कतिपय यौनजन्य लक्षणहरू र PMDD बिपोलर विकार गर्न सकिन्छ
द्विध्रुवीय विकारमा परम्परागत लक्षणहरु (पीएमएस) वा पूर्वमेरास्वास्थ्य डिसफोरिक विकार (PMDD) को प्रभावहरू के हो?
हामी कुन अध्ययनमा हामीलाई द्विध्रुवीय विकारमा अति उच्चृत लक्षणहरूको बारेमा बताउँछौं, कसरी यी लक्षणहरू एकअर्काबाट भिन्न हुन सक्छन्, महिलाहरूको केही साक्षीहरू जुन लक्षणहरूसँग खतरनाक डुबाइको अनुभव गर्दछन्, र लक्षणहरू कसरी व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ? ।
अन्तिम प्रश्नको रूपमा, द्विध्रुवी विकारको निदान कहिलेकाहीं छुटेको छ, र लक्षणहरू गलत रूपमा पूर्वअर्गीय डिसफोरिक विकारलाई सम्बोधन गरिएको छ?
द्विध्रुवीय विकारमा परम्परागत लक्षणहरूको प्रभाव
केवल द्विध्रुवी विकारको साथ रहन मात्र पर्याप्त हुनुपर्छ, तर हालैका अध्ययनहरूले हामीलाई बताउँछ कि द्विध्रुवी विकारको साथमा धेरै महिलाहरु को पूर्वप्रशासन अवधिको समयमा लक्षणहरु बिग्रेको छ।
जब यो स्पष्ट देखिन्छ कि पूर्वनिर्मित तनावको जलनले द्विध्रुवी विकारको लक्षणलाई उचाल्नेछ, शोधकर्ताहरूले विशेष मार्गहरू प्रदर्शन गर्न सक्षम छन् जुन यी मासिक लक्षणहरू द्विध्रुवी विकार बढ्न सक्छन्। महत्त्वपूर्ण प्रेमीशास्त्री लक्षणहरू रिपोर्ट गर्ने स्त्रीहरू:
- तपाईको द्विध्रुवी विकारसँग सम्बन्धित अधिक एपिसोडहरू, सबैभन्दा सामान्य अवरोधक एपिसोडहरू छन्
- एपिसोडहरू बीचको कम समय अनुभव गर्नुहोस्
- अधिक एपिसोडहरू छन् (अव्यवस्थित, मेनिकल , र हाइम्यानिक एपिसोडहरू सहित)
कुल मिलाएर, जो महिलाहरु लाई पूर्वनिर्मित लक्षण छ जो द्विध्रुवीय विकार को उनको लक्षण बढावा दि्छ बिरामी को एक बदतर अवस्था, एक छोटा पल्ट र धेरै अधिक द्विध्रुवीय लक्षणहरु।
बीआईपील विकार संग महिलाहरु मा पीएमएस र PMDD को सामान्य छ?
