Pseudobulbar प्रभावकारी हुन सक्छ अनियन्त्रित रोल वा हँसिलो व्याख्या
एक मस्तिष्क एक मनोचिकित्सक आउँछ किनकी उसले कुनै स्पष्ट कारणको लागि रोपेको अचानक बोटहरू छ। डाक्टर अवसाद को निदान गर्दछ र एक एंटीडेन्टेंटेंट को वर्णन गर्दछ। रोगीको रोइरहेको एपिसोड कम छन्, तर अझै पनि एक समस्या छ।
अर्को धैर्य उसलाई डाक्टर देख्दछ किनकी उनी असीमित रोइरहेको र हँसिलो अनुभव गर्दैछन्। त्यो द्विध्रुवी विकार संग निदान र यस्तो जस्तै उपचार भएको हुन सक्छ।
दुवै अवस्थामा, निदान सही हुन सक्छ, तर अनियन्त्रित रोल को यी फटहरूको कारण र कम प्रायः हसिंग पोजुडबुलबार असर (पीबीए) भनिन्छ एक बीमारीको कारण हुन सक्छ। (बिरामीलाई धेरै नामहरूद्वारा चिनिन्छ, र हालैमा अनावश्यक भावनात्मक अभिव्यक्ति विकार, वा आईईईई भनिन्छ।)
पीबीए के हो?
PBA को मुख्य लक्षण अचानक, अपरिचित र अपरिवर्तनीय रोइरहेको छ जुन कुनै स्पष्ट कारणको लागि एक दिन धेरै पटक हुन्छ। अचानक हँसिलो पनि हुन सक्छ, साथै क्रोधको फटहरू पनि हुन सक्छ। प्रायः, रोगीहरू सामाजिक रूपमा दुर्व्यवहारबाट अलग रहन्छन्, जसले अन्य अव्यवहारिक लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ।
Pseudobulbar प्रभावित एक शर्त हो जुन अन्य न्यूरोलॉजिकिक अवस्थाहरूको कारण हुन्छ र अमोतोरोफिक पार्श्व sclerosis (एएलएस वा लु गेहेरिग रोग), एकाधिक sclerosis (एमएस), अल्जाइमर रोग र Parkinson रोग संग रोगहरुमा हुन सक्छ। दुर्घटना वा स्ट्रोक मार्फत ट्रुटिकटिक मस्तिष्क चोटले पीबीए पनि देखा पर्न सक्छ।
कहिलेकाँही पीबीए लक्षणहरू लुकेको मस्तिष्कको चोटलाई हटाउँछन्।
यद्यपि बीमारी एक शताब्दी भन्दा बढीको वर्णन गरिएको थियो, यो धेरै फ्रिक्वेन्सी संग गलत छ। कारणको कारण यो अवसाद हुन सक्छ , साथसाथै अवसाद र द्विध्रुवीय बीमारी संग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरूको नेतृत्व गर्दछ।
यसको अतिरिक्त, बीबीए संग मान्छे संग सम्बन्धित छ, जस्तै एकाधिक स्क्वारोसिस, प्रायः अवसाद या द्विध्रुवी लक्षण पनि छ। र अन्तमा, मूड विकारहरूको उपचारले सामान्यतया पीबीए को लक्षणहरू कम गर्न केहि प्रभाव पारेको छ, यद्यपि प्रायः सामान्यतया रोगीलाई सामान्य महसुस गर्न अनुमति दिने पर्याप्त छैन।
एक प्रमुख अध्ययनले पीबीएमा 51% व्यक्तिले मित्र र परिवारसँग केही समय बितिसकेपछि खर्च गरे र 57% साना समयसम्म टेलिफोनमा कुरा गर्न छोडेनन्। यसरी दैनिक जीवनमा असर र यस रोगको काम अत्यन्तै चरम छ।
पीबीए र मूड विकारहरु बीच मतभेद
Pseudobulbar प्रभाव र अन्य मानसिक बीमारियों जस्तै प्राथमिक अंतर बिचार र द्विध्रुवीय बीचको प्राथमिक अंतर भनेको रोमी, हँसिलो र / वा क्रोधको कारण कुनै कारणको कारण हो, एक छोटो समय अन्तिम हो, र एक दिनको समयमा धेरै पटक हुन सक्छ। अझै पनि, एक देख्न सक्छ कि एक रोगी जसले रोटी को बट्टा मात्र अवसाद संग निदान हुन सक्छ, विशेष गरी देखि एक अध्ययन मा पाया कि पीबीए रोगहरु को लगभग 90 प्रतिशत पनि महत्वपूर्ण अवसाद लक्षणहरु थिए।
