

• वजन-सम्बन्धी चिन्ता र वजनको बारेमा महत्त्वपूर्ण टिप्पणीहरू

• धम्की
• पतला शरीरसँग फिक्सेशन
• साथीहरूको दबाब
• प्रारम्भिक बचपन खाना खाने र खाने समस्याहरू र जस्ट्रोटिस्टिनल समस्याहरू
• कम आत्म-सम्मान
• शरीर असफलता
• चिन्ता र अवसाद
• बालबालिका यौन दुरुपयोग

तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ कि एक खाना खाने विकारको लागि वास्तविक कारण कारक जटिल छ। साथै, यो कारक एक व्यक्तिमा उपस्थित छन् चाहे निर्धारण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। साथै, यी कारकहरूको उपस्थिति, जसमध्ये प्रत्येक उच्च जोखिमको भविष्यवाणी गर्दछ, एक खाने विकारको विकासको ग्यारेन्टी छैन ।

जेनेटिक्स

जेनेटिक विवरणले पछिल्लो 10 वर्षमा बढेको फोकस प्राप्त गरेको छ। परिवारहरूमा चलिरहेको विकार खाने प्राथमिक कारण आनुवंशिकी देखिन्छ। पारिवारिक खाना खाने इतिहासको साथ आउँदै गर्दा खाना खाने विकारको विकासको जोखिम बढ्न सक्छ। यस वृद्धिको जोखिमको एक भाग सम्भावित परिवारको भित्र विकार-लिङ्क गरिएको व्यवहार खाने मोडेलको कारण हुन सक्छ (जस्तै, पारिवारिक सदस्यको आहार देखाउँदै)। तथापि, दुई अध्ययन अनुसन्धान, जो आनुवंशिक भूमिका को अलग गर्न सक्छन्, पुष्टि गरेको छ कि Anorexia nervosa, bulimia nervosa को लागि जोखिम को लगभग 40-60%, र बियना खाने विकार आनुवंशिक प्रभाव देखि उत्पन्न हुन्छ।

यो खोजीले एक खाई विकारकर्ता जीन अवस्थित छैन भन्ने अनुमान गर्दैन, वा त्यो जीन पनि विकार खाएमा। यो धेरै सम्भव छ कि केहि मान्छे को लागि, विभिन्न विभिन्न जीनहरुमा भिन्नता विभिन्न डिग्री मा योगदान गर्दछ कि यिनीहरु को बदलन मा यिनी विकारहरुको लागि आफ्नो जोखिम को बढावा या कम। केही व्यक्तिहरूले चिन्ता, डर, पूर्णतावाद, वा मूडीपन जस्ता गुणहरू हेरिन् जुन खानेकुरा विकारको विकाससँग सम्बन्धित छन्। यो उल्लेखनीय छ, तथापि, कि मस्तिष्क को यी पहलुहरु लाई पनि अन्य विकारहरु संग जोडिएको छ।

खानेकुराहरूसँग खानेकुरा व्यक्तिहरूले धेरै परिवारका सदस्यहरूलाई पहिचान गर्न सक्ने छन् जुन विकारहरू पनि खाएका थिए। त्यहाँ केहि परिवारहरू छन् जसमा सामान्य जनसंख्या भन्दा कम विकार खाने खतरा धेरै भन्दा अधिक छ, तर त्यस्ता परिवारहरू अपेक्षाकृत दुर्लभ हुन्छन्। एक उच्च जोखिम पारिवारिक इतिहास पनि वृद्धि भएको आनुवंशिक जोखिमले भनेको होइन कि एक एक खाने विकार विकास गर्न कोटि हो।

फलस्वरूप, खानेकुरा विकारकर्ता भएका सबैलाई होइन, अर्को परिवारको सदस्यलाई एक साथ पहिचान गर्न सकिन्छ। यद्यपि आनुवंशिकीले विकार खाने खालको भूमिका खेल्छन्, यो महत्त्वपूर्ण छ कि खाने खतराहरूको घटना निकै कम छ जुन वास्तवमा, एक स्पष्ट बहुसंख्यक घटनाले परिवारको इतिहास बिना। आजको परिवारको सानो साइजलाई दिईयो, प्राय: प्राय: पर्याप्त डेटा छैन भनेर निर्धारण गर्न को लागी कि एक विशिष्ट व्यक्ति को आनुवंशिक प्रवृत्ति छ। यसको अतिरिक्त, खाने खतराहरू थोरै रोगहरू छन्, र पारिवारिक सदस्यहरूले प्रायः आफ्नो विकारको साथ विस्तारित वा तत्काल परिवारका सदस्यहरूसँग साझेदारी गर्दैनन्।

