अनिवार्य एक नींद विकार हो जुन कहिलेकाहीँ सामाजिक चिन्ताको विकार (एसएडी) संग सह-अवस्थित हुन्छ। साधारण शब्दहरूमा, अनिद्रा सुत्न वा सुत्न सुत्ने समस्यालाई बुझाउँछ।
जबकि अधिकांश समय समय संग सुत्ने समस्या छ, जो पुरानो अनिवार्य भएका व्यक्तिहरु को एक सप्ताह को तीन रात्रि रात मा तीन महीनों या अधिक को लागि सो रहयो छ। अक्सर, अहिंसा हुन्छ जुन मानसिक स्वास्थ्य विकार गर्ने व्यक्ति हो ।
यदि तपाईं सामाजिक चिन्ताको विकारसँग व्यवहार गर्दै हुनुहुन्छ भने, रातमा जागिर दिन दिनका घटनाहरूको चिन्ता गर्नुपर्दछ, सायद तपाईंले आफूलाई स्कूलमा वा काममा शर्मिला गर्नुहुनेछ। बारीमा, तपाईं अर्को दिनको बारेमा सोच्न सक्नुहुन्छ र यसको बारे मा पनि चिन्ता, सहपाठीहरू वा सहकर्मीहरूसित कुराकानी गर्न सोच्ने विचारलाई खारेज गर्न सक्छ जसले तपाईंको चिन्तालाई ध्यान दिन सक्छ।
यस्तो विचारहरूको लागि असामान्य छैन जुन तपाईंको टाउको मार्फत घुमाइएको रेकर्ड जस्तै चल्ने र सुत्न गाह्रो बनाउन को लागी चल्दैन। टचिंग र थोडा समय पछि, तपाईं केवल केहि घण्टा पछि उठ्न र अलार्म बन्द नगरे सम्म रातको लागि घडीमा मात्र सोच्न सक्नुहुनेछ।
के माथि वर्णन तपाईं जस्तै सबै आवाज छ? SAD संग व्यक्तिहरूले रातमा चिन्ताको प्रवृत्तिको कारण अनिद्राको समस्याको कारण प्रस्ट हुन्छ। अनिमामले दिनको काम गर्ने र खराब गुणस्तरको समस्यालाई निम्त्याउन सक्छ, जसमा तपाईंको काम र सामाजिक सम्बन्धमा समस्याको कारणले गर्दा।
अन्तमा - केवल SAD जस्तो , अनिवार्य अप्रत्याशित र बेपत्ता हुन जान्छ। बिरामीहरू आफ्ना डाक्टरहरूलाई निद्रा समस्याहरूको बारेमा बिर्सने बिर्सन्छन्, र डाक्टरहरू सोध्न बिर्सन्छन्।
तपाईं अनिवार्य छ भने कसरी थाहा छ?
अनिद्रा भएका मानिसहरूसँग पर्याप्त निद्रामा समस्या भोग्नु र परिणामको रूपमा थकित महसुस गर्दछन्। समस्या निदाईन पर्याप्त सुत्न सक्छ निम्न मध्ये कुनै पनि परिणाम:
- सुत्न धेरै लामो लागेर
- राती रातो पल्ट उठाउँदै
- रातमा उठेर वा बिहानै चाँडै उठेर सुत्न सकिनँ
यदि यी कुनै पनि मुद्दा तपाईंको लागि एक समस्या हो, र तपाईं पनि सामाजिक चिंता संग रहछन, यो सम्भव छ कि तपाईंको कठिनाई निदाउन आफ्नो समस्या संग चिन्ता सम्बन्धित छ।
अनिवार्य कसरी आशिष् छ?
