हामी यी दिन व्यवहार व्यवहार को बारेमा धेरै सुन्नु हुन्छ - कि मानिसहरू न केवल शराब वा अन्य लागूपदार्थहरू हुन सक्छ, तर सेक्स, खरीदारी, भिडियो गेम, जुवा, खाने र व्यायाम जस्तो लाग्ने अनौपचारिक गतिविधिहरूमा। तर तिनीहरू वास्तवमा लत हुन्?
लत को क्षेत्र मा एक केंद्रीय विवाद यो हो कि भनिन्छ "व्यवहार" लत - खाने, व्यायाम, यौन, भिडियो खेल खेल र जुआ जस्ता गतिविधिहरु लाई व्यभिचार - वास्तविक लतहरु छन्।
तर लत को अवधारणाहरु लाई वर्ष मा बदल दिए छ, र विशेषज्ञहरु को व्यभिचार को समझ मा भिन्न हुन्छन्, जब सम्म एक सहमति पुग्यो जब सम्म विवाद केही हद सम्म जारी रहन्छ। यद्यपि, विगत 15 बर्षको अवधिमा धेरै जानिएको छ, किनभने मानसिक विकारहरूको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिका ( DSM-IV ) को अन्तिम अपडेट प्रकाशित भएको थियो। अर्को कुनामा केवल कुनामा वरिपरि, हामी लतको स्पष्ट परिभाषा देख्न सक्छौं।
वर्तमान स्थिति
व्यवहार लतको वर्तमान स्थिति अज्ञात छ। हामी मानसिक विकारहरुको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिका को एक नयाँ र लामो प्रतीक्षा संस्करण को cusp मा हो, जो पहिले देखि कहीं अधिक अनुसन्धान र बहस शामिल हुनेछ। जुत्ता, यौन, खरीदारी, भिडीयो खेल खेल, इन्टरनेट, खाने र व्यायाम जस्ता व्यवहारको लतको मान्यतालाई समर्थन गर्दछ, यसका कारण अमेरिकी र मनोचिकित्सक एसोसिएशन (एपीए) , जो DSM को विकास, लेख्न र प्रकाशित गर्न, यी लतहरू नयाँ श्रेणीको साथमा ल्याईनेछ, वा पदार्थ-सम्बन्धित विकारहरू अलग राख्न सक्नेछन्।
व्यवहारिक लतको एक नयाँ श्रेणी प्रस्ताव गरिएको छ, जस्तै हाइपरसेक्सिटीको लागि नयाँ निदान लेबल र Binge खाने विकार ।
त्यहाँ अधिवेशनहरू - साथसाथै नाडीयर्सहरू - "वास्तविक" लतको रूपमा प्रत्येक व्यवहार को लत को समावेश गर्न को लागि, तर केहि उल्लेखनीय अपवादहरु जस्तै एक क्लिनिकल मनोवैज्ञानिक प्रोफेसर जिम ओर्डफोर्ड र "अत्यधिक भूखंड" को लेखक लामो समय सम्म नशे की लत व्यवहार को मान्यता को लागि तर्क दिए, उनि एक पूर्ण व्यवहार को बजाए एक व्यवहार मा ध्यान केंद्रित गर्न को लागी गर्छन।
तथापि, यहाँ उल्लिखित सबै प्रमुख लत -वादी व्यवहारहरूले प्रभावित व्यक्तिहरूको अनुभवको आधारमा नैदानिक मापदण्ड तयार गर्ने प्रयास गरेको छ, जसले शराब र औषधि निर्भरता र बाध्यकारी जुआको लागि वर्तमान मापदण्डको नजिकको समानता पाउँछ।
पेशेवर मनोविज्ञान र मनोविज्ञान को दुनिया को बाहिर, मीडिया ले व्यवहार को लत को अवधारणाहरु मा लिया र गले लगाएको छ। "ओपेरा," ग्लोबल टेलिभिजनको इतिहासमा सबैभन्दा सफल, सर्वोच्च-मूल्याङ्कन गरिएको टक शो, नियमित रूपमा लतसँग सम्बन्धित विषयहरू सम्बोधन गर्दछ। यी विषयहरूमा राम्रो-स्थापित लतहरू जस्तै अवैध र पर्चे ड्रग दुर्व्यवहार, व्यवहार लत, जस्तै यौन लत र खरीदारी लत, र अन्य क्रियाकलाप जो सामान्यतया नशे को बारेमा छलफल मा शामिल छैनन्, जस्तै आत्म-काटने (प्राय: मा चर्चा गरिएको छ। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार संग सम्बन्ध) र प्लास्टिक सर्जरी। यिनी गतिविधिहरु को चित्रण को रूप मा लत दुवै पीडितहरु र देखने को जनता संग गुजरता छ, र स्पष्ट रूप देखि, यो शोहरु समकालीन मुद्दों संग संपर्क मा छ।