एक ठूलो मेटा-विश्लेषण (एक अध्ययन जसले धेरै बिभिन्न अध्ययनहरूको परिणाम तुलना गर्दछ) पत्ता लगाएको छ कि द्विध्रुवी विकारको साथमा महिलाहरु मध्ये 44 देखि 68 प्रतिशत केही पूर्वनिर्मित सम्बन्धी मूड परिवर्तन भएका थिए, 22 देखि 77 प्रतिशत महिलाहरु संग द्विध्रुवी विकारकर्ताको साथको मापदण्ड प्रमेस्टस्टुल्फ डाइस्फोरिया र 15 देखि 27 प्रतिशतले पूर्वनिर्मित डिस्फोरिक विकार (PMDD।) को लागि मापदण्ड भेट्यो।
गर्भनिरोधी लक्षणहरु र प्रमेमेस्टुअल डिस्फोरिक विकार
गर्भनिरोधी लक्षणहरू, जब तिनीहरू हुन्छन्, सामान्यतया महिलाको मासिक चक्रको ल्युटल चरणको समयमा हुन्छन्। यो प्रायः ovulation बीच दुई हप्ताको अवधिसँग मेल खान्छ (जुन सामान्यतया मध्य-चक्र हुन्छ) र समय मासिक कार्य सुरु हुन्छ।
यी लक्षणहरू वर्णन गर्न प्रयोग गरिएका विभिन्न सर्तहरू लक्षणहरूको गम्भीरतामा आधारित हुन्छन्। उनीहरूको अवधि भन्दा पहिले महिलाहरूमा धेरै सामान्य चिन्ता र भावनात्मक क्षमता वर्णन गर्न प्रेमीस्टुगल सिंड्रोम (पीएमएस) प्रयोग गरिन्छ। पूर्वप्रशास्त्रीय डाइस्फोरिक विकारको विशिष्ट मापदण्ड छ, तर यसले पीएमडीडीलाई घटाउँदछ जब उपर्युक्त लक्षणहरूले तपाईंको जीवनको गुणस्तरमा प्रभाव पारेको छ।
यो ध्यान दिन महत्त्वपूर्ण छ कि महिलाको पूर्वअर्गीय लक्षणको रूपमा ओवरलैप हुन सक्छ महिनामा महिना फरक पर्न सक्छ।
केपीपालर विकार पीएमडीडीको रूपमा गलत हुन सक्छ?
कुनै पनि व्यक्तिले PMDD को साथ गलत तरिकाले निदान गर्न सकिन्छ वा छैन भन्ने जवाफ दिइन्छ जब उनीहरुसँग द्विध्रुवी विकारकर्ता हो भने हाँ हो। यो एक कारण हो कि पीएमडीडी संग महिलाहरुको लागि महत्त्वपूर्ण छ आफ्नो लक्षणहरू ट्रयाक गर्न (तल हेर्नुहोस्)।
द्विध्रुवी विकारमा पीएमएसको भूमिका पहुँच
यो स्पष्ट रूपमा उपयोगी हुन सक्छ कि पीएमएस वा PMDD तपाईंको द्विध्रुवी विकार exacerbating गर्दै छन्, तर दुर्भाग्यवश, यो धेरै सजिलो छैन।
कुनै पनि रक्त परीक्षण वा हार्मोनल परीक्षण छैन, र यो बाहिर आंकडा गर्ने एक मात्र तरिका कम्तीमा दुई महिनाको लागि दैनिक लक्षणहरू ट्र्याक गर्न हो।
केही महिलाहरूले जर्नल राख्छन्, प्रत्येक दिन एक नोट बनाउँछ। केहि हदसम्म उद्देश्य भनेको चिन्ता र ऊर्जा स्तर जस्तै लक्षणहरू लेख्न प्रत्येक प्रत्येक लक्षणहरू एक र दस बीचको संख्या दिनुहोस्। उदाहरणको लागि, तपाईं आफ्नो चिन्ताशीलता स्तरको रूपमा मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुनेछ, यसको मतलब तपाईं सजिलै चिन्ताजनक महसुस गर्नुहुन्छ, वा दस, जुनसुकै भए पनि बिग्रिएको चिन्तालाई सम्बोधन गर्दै।
त्यहाँ अन्य उपकरणहरू छन् जसले तपाईंलाई तपाईंका लक्षणहरू पालना गर्न सक्दछ जस्तै पीएमडीडी लक्षण ट्रयाकर, वा फोन एप्स उपलब्ध छ जस्तै सुरा जडान,