अघिल्लो आनुवंशिक अध्ययनहरूले जोखिम सम्भावित सम्भावित जीनहरू फेला परेन किनभने अध्ययनहरू यस्तो जीन पत्ता लगाउन पर्याप्त थिएनन्। तथापि, मान्य प्रमाण पाइयो कि जीनले विकार खाने खालको विकासमा योगदान गर्दछ। कहिलेकाहीं खाने विकारहरूको सबैभन्दा ठूलो र सबैभन्दा बलियो आनुवंशिक अनुसन्धान, अन्नाक्सिया नेर्वोस ज्योतिष पहल (ANGI) ले रक्त खरिद पूरा गरेको छ र केहि शुरुआती परिणामहरू देखाईएको छ। यो प्रोजेक्ट संयुक्त राज्य, स्वीडेन, अष्ट्रेलिया, युनाइटेड किंगडम र डेनमार्कका शोधकर्ताहरूले सञ्चालन गरिरहेको छ। आशा छ, चाँडै शोधकर्ताहरु आनुवंशिक प्रोफाइल को बारे मा अधिक जानकारी प्रदान गर्न सक्षम हुनेछ जो विकार खाने मा योगदान गर्दछ।

पर्यावरणीय कारकहरू

खाडी विकारहरु मा पहिले को अनुसन्धान को धेरै पर्यावरणीय जोखिम कारकहरु को जांच को। नतिजाको रूपमा, तिनीहरू प्रायः खाने विकारहरूको कारण दोषी छन्। पर्यावरणीय कारकहरूले व्यक्तिगत रूपमा घटना र प्रभावहरू समावेश गर्दछ, जस्तै आहार संस्कृति, मिडिया, श्वास, र वजन चिट्ठी।

एक विक्रय खानेकुरामा सामान्यतया एक पर्यावरणीय कारक मिडिया एक्सपोजर छ। डा एन एन बेकरको अनुसन्धानले पश्चिमी टेलिभिजनको आगमन अघि 1 9 85 र 1 99 8 मा फिजीमा दुई कोहोर्ट स्कूलका बच्चाहरूको मूल्यांकन गर्यो। उनले विकृत खाने व्यवहारमा एक महत्त्वपूर्ण वृद्धि पाएका थिए र विशेष गरी फिजमा पश्चिमी टेलिभिजनको आगमन पछि वजन गुमाउनु पर्छ।

निस्सन्देह, समाज र संस्कृतिले खाने खाने व्यवहार साथै शरीरको आकारको हाम्रो आदर्शलाई असर गर्छ। तथापि, यस्तो पर्यावरणीय कारकहरु लाई खाने को विकार को उपस्थिति को लागि पूरी तरह देखि खाता नहीं ले सकते। यदि तिनीहरूले गरे, पर्यावरण कारक (हरू) को उजागर भएका 100% को एक खाने विकार विकास हुनेछ, जुन हामी थाहा छैन कि यो मामला होइन।

निस्सन्देह, यो भन्दा धेरै जटिल छ। विकार खाने खालको सामाजिक-सांस्कृतिक जोखिम कारक केही बुझ्नको लागि एक मोडेल तपस्या मोडेल हो। यो मोडेलले प्रस्ताव गर्दछ कि मिडिया, साथी, र अभिभावक सन्देशहरूलाई देखाउने सबैले योगदान पुर्याउछ कि व्यक्तिले पतली आदर्शमा किन्न सक्छ र सामाजिक तुलनामा संलग्न गर्दछ। यी दुइटा कारकहरू, बदमाएर, सम्भावित गरीब शरीरको छवि र विकृत खानेको विभिन्न प्रकारको लाग्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, समाजशास्त्रीय मोडेलले बताउँछ कि अन्य प्रभावहरू, लिङ्ग, जातीय, वा निश्चित एथलेटिक सेटिङहरूले अन्य कारकहरूलाई बलियो बनाउन वा कम गर्न सक्छ। यो थप वर्णन गर्दछ कि किन विशिष्ट समूहहरू, जस्तै नर्तकहरू, खाने विकारहरूको विकासको ठूलो जोखिम हुन सक्छ।