आत्म-मूल्याङ्कन निद्रा प्रश्नावली प्रयोग गरी अनिमामको मूल्यांकन गर्न सकिन्छ। यस प्रयोजनको लागि सबैभन्दा व्यापक रूपमा प्रयोग गरिएको र मान्य उत्तरपुस्तक पिट्सबर्ग नीड गुणस्तर सूचकांक हो। यस प्रश्नावलीमा, तपाईलाई आफ्नो निद्रा गुण, निद्रा समस्याहरु र पछिल्लो महिनामा थप बारेमा सोधिने छ।
अनिन्दो आकलन गर्न अर्को उपकरण नींद लग वा डायरी हो। यी उपकरणहरूको समाप्तिले तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रातो निद्राको ढाँचाको विश्लेषण गर्न अनुमति दिन्छ, जस्तै जब तपाईं बिदा गए, सो भए, र उठेर। सामान्यतया तपाईंले दुई हप्ताको लागि एक लग पूरा गर्नुहुनेछ।
यदि तपाईंसँग निद्राको निद्रा समस्या छ भने, मूल्यांकनको लागि निद्रा प्रयोगशाला को रेफरललाई warranted हुन सक्छ।
अनिद्राको उपचार
अनिद्रा उपचार, उपचार, वा दुईको संयोजन संग उपचार गर्न सकिन्छ।
अनिद्रा (सीबीटी-आई) को लागि संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार अत्यन्त प्रभावकारी रहेको देखाइएको छ। यो पनि पुरानो अनिवार्य को छोटो अवधिको उपचार को लागी प्रभावकारी रूपमा देखाइएको छ।
यद्यपि, केवल 1 प्रतिशत रोगीहरूले पुरानो अनिवार्य संग यो प्रकारको उपचार पाउँछन्।
एक मामला अध्ययन मा, अनिद्रा को लागि संक्षिप्त संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी-आई) को मूल्यांकन गरियो।
- साप्ताहिक आधारमा पाँच सत्रहरू दिइएको थियो।
- उपचारमा psychoeducation, नींद प्रतिबन्ध उपचार (बिस्तर मा खर्च समय कम), उत्तेजना नियंत्रण (नींद संग आफ्नो बेडरूम पुन: सम्बद्ध), र संज्ञानात्मक पुनर्गठन (निद्राको बारेमा थप उपयोगी विचारहरू विकास गर्ने)।
- सबै लक्षित नींद प्यारामिटरले सुधार देखाए।
- उपचार पछि 9 महिना पछि लाभहरू राखियो।
- नींद सम्बन्धी चिन्ता र नींदको बारेमा सम्भावनात्मक विश्वास / मनोवृत्ति कम भयो।
- नतिजाहरु सुझाव दिए कि एसडीए को लागी अनिवार्य संग समस्या को लागी संक्षिप्त सीबीटी-म उपचार मा शामिल हुन सक्छ।
तथापि, औषधि सामान्यतया अनिवार्यको लागि प्राथमिक उपचार हो किनभने यो छिट्टै काम गर्दछ, सामान्यतया दिन भित्र एक हप्ता सम्म। अनिद्राको उपचारमा प्रयोग गरिएका थुप्रै प्रकारका औषधिहरू छन्। यहाँ केही सामान्य वर्गहरू छन्:
- Nonbenzodiazepines (जस्तै, एस्जोपिललोन)
- बेंजोदियाजेसन (जस्तै, एस्टेजोलमम)
- ट्रिकिलिक एंटीडेप्रिन्टेंट (जस्तै, कम खुराक सिइनन)
- मेलोटोनिन एग्रोनिस्ट (रामेलटेन)
जबकि अनिद्रा को लागि वैकल्पिक उपचार जस्तै उज्ज्वल प्रकाश, एक्यूपंक्चर, र योग केहि अपील हुन सक्छ, उनको प्रभावशीलता को समर्थन को लागि लगातार प्रमाण छैन।
त्यहाँ सामाजिक चिन्ता र अनिन्द्राबीच सम्बन्ध छ?
