एक विवादास्पद अवस्था कहिलेकाहीँ बीपीडी संग असफलता
Dissociative Identity Disorder (DID), जसलाई बहु व्यक्तित्व विकार भनिने प्रयोग गरिन्छ, एक मानसिक विकारको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिका , पाँचवर्षीय संस्करण (DSM-5) मा सूचीबद्ध भेदभाव विकार मध्ये एक हो। Dissociative विकारहरु सँग सबैसँग " dissociation " को एक केन्द्रीय विशेषता छ वा चेतना, मेमोरी, पहिचान, र धारणा को सामान्य एकीकृत प्रकार्यहरूमा अवरोध।
DID मा, तपाइँ दुई वा बढी विशिष्ट परिचयहरू वा व्यक्तित्वहरूको उपस्थिति अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जसले पनि वेदीको रूपमा चिनिन्छ। यी व्यक्तित्वहरू तुरुन्तै तपाईंको व्यवहारको नियन्त्रण लिन्छन् र तपाइँले प्रायः स्मरणार्थ स्मृतिको हानि अनुभव गर्दछ जुन अन्य व्यक्तित्व वा परिवर्तन हुँदा नियन्त्रणमा छ।
निदान
DSM-5 मा वर्णन गरिएको DID को निदान मापदण्ड निम्नानुसार छन्:
- दुई वा धेरै विशिष्ट पहिचान वा व्यक्तित्वको उपस्थिति, प्रत्येकले यसको व्याख्याको साथमा व्याख्या गर्ने र पर्यावरणसँग सम्बन्धित। यी व्यक्तित्वहरूको उपस्थिति एक चिकित्सकले स्वयं-रिपोर्ट वा निदानको लागि अवलोकन गर्न सक्छ।
- आमनेशिया हुनु पर्छ, कष्ट व्यक्तिको घटना र दैनिक घटनाहरूको बारेमा कति व्यक्तिले सम्झन सक्छ।
- व्यक्तिलाई उनीहरूको दैनिक कार्यमा कठिनाइ पर्दछ।
- लक्षणहरू सांस्कृतिक वा धार्मिक अभ्यासको भाग होइनन्।
- लक्षणहरू कुनै पनि पदार्थको प्रयोगबाट परिणाम नगर्ने जस्ता, जस्तै अल्कोहल वा औषधि।
DID vs। BPD
DID को मान्छे अक्सर बचपन को समयमा गंभीर शारीरिक र यौन दुर्व्यवहार को अनुभव को रिपोर्ट गर्छन र अक्सर बारम्बार सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) को समरूप लक्षणहरु छन्, जसमा स्वयं-हानिकारक व्यवहार , आकस्मिक व्यवहार र रिश्ते मा अस्थिरता पनि हुन्छ। यो तथ्य संग सम्बन्धित हुन सक्छ कि बचपन दुर्व्यवहार दुवै शर्तहरु को लागी जोखिम कारक हो।
DID को विकास को बारे मा एक सिद्धान्त को सुझाव छ कि डीआईडी संग मान्छे एक मनोवैज्ञानिक आघात को अनुभव को रूप मा धेरै गंभीर छ कि यस श्वास को प्रबंधन को एकमात्र तरीका एक ताकत वाला तंत्र को रूप मा धेरै मजबूत भेदभाव को विकास को लागि छ। समयको साथ, पुरानो विच्छेदले विभिन्न पहिचानहरूको निर्माणमा जान्छ।
भित्तामा रगतको अनुहारमा अनुहारको अनुहारमा अनुहार झल्किन्छ। यसो भनिएको छ, कुनै व्यक्तिले DID को लक्षण र बीपीडीको विकार दुवै विकारहरूको निदान प्राप्त गर्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंसँग छ भने, तपाईंले अन्य शताब्दी सम्बन्धी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुनेछ, रातोपरा, फ्याकब्याक्स, वा पोस्ट-ट्राटिटिक तनाव विकार (PTSD) को अन्य लक्षण विशेषता सहित।
तरलता र विवाद
डिसोसिएटिभ पहिचान विकार एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो। यो धेरै दुर्लभ छ कि यो अध्ययन गर्न गाह्रो छ, त्यसैले सानो शोध DID भएका व्यक्तिहरूमा सञ्चालन गरिएको छ। यसो भनिएको छ, एक अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि लगभग एक महिला महिलाको साथ छ। निस्सन्देह, यस खोजीको पुष्टि गर्नको लागि थप अध्ययन आवश्यक पर्दछ। दिलचस्प छ, डीआईडी को निदान मा एक हालिया वृद्धि भएको छ। तथापि, यो स्पष्ट छैन कि यो मानसिक स्वास्थ्य व्यवसायी वा misdiagnosis को विकार को एक अधिक जागरूकता को कारण हो।
मानसिक स