जीन र वातावरण अन्तरक्रिया

न त जीन र न्युज वातावरणले खानेकुरा विकारको कारणले गर्दा, यो अब मान्यता प्राप्त भएको छ कि खाने खतराहरू यस कारकको अधिक जटिल अन्तरक्रियाको परिणाम हो। जब पनि बिरामीहरू वा परिवारका सदस्यहरूले परिचित कारक उद्धार गर्न सक्छन्, त्यहाँ प्रायः योगदानकर्ता कारकहरूको संयोजन हुन्छ। एक घटनाले उद्धृत रूपमा सम्भवतः ट्रिगर जसले घटनाहरूको झण्डै झन्डै तीन पटक झिक्यो।

आनुवंशिक संवेदनशीलताले परिस्थितिको प्रकारलाई असर गर्न सक्छ जुन व्यक्तिले आफैंलाई प्रकट गर्दछ, वा यसले केही तनावमा आफ्ना प्रतिक्रियालाई असर पार्न सक्दछ। उदाहरणहरूमा निम्न समावेश हुन सक्छ:

• एक व्यक्ति जो एक खाने को विकार को आनुवंशिक रूप देखि कमजोर छ को लागी फैशनेबल पत्रिकाहरु पढने या बैलेट क्लास लेने, जो नकारात्मक शरीर को छवि को मजबूत र बारी मा व्यायाम र वजन को कमी मा वृद्धि को लागी गतिविधिहरु को चयन गर्न सक्छन्।
• खानेकुरा विकारको लागि आनुवांशिक रूपमा सम्वेदनशील व्यक्ति एक व्यक्तिले वजन सम्बन्धी चिन्तासँग बढी संवेदनशील हुन सक्छ र ऊ बढेको प्रतिक्रिया पाउँछ - उदाहरणका लागि, आहारको सुरुवात गर्दा स्किबले पूर्ण विकार गर्छ।
• एक किशोरी जो आनुवांशिक हानिकारक हो कि साथीहरु भन्दा धेरै लामो खाना खाने र आहार रोक्न जारी राख्न सक्छ।
• एक व्यक्ति जो स्वाभाविक हो जुन सामान्यतया एरिरेक्सिया नर्वोसो (चिन्तित र पूर्णतावादी ) लाई आन्तरिक वातावरणको प्रकार खोज्न सक्छ जसले आहारको शुरुआतमा योगदान गर्दछ।

Epigenetics

Epigenetics को उभरने क्षेत्र, कि कसरि, कसरि, र जब जीन व्यक्त गरेको अध्ययन, अधिक जटिलता प्रदान गर्दछ। एपिगेनेटिक्सले बताउँछ कि केहि पर्यावरणीय कारकहरू जीनको अभिव्यक्तिको निर्धारण गर्छन् वा अर्को जीनमा निश्चित जीनहरू वा बन्द गर्नुहोस्। यसकारण, अभिभावकहरूको भनाइलाई जोड नपाई मात्र तिनीहरूका व्यवहार मात्र होइन तर वास्तवमा उनीहरूको पछिल्ला सन्तानहरूमा जीनहरू बन्द र बन्द गर्न सक्छन् जुन ती तनावले पनि उजागर गर्दैनन्। विकार खाने खालको अवस्थामा, त्यहाँ प्रमाणहरू छ कि लामो रोगीहरू एरिरेक्सिया नर्वोसो छन्, उनीहरूले उनीहरूको जीन कसरी व्यक्त गरेका छन् भन्ने कुरामा ठूलो परिवर्तन हुनेछ। यसले देखाएको छ कि केहि व्यभिचारहरू, जुन विकारको मार्गलाई प्रभाव पार्दछ, निश्चित हुन्छ। तथापि, खाने विकारहरूको एपिगनेटिक अध्ययन उनीहरूको शिशुमा छन्।

सारांशमा, जीनहरूले जटिल प्रतिक्रिया loops र यसको बिरुद्ध जीवविज्ञानलाई प्रभाव पार्दा जीनहरूले स्वभाव र व्यवहारलाई असर गर्छ।

सारांश

यो हो। हामी हानिकारक हुन सक्नेहरूका लागि सुरक्षात्मक कारकहरू सिर्जना गर्न मद्दत गर्न सक्छौं।