एक राष्ट्रिय प्रतिनिधि क्रान्तिकारी क्रान्तिकारी सर्वेक्षणमा, यो देखाइएको थियो कि हास्य व्यक्तिहरू (अर्थ तिनीहरूका थिए) अर्थ र चिन्ता विकारहरू, वा मूड वा चिन्ता विकारहरू मात्र छन्, तीव्र अनिवार्यको दर तीनवटा समूहको तुलनामा उच्च दर थियो।
दुवै मन र चिन्ताको समस्याहरूको साथमा, गत वर्षमा गम्भीर असामान्य रिपोर्टहरू हानिकारक दिनहरु भन्दा बढि दिनहरु संग सम्बन्धित थिए, वा सजिलै संग, दिनहरुमा जब राम्रो तरिकाले काम गर्दैन।
अर्को अध्ययनमा लगभग 200 विद्यार्थीहरूको स्नातक नमूना प्रयोग गरी (जसका केही समूहले नैदानिक चिन्ताको लक्षणहरू राखेका थिए), यसले देखाएको थियो कि सामाजिक चिन्ता अनि अनिवार्य लक्षणहरू बढेको थियो।
SAD संग व्यक्तिहरू आफ्नो निद्रामा अधिक असन्तुष्ट थिए, उनीहरुको निद्राको कारण अधिक समस्या अनुभव भयो र उनीहरुका निद्रा समस्याहरुका कारण निराश थिए।
तथापि, यो पनि देखाइएको थियो कि अवसादले सामाजिक चिन्ता र अनिद्राको सम्बन्धमा मध्यस्थता गर्न भूमिका खेल्न सक्छ। अन्य शब्दहरूमा, त्यहाँ SAD र अनिद्राको बीच एक लिङ्क जस्तो देखिन्छ, तर यो सम्भव छ कि डिप्रेशनको सह-घटना एक अनिश्चित कारक हुन अनिमा योगदान हुन सक्छ।
अन्ततः, 30 जना व्यक्तिहरुको अध्ययन सामान्यतया एसएडी र 30 स्वस्थ नियन्त्रणमा मिलाएर यो पत्ता लगाइयो कि सामान्य सामान्यतया एसएडीका रोगीहरूले गरीब निद्रा गुणस्तर, लामो निद्रा विलम्बता (समय निदाउने समय), धेरै पटक निद्रा अशांति र अधिक गम्भीर घर्षण देखाए। दिन।
प्रमुख डिप्रेसन को जीवनकाल इतिहास संग उन मान्छे को यो निदान बिना को तुलना मा विभिन्न निष्कर्षहरु नहीं दिखाए। यी नतीजाहरूले सुझाव दिन्छन् कि विशेष गरी, एसएडीको सामान्यकृत स्वरुप नींद विरूपण सम्बन्धी हुन सक्छ, चाहे अवसाद पनि एक समस्या हो चाहे।
अन्धाका अन्य कारणहरू
अनिद्राको धेरै सम्भावित कारणहरू छन् जुन चिन्ताको विकारसँग सम्बन्धित छैनन्। डाक्टरले कुनै पनि प्रकारको उपचार सुरु गर्नु अघि यी नियमहरूको आवश्यकता पर्नेछ। तल अनि सम्भावित अन्य सम्भावित कारणहरू वा योगदानकर्ताहरूको सूची हो:
- निद्रा एपनिया (एउटा समस्या जसमा तपाइँले संक्षिप्त पटक पटकको लागि सास फेर्न छोड्नु हुन्छ)
- बेपरवाह पैर सिन्ड्रोम
- हृदय रोग (उदाहरणार्थ, कोलाजगृह हृदय विफलता)
- पुरूष संबंधी विकार (उदाहरणार्थ, एम्मिस्मामा)
- थाइरोइड विकारहरू
- जीआई विकारहरू (जस्तै, एसिड भाटा)
- न्यूरोलॉजिकल विकार (उदाहरणार्थ, दर्द सिंड्रोम)
- चिकित्सा र मनोचिकित्सा विकारहरुको लागि दबाइहरु (उदाहरणार्थ, चिंता / अवसाद को लागि एसएसआईआरआई , एडीएचडी को लागि एम्फेटामिन, दुखाइ को दबाइ)
- psychostimulants (जस्तै, ठंडा औषधि मा ephedrine)