ट्रयाकिङ अवधिहरू PMDD को निदान गरिएको व्यक्तिहरूको लागि पनि उपयोगी हुन सक्छ तर चिन्ताजनक छ कि उनीहरूले वास्तवमा द्विध्रुवी विकार हुन सक्छन्।
Bipolar विकारमा परम्परागत लक्षणहरूको प्रभावको बारेमा प्रशंसा गर्नुहोस्
कहिलेकाहीँ पीएमएस र द्विध्रुवीय बीचको सम्बन्ध वर्णन गर्ने अरूको शब्दहरू सुन्नु मदतकारी हुन सक्छ। तपाईं आफैलाई यी केही साक्षीहरूको बारेमा देख्न सक्नुहुन्छ। यो महिलाहरु लाई द्विध्रुवी विकार संग सम्झना मा पनि उपयोगी छ कि उनि अकेले नहीं हो।
यहाँ चार महिलाहरूको साक्षी छ:
राइडर : "यो मेरो लागि घर हिट। म तपाईंलाई बताउन सक्छु कि पूर्वप्रार्थिक रूपमा, म मेरो द्विध्रुवीय संग गडबड हुन्छु! मेरो क्रोध र क्रोध मेरो अवधि भन्दा अघि नै हुनेछ। मेरो अवधिको पछि लाग्दा सम्मको महसुस गर्नको लागी कुनै पनि सहयोगको लागी मद्दत र त्यसपछि म निराशामा बस्थेँ। ययोजिङ थोरै थियो। मैले चीजहरू फेंकेंँ, अनियन्त्रित रूपमा रोइरहेकी थिइनँ, निद्रा नदिने। सबै निराशाजनक लक्षणहरू फर्केर आए र मैले सोधे, "यहाँ म फेरि जान्छु।" मेरो मनमा र मलाई एक महिनाको लागि अधिक स्तर लाग्न थाल्यो। यसले मेरो आत्मविश्वास बढायो - र त्यसपछि सब केहि फेरि अलग भयो। एक बिहान, म एक एपिसोड धेरै खराब थियो यो फिक्रीबाट बाहिर निकाल्न असम्भव देखिन्छ। सम्भावनाको प्रभाव मेरो अवसादमा थपियो र मलाई मेड अफ गर्न चाहान्छ, त्यसैले यो थप सल्लाहको लागि कागजातमा फिर्ता आउँछ। "
सैम: "हो, चीजहरू निश्चित रूपमा पूर्वनिर्मित भए। मेरो चक्र मात्र 23 वा 24 दिन लामो थियो, र एक हप्ता अघि र म तीन दिन पछि भयानक थियो, कुल टोकरीको मामला थियो त्यसैले 10 दिनदेखि 10 दिनका लागि नरक थियो। मेरो र मेरो साथीको लागि। म उत्तिकै, गुस्सा, तर्कसंगत थियो। यो दु: ख थियो। "
गीता : "म यो संबोधित देख्न धेरै खुसी छु। मैले 30 बर्ष पछि बिप्लर द्वितीय को निदान गरें। पहिले देखि नै मैले सोचे कि मैले पीएमएस को घेर लिया .मेरे द्विध्रुवीय लक्षण (हाइपोम्यानिया को केहि दिनों संग ज्यादातर अवसाद मासिक साइकल चलाउन संग। जर्नलिंग र मेरो मनोचिकित्सकको सहयोग, हामी द्विध्रुवीय लक्षणहरु को पूर्वनिर्मित लक्षणहरु को भेद गर्न सक्षम थिए, किनकी उनि संग एक साथ मेल नहीं खाए .यो एक सौर स्तर (12 महिना / वर्ष) मा द्विध्रुवीय चक्र जस्तै केहि छ र माधवनी एक चन्द्र चक्र (13 महिना / वर्ष)। त्यसैले, एक प्रकारको एक ग्रहण, जब तिनीहरू दुवै सँगै हुन्छन्, यो हल्का विस्फोट हो। म जान्न खुशी छु। म एक्लै होइन। (अब, म पनि पनि होइन जो कि टाइप 2 मधुमेह र फाइब्रोममिलिया मा यस नृत्य को लागि लें।) "