एक खाई विकारकर्ता निराशाजनक हुन सक्छ भन्ने कुरालाई ठीक गर्न निर्धारण गर्न असमर्थता, चाँदीको अस्तर यो हो कि जस्तै पर्यावरणीय कारकहरु लाई खाने को विकार को एक संवेदनशीलता बढन सक्छ, कुराकानी सत्य छ: पर्यावरण बदलन को द्वारा, तपाईं नियमहरु लाई बनाउन र आकस्मिकताहरु लाई रोकथाम र रिकवरी को सुविधा दिइनेछ। उदाहरणको लागि, अभिभावकको गर्मी द्वारा विशेषता गरिएको घरमा बढ्दै जीनहरूलाई कम गर्न सक्छ जुन अन्यथा चिन्ता बढाउँछ।

केहि संभावित सुरक्षात्मक कारकहरू जुन खोजी गरिएको छ पारिवारिक भोजन, नाश्ता खाने, भावनात्मक विनियमन र दिमागी प्रविधिहरू। अन्य सम्भावित सुरक्षाहरूमा विभिन्न प्रविधिहरू समावेश छन् जुन समूह र व्यक्तिका व्यक्तिहरूलाई सुन्दरताको अवास्तविक विचार सोध्न र चुनौती दिन मद्दत गर्दछ, साथै तीनिको महिमा र चर्बी मानिसहरूको उत्तेजना पनि समावेश गर्दछ । महिलाहरु र पुरुषहरु को आविष्कार को कम गर्न को रूप मा यिनी पर्यावरणीय परिवर्तनहरु, धेरै आकार को परिवर्तन, र सबै आकार र आकार को बढावा मा बढाने, सबै मान्छे को लाभ र दयालु र सुरक्षित बनाउन को लागि - र अधिक सुरक्षात्मक समुदायहरु ।

तथापि, ध्यान राख्नुहोस् कि मौका र खराब भागले भूमिका खेल्छ, र व्यक्तिहरू तिनीहरूको आनुवंशिक जोखिममा भिन्न हुन्छन्। पुस्तकमा प्रत्येक रोकथाम उपायको अनुहारमा पनि, धेरै व्यक्तिहरू अत्यन्तै उच्च आनुवंशिक जोखिम भएका छन् अझै पनि एक वा दुई ट्राइक घटनाहरू जुन कुनै पनि नियन्त्रणको बाहिर रहेका हुन्छन् पछि एक खाने विकार विकास गर्न जान्छ। अन्य जो कम आनुवंशिक जोखिम छ जो एक खाने को विकार को विकास को लागि धेरै संभावित पर्यावरणीय जोखिम कारकहरु को सामना गर्न को लागि लचीलापन दिखा सकते हो।

समापनमा, जब तपाईले तपाईलाई खानेकुरा विकार पाउनुहुन्छ, यो कुनै पनि दोष छैन। विकार खाने खालको कारण फेला परेको छ, यस प्रकार, जटिल हुन।

> स्रोतहरु:

> बुलिक सीएम, सुलिवान पीएफ, टोज्जी एफ, फर्गबर्ग एच, लिचटेनस्स्टी पी, पेडेर्स एनएल। आलोचकता, हेरिबलिटी, एरिरेक्सिया तंत्रिकाको लागि संभावित जोखिम कारकहरू। आर्क जनरल मनोचिकित्सक [इन्टरनेट]। 2006 मार्च 1; 63 (3): 305-12। http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/20 9373।

> क्लाम्प केएल, बर्ट एस, म्याक्यूई एम, आईकोनो डब्ल्यूजी। किशोर भर मा विकृत खाने मा आनुवंशिक र पर्यावरणीय प्रभावहरु मा परिवर्तन: एक लंबी दुबई अध्ययन। आर्क जनरल मनोचिकित्सक [इन्टरनेट]। 2007 64 (12): 1409-15: http://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/482517

> Mazzeo SE, Bulik CM। विकार खाने खालको पर्यावरण र आनुवंशिक जोखिम कारक: कुन क्लिनिकलाई थाहा छ। बाल एडोलिक मनोचिकित्सा क्लिन एन एन [इन्टरनेट]। 2009 जनवरी [उद्धृत 2016 अगस्ट 17]; 18 (1): 67-82। बाट उपलब्ध छ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2719561/

> Striegel-Moore RH, Bulik CM। विकार खाने खालको जोखिम कारक। अमेरिकी मनोवैज्ञानिक 2007; 62 (3): 181-9 8

> चिसो ई। अन्तरक्रियात्मक र मेडिकल विक्टोरिक मोडेल खाने विकार अनुहार ओभरसेट: साक्ष्य अध्ययनबाट प्रमाण। क्लिनिकल मनोविज्ञानको वार्षिक समीक्षा, 2016 12: 35 9-381, http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-clinpsy-021815-093317