इतिहास
लत को अवधारणा को इतिहास रक्सी र अन्य ड्रग्स को आदी मान्छे संग काम मा ग्रस्त हुन्छ। शराब र अन्य औषधिको रूपमा शारीरिक रूपले मानिसहरूको दिमाग रसायन विज्ञानलाई बदल्नु, सहिष्णुता र निकायको चक्र उत्पन्न गर्न सक्छ जसले मानिसलाई थप औषधीहरू राख्न सक्छ, लतको सिद्धान्तको सम्पूर्ण आधारमा रासायनिक निर्भरताको विचारमा आधारित हुन्छ।
मस्तिष्क र बाँकी शरीरमा रक्सी र अन्य औषधिको विषाक्त प्रभावहरू एक रोगको रूपमा लिम्बुको अवधारणालाई अझ बलियो बनाउछ - धेरै पीप गर्ने व्यक्तिहरू र विस्तारित समयका लागि धेरै औषधि लिन्छन् अन्ततः धेरै बिरामी हुन्छन्।
तर वास्तवमा, दुर्व्यवहारको शारीरिक क्रियाकलापमा ध्यान केन्द्रित गर्ने रोगको उदाहरण, प्रारम्भमा उनीहरूलाई "दुष्ट" भन्दा बढी "नराम्रो" रूपमा चित्रण गरेर नैतिकताको नैतिक निर्णयलाई कम गर्न उद्देश्य थियो। अनि पूर्ण रूपमा चिकित्सा समुदाय स्वास्थ्य र कल्याणमा तनाव र मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्यको भूमिकाको अधिक मान्यताको लागि उत्प्रेरित गर्छ।
रोकथाम औषधि र रोगी सशक्तता संग स्वास्थ्य र समस्या दुवैलाई सम्बोधन गर्न वैध दृष्टिकोणको रुपमा पेशेवर र जनपिताले गर्दा लतको रोग रोग अप्रचलित हुन्छ।
बाध्यकारी वा राजनैतिक जुआ व्यवहार को समावेश को लागि सबै भन्दा लामो-चलने वाला प्रतियोगी को रूप मा लत र डीएसएम-IV मा एक आवेग नियंत्रण विकार को रूप मा शामिल भएको थियो, रक्सी र ड्रग को निर्भरता देखि अलग। जुवा उद्योगले प्रदान गरेको पर्याप्त अनुदानबाट कुनै सानो तरिकाले जुवालाई "लत" भनिन्छ, र केहि कम छन् जुन यसका विरुद्ध तर्क गर्नेछ।
त्यसैले जुआ एक लत हो भने, किन केहि व्यक्तिहरु लाई केहि व्यक्तिहरु लाई प्रदान गर्न को लागी रोमांच र दिशानिर्देश संग नशे की लत व्यवहार को विशेषताहरु को लागी नहीं? मुख्यतः किनकि त्यहाँ कुनै अन्य नशे की लत व्यवहार को अस्तित्व को समर्थन गर्न को लागि सम्बन्धित वित्त पोषित, अनुसन्धान नहीं भएको छ। र अनुसन्धान जुन अस्तित्वमा छ त्यस्ता थुप्रै विषयहरू र ब्याजका क्षेत्रहरूमा विभाजित हुन्छ।
र त्यहाँ रक्सी र औषधि निर्भरता संग अन्यथा गैर-समस्यागत व्यवहार समावेश समावेश एक जोखिम छ? यस छलफलको दुबै पक्षमा महत्वपूर्ण तर्कहरू छन्।
केसका लागि
प्रत्येक लतको विकासको ढाँचा, विचार प्रक्रिया समावेश गरिएको, इनाम चक्र जसले नशे की लत व्यवहार बनाए राख्छ, सामाजिक र सम्बन्ध नतिजाहरू, र पुनःप्राप्तिको प्रक्रियाले नशेको व्यवहार व्यवहारमा एकदम ठूलो सम्झौता गर्दछ। यदि हामी पहिचान गर्छौं कि विशेष पदार्थ वा व्यवहारको तुलनामा लत प्रक्रिया आफैंले के हो भन्ने कुराले गर्दा के हो कि मानिसहरु लाई व्यभिचारको सामना गर्दछन्, हालको वर्गीकरण र उपचार संग धेरै कठिनाइहरू हटाउन सकिन्छ।