त्यसो भए उनीहरुका साथीहरुसँग भेटघाट गर्न लागेकी थिईन, उनीहरुका साथीहरुसँग भेटघाट गरेकी थिइन। म एक सानो टायरी र मूडी हो, तर के सबै भन्दा डरलाग्दो छ कि मेरो क्रोध नियन्त्रण बाट बाहिर जान्छ र म पूर्ण फराकिलो क्रोधमा जान्छु .म सामान्यतया एक धेरै ठुलो व्यक्ति हुँ, तर मलाई केहि पनि केहि हानिकारक लागेन। तर, मैले भनेँ- "मैले भनेँ-" मैले भनेँ- "मैले भनेँ, छोडेर मलाई पूर्णतया थकित भयो।
Bipolar विकार संग PMS / PMDD को उपचार / प्रबंधन
त्यसोभए उनीहरुसँगको सम्बन्धमा उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा जानकारी गराईएको छ। PMS / PMDD का लागि उपचार विकल्पहरू समावेश छन्:
- जीवन शैली परिवर्तन - अल्कोहल र क्याफिनबाट बच्न मदतकारी हुन सक्छ, र व्यायाम महत्वपूर्ण छ। आहार परिवर्तनले फरक पार्छ र उच्च ग्ल्यामेमिक सूचकांक कार्बोहाइड्रेटलाई मेटाउन सक्दछन्। एक ग्लाइमेमिक सूचकांक चार्ट उपयोगी हुन सक्छ कि यो कुन खाद्य पदार्थ समावेश गर्दछ भनेर पत्ता लगाउन सकिन्छ।
- वैकल्पिक उपचार - कुनै पनि वैकल्पिक उपचार प्रयास गर्नु भन्दा पहिले आफ्नो मनोचिकित्सालाई कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, तथापि पोषक तत्व पूरक जस्तै चिनारीबेरी र क्यालसिन कार्बोनेट जस्ता केहि मान्छे मद्दत गर्न सक्छ।
- विश्राम र योग जस्ता क्रियाकलाप सहित आराम थेरेपीले केहि मानिसहरूलाई मद्दत गर्दछ र साइड प्रभावहरूको कम जोखिम छ।
- जन्म नियन्त्रण गोलहरू केही मानिसहरूलाई मदत गर्न सक्छ, यद्यपि यो दृष्टिकोण हल्का लक्षणहरूसँग सबैभन्दा प्रभावकारी छ र कहिलेकाहीँ लक्षणहरू बिगर्न सक्छ। एस्ट्रोजन प्याचहरू, मौखिक प्रोजेस्टोनोन र गोंडाटोटोपिन रिलीज हार्मोनहरू दोस्रो लाइन उपचार हुन् जुन केही राहत प्रदान गर्न सक्छ।
- चुनिंदा सीरोटोनिन रिप्पेक इनबिटर्स (एसएसआईआरआर) जस्तै प्रोजक (फ्लोक्सटेइन) प्रायः महिलाहरु को लागि द्विध्रुवीय विकारकर्ता को लागी प्रयोग गरिन्छ तर द्विध्रुवीय विकार संग उनबाट बचाइयो (एक म्यानिक एपिसोड को खतरे को जोखिम को कारण।) यदि यिनी दबाइहरुको उपयोग गरिन्छ उनि सबै भन्दा ज्यादा हुनु पर्छ प्रायः एक मूड स्टेबलाइजर वा antipsychotic दबाइहरु संग प्रयोग गरिन्छ, र त्यसपछि मात्र अत्यधिक सावधानी संग। PMS / PMDD को मान्छे को लागि एसएसआरआर धेरै प्रयोग गरिन्छ किनकी, यो PMDD र द्विध्रुवीय विकार को बीच अंतर गर्न को लागि महत्वपूर्ण छ किन एक महत्वपूर्ण कारण हो।
स्रोतहरू:
Dias, R., Lafer, B., Russo, C., Del Debbio, A., Nierenberg, A., Sachs, G., and H. Joffe। महिलाहरु को पूर्वनिर्मित Exacerbation संग द्विध्रुवी विकार को लंबी अनुयायी अनुयायी: STEP-BD बाट निष्कर्ष। मनोचिकित्सा को अमेरिकन जर्नल । 2011. 168 (4): 386-9 4।
Teatero, M., Mazmanian, D., and V. Sharma। द्विध्रुवी विकारक मा मासिक धर्म को प्रभाव। द्विध्रुवी विकार । 2014. 16 (1): 22-36।