चूंकि सामाजिक निकाय / अलगाव प्रायः प्रायः अवरोधपूर्ण एपिसोड को लक्षण हो, यसको कारण दृढ हुनु पर्छ। अवसाद र द्विध्रुवीय विकारमा, यो एक प्राथमिक लक्षण हो, जबकि पीबीए मा यो हुन्छ किनकी रोगी सामाजिक स्थितियों मा हुनुको डरलाग्दो छ।
कल्पना गर्नुहोस् कि फौजदारीको समयमा हल्लाएर हल्लाएर कल्पना गर्नुहोस्, वा अचानक बोर्ड बैठकको बीचमा रोइरहेछ। यस्ता घटनाहरूले सजिलै एक व्यक्तिलाई कुनै पनि स्थितिबाट बचाउन सक्छ जहाँ पीबीए लक्षण अनुपयुक्त र शर्मिला हुनेछ।
उदाहरणीय एपिसोडका केहि लक्षणहरू PBA सँग सम्बन्धित छैनन्, जस्तै भूखमा परिवर्तन र आशाहीनता वा अपराधको अनुचित भावना।
पीबीए को उपचार
यो भर्खरै मात्र हो कि PBA को लागि विशेष रूप देखि एक उपचार भेटिन्छ, र त्यसपछि केवल दुर्घटना द्वारा। शोधकर्ताहरूले दुई औषधिहरूको संयोजन परीक्षण गरिसकेका थिए भने यो एएलएसका लक्षणहरू मद्दत गर्थे र यद्यपि ALS मा कुनै असर पर्दैन, पीबीएले ती रोगीहरूले रिपोर्ट गरे कि प्रयोगात्मक उपचारले हँसिलो र / वा रोए।
संयोजन dextromethorphan र quinidine, एक दिल दबाइ को हुन्छन्। यद्यपि dextromethorphan खांकी दबाइहरूमा एक सामान्य घटक हो भने , पीबीएका लागि म्यानुअल्सले स्वयं-दबाइ कोसिस गर्ने प्रयास गरेन किनकि पर्चे दबाइ धेरै फरक छ।
औषधि सुरक्षित पार्छ जस्तै पार्किन्ससन को रोग जस्तै मान्छे को लागी अधिक अनुसन्धान आवश्यक छ कि। यी बीमारियों को लागि दबाइहरु संग मिश्रण देखि समस्याहरु को बारे मा चिंताहरु छन्। यसको अतिरिक्त, एंटीडिडेंट्स लिने जो सिरोटोनिन मा कार्य गर्दछ, वा जो हृदय ताल को समस्या को जोखिम संग, विशेष सावधान रहन्छ।
निदान वा गलत रोग?
PBA को लागि केहि विश्वसनीय परीक्षणहरू विकसित गरिएका छन्, र थप कामहरूमा छन्। यसैले धेरै मानिसहरू निराशाजनक, द्विध्रुवीय, वा अन्य रोगहरू जस्तै चिन्ता विकार वा पनि स्कोजोफ्रेनिया जस्ता गलत छन्, यो थाहा पाउन असम्भव छ कि अमेरिकामा कतिजना व्यक्तिले पस्डबुलबारलाई असर पारेको छ। अनुमानहरूले एक अर्ब एक लाख को बीचमा पीबीए को संख्या राख्दछ। समयमा र शिक्षाको साथ, धेरै मानिसहरु पीबीए हुन र उचित उपचारको पहुँच छ भनेर पहिचान गरिनेछ।
स्रोतहरू:
कलमोनिको, जे, फर्मेला, ए, र ब्राडली, डब्ल्यू। "पसोडबुलबार प्रभावित: संयुक्त राज्य अमेरिका मा बीमारी को बर्ड।" थेरेपीमा अग्रिम 2012; 2 9 (9): 775-798।
मई, टी एस अनौपचारिक भावनात्मक अभिव्यक्ति विकार अक्सर अक्सर गलत र नराम्रो। मनोचिकित्सा टाइम्स । 3: 8। 1 अगस्ट 2007।
DiSalvo, D. सबै डराउने अवसाद छ: बुझ्न Pseudobulbar प्रभावित। मनोविज्ञान आज । 18 अक्टोबर 2011।
गर्डन, डी। ए फ्लुमेन्ट्स: अनियन्त्रित रोयको उपचार र छद्मबुलबारको हँसिलो असर। अहिले न्यूरोलोजी अमेरिकी अकादमी न्यूरोलोजी। फेब्रुअरी / मार्च 2012; भोल्युम 8 (1); p 26-29।