उदाहरणका लागि, उदाहरणका लागि, यो जुआ बिना साईन होइन जुन जुआ लत सबै कुरा गुमाउन सक्छ, तर आफ्नो अवस्थाको वास्तविकतालाई जोगाउन एक प्रक्रियाले चिकित्सकलाई तिनको सामना गर्न, स्वीकार गर्न, र सुधार गर्न को लागी काम गर्न अनुमति दिन्छ। जीवन। त्यसै गरी, एक औषधि प्रयोगकर्ता, बिंगेटर, अत्यधिक अभ्यासकर्ता, वा जुनसुकै व्यवहारिक शिकारीलाई बुझ्न सबैले यी व्यवहारहरू प्रयोग गरेर उनीहरूको जीवनको तनावबाट बच्न र प्रक्रियामा खराब बनाउँदै, फोकसलाई फोकस गर्न अनुमति दिन्छन्। यसलाई समाधान गर्न, व्यवहारमा फिक्सिंग को सट्टा।
लतको एक समावेशी मोडेलले हामीलाई पर्याप्त रूपमा जोखिमको लागि मानिसहरूलाई तयार पार्छ जुन तिनीहरूका अघिल्लो नशेको व्यवहारमा नबनाउने मात्र होइन तर उनीहरूले अर्को लत विकास गर्न पनि जोखिम पाउँछन्। यो सामान्य समस्या जीवन प्रभाव संग सम्झौता गर्न प्रभावी प्रभावकारी तालिम कौशल को सिक्न को परिणाम हो, र, पछिल्लो नशे की लत व्यवहार मा फोकस को एक अन्य व्यवहार संग एक नै नशे की लत पैटर्न को विकास को लागि।
उपचार मोड, जस्तै परिवर्तन मोडेल र प्रेरणात्मक साक्षात्कारको चरणहरू, सबै प्रकारका लतहरूको उपचारमा सफल छन्। सबै नशे की लत व्यवहार पछि प्राथमिक ड्राइभिङ्ग बल को रूप मा नशे की लत प्रक्रिया को पहिचान, चाहे उनि एक पदार्थ या एक गतिविधि मा ध्यान केंद्रित हो, चाहे धेरै लोगों को एकीकृत लत सेवा मा मदद को लागि अनुमति दि्छ। यी केही सेवाहरू पहिले देखि नै अवस्थित छन्, र समूह थेरेपीमा विभिन्न लतहरूको समावेश अत्यन्तै चिकित्सीय प्रक्रियामा फायदेमंद छ, किनभने मानिसहरू विशिष्ट व्यवहारबाट असक्षम हुन्छन् र यसको सट्टामा के के गरिरहनु हुन्छ र कसरी यो स्वस्थ बाटो।
व्यवहार को लत को मान्यता को एक अन्य सकारात्मक पहलू असली लत को रूप मा यो लत को अपर्याप्त रोग मोडेल को जोड दि्छ, जसले यसको पाठ्यक्रम चलाएको छ र अब यसको मूल उद्देश्य को कार्य गर्दैन।
प्रहार विरुद्ध
लत को अवधारणा मा व्यवहार को एक दायरा को शामिल को एक महत्वपूर्ण तर्क यो हो कि उनि नशे की लत नहीं हो। जबकि ढाँचाहरू त्यहि हुन सक्छ, सम्भव छ कि लत पदार्थहरू बाध्यकारी व्यवहारबाट एकदम फरक प्रक्रिया हो। डा। क्रिस्टोफर फेबरबर्नले यसो भने: "तथ्य यो हो कि चीजहरू समान छन् वा सामान्यमा गुणहरू छन् त्यसलाई तिनीहरूलाई बनाउँदैन। अनि यी समानताहरूमा विशेष ध्यान दिन्छन् ... यी व्यवहारहरू बीचको भिन्नताबाट विचलित हुन्छ।"
लत को एक सिद्धान्त मा गैर पदार्थ व्यवहार सहित एक अन्य तर्क यो हो कि शराब र ड्रग प्रयोग को शारीरिक परिणाम यति गम्भीर हो कि कम हानिकारक गतिविधिहरु "वास्तविक" लत को महत्व को पतन गर्दछ र उनलाई अधिक सामाजिक रूप देखि स्वीकार्य बनाइन्छ। यो अल्कोहल र लागूपदार्थ निर्भरता को तीव्रता trivializes, बनाउन को लागी यिनी पदार्थहरु मल मा धेरै खर्च को रूप मा या चकलेट केक overindulging लग रहेको छ।
साथै, केहि व्यक्तिहरूले सोचेका छन् कि गैर-पदार्थ क्रियाकलापहरू सहित लतहरूको अर्थ भनेको शब्द प्रयोग गरिन्छ तसर्थ यो कुनै पनि व्यवहारमा लागू हुन सक्छ, र सबैलाई केहि गर्न को लागी आउन सकिन्छ। जिम ओर्फोर्डले अर्को मनोवैज्ञानिक, ह्यान्स एसिन्सेकलाई यसो भन्छिन्, "म टेनिस खेल्छु र मनोविज्ञानमा लेखिएका किताबहरू मनपर्छ; यसको अर्थ म टेनिसको आदी र किताब लेखेको छु?"