- bronchodilators
- क्याफिन वा शराब प्रयोग
युवतीको सामना गर्दा युवतीहरू जब तपाईं छन्
तपाईंको सामाजिक चिंताको लागि उपचार प्राप्त गर्नुको साथै, तपाईंको अनिवार्य सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्ने कदमहरू छन्। तपाईंको निद्रा स्वच्छताको निगरानी गर्नु भनेको सबै कुराले गर्न सक्दछ। राम्रो निद्रा स्वच्छताले निम्न कार्य गर्न सक्दछ:
- डेमटाइम नोप सीमित गर्नुहोस्।
- ढिलाइ रात नाश्ता या भोजन सीमित।
- बिस्तरमा तुरुन्तै कठोर व्यायामबाट बच्नुहोस्।
- बिस्तरमा टिभी हेर्न नदिनुहोस्।
- बेडरूममा लाइट र शोर घटाउनुहोस्।
- हरेक रात नियमित रूपमा बिस्तारै जानुहोस्।
- हरेक बिहान एक निर्धारित समयमा उठ्नुहोस्।
- एक सिडाइम दिनचर्या पछ्याउनुहोस् जसले तपाईंलाई आराम गर्न दिन्छ।
- 5 देखि 10 मिनेट सम्मको ब्यूँझनुहोस्। उठ्नुहोस् र चिन्ता गर्नुहोस् (यदि तपाईलाई चिन्ता पनि राख्नु पर्ने हो भने पनि तपाईलाई सोच्न नसक्नु सम्म)! यो झूटो झूटो झूठको संगोष्ठी तपाईंको बेडरूम संग चिन्ताजनक छ।
- क्याफिन र शराब सीमित।
- आफ्नो बेडरूममा एक आरामदायक स्तरमा तापमान सेट गर्नुहोस्, अधिमानतः ठुलो छेउमा।
- यदि तपाईसँग पहिले नै एक हुनुहुन्न भने एक आरामदायक गद्दे किन्नुहोस्।
- यदि तपाईं यसलाई हेर्न चाहनुहुन्छ भने घडी लुकाउनुहोस्।
बाट एक शब्द
यदि तपाईं अनिन्द्रा र सामाजिक चिन्ताको दुर्व्यवहारको सामना गर्नुहुनेछ भने, तपाईंको अनिश्चितको सफल उपचारले तपाईंको चिन्ता विकारलाई उपचारका लागि अधिक उत्तरदायी बनाउन सक्छ। तपाईंको समस्यालाई तपाईंको डाक्टरमा सुत्न उल्लेख गर्न निश्चित हुनुहोस्, त्यसैले यो फरक समस्या सीधा उपचार गर्न सकिन्छ।
> स्रोतहरु:
> बंकर जेडी, बर्नर्ट आरए, क्रूमर के.आर., सहबद्ध टी, श्मिट एनबी। सामाजिक चिन्ता र अनिद्रा: निराशाजनक लक्षणहरूको मध्यस्थ भूमिका। अवसाद निराशा । 2008; 25 (2): 124-130। doi: 10.1002 / da.20282।
> मनोचिकित्सा समय। चिन्ता विकारहरूमा अनिद्राको उपचार।
> रफ्रेट टी, बन्ड TLY, Pelissolo ए सामाजिक सामाजिक संग रोगियों मा अनिश्चित को सहसंबंध: अवसाद र चिंता को भूमिका। मनोचिकित्सक रिज । 2011; 18 9 (2): 315-317। doi: 10.1016 / j.psychres.2011.03.004।
> Soehner एएम, हार्वे एजी। मूड र चिन्ता विकारहरूमा गम्भीर अनिद्रा लक्षणहरूको अप्ठ्यारो र कार्यात्मक परिणाम: राष्ट्रिय प्रतिनिधि नमूना परिणाम। निद्रा 2012; 35 (10): 1367-1375। doi: 10.5665 / sleep.2116।
> तांग NKY। सामाजिक फोबियाको साथ अनिन्द्मी कमोरब्रिडको लागि संक्षिप्त सीबीटी-आई: एक केस अध्ययन। Behav Cogn मनोचिकित्सक । 2010; 38 (1): 113-122। doi: 10.1017 / S1352465809990488।