यो कहाँ रहन्छ
जब हामी DSM-V का पर्खिरहेका छौं, शब्द " लत " लोकप्रिय संस्कृतिको अंश हो। मिडिया अत्यधिक लक्षण वर्णन गर्न को लागी लत लेबल को प्रयोग गर्दछ, र यो रोजगारीको भाषामा प्रयोग गरिन्छ जुन मान्छे आफ्नै आफ्नै व्यवहार र उनीहरूको प्रियजनहरूको लागि खोजी खोज्छ।
समावेशी लत दृष्टिकोणको आलोचकहरूको प्रतिक्रियामा:
प्रत्येक नशे की लत व्यवहार को व्यक्तिगत र विशेष पक्षहरु लाई संबोधित गर्न सकिन्छ जब मान्छे आफ्नो लत को मनोवैज्ञानिक पहलुहरु मा काम गर्छन र चिकित्सा दृष्टिकोण संग एकीकृत हुन सक्छ।
अनुहारवादी तर्क जुन लचिलो कुनै पनि चीजमा लाग्न सक्छ यो बिन्दु हराइरहेको छ। यसले गतिविधिको आनन्द लिइरहेको छैन जुन यसलाई नशेको बनाउँछ, यो यसमा संलग्नता छ कि जीवनको अन्य क्षेत्रहरू पीडित हुन्छन्। यदि हन्स एसेन्सेक यति टेनिस खेलिरहेको थियो कि उनको स्वास्थ्य र सम्बन्ध पीडित थिए, बिल्कुल, उनी टेनिस खेल को आदी हुन सक्छ। त्यसैगरी आफ्नो पुस्तक लेखनको लागि जान्छ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। "मानसिक विकारहरूको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिका।" (चौथो संस्करण - पाठ संशोधन), वाशिंगटन डीसी, अमेरिकन मनोचिकित्सा एसोसिएशन। 1994।
> ब्राडाली, बी "व्यवहारिक लत: सामान्य विशेषताहरू र उपचार निवारण।" एड्सको ब्रिटिश जर्नल। 85: 1417-1419। 1990।
> फेयरबर्न, सी । बिंगे भोजन को उजागर। न्यू यर्क: गिलिफोर्ड। 1995।
> हार्टनी, ई।, ओर्डफोर्ड, जे।, डल्टन, एस। एट अल। "नरम भारी पेय: निर्भरता को एक गुणात्मक र मात्रात्मक अध्ययन र परिवर्तन गर्न तत्परता।" लत अनुसन्धान र थ्योरी 2003 11: 317-337। 25 अगस्ट 2008।
> होल्डेन, सी। "'व्यवहार' लत: के तिनीहरू अवस्थित छन्?" विज्ञान, 2 9 4: 5544। 2001।
> क्लेन, पीएच.डी., मार्टी। "सेक्स लत: एक खतरनाक क्लिनिकल अवधारणा।" मानव कामुकता को इलेक्ट्रनिक जर्नल 5. 2002. 27 डिसेम्बर 200 9।
> क्र्रेटमैन, एन। "रक्सी खपत र रोकथाम पराजय।" ब्रिटिश जर्नल एड्स 88: 34 9-362।
> चिह्न, इसहाक। "व्यवहार (गैर-रासायनिक) लत।" ब्रिटिश जर्नल लथ 1990 85: 1389-1394। 25 अगस्ट 2008।
> Orford, जिम। "अत्यधिक भूखान: एक मनोवैज्ञानिक दृश्य को लत" (दोस्रो संस्करण)। विली, > चेस्टर >। 2001।
> औषधि दुर्व्यवहार (एनआईडीए) मा राष्ट्रिय संस्थान, अनुसन्धान रिपोर्ट सीरीज - हेराइन दुरुपयोग र लत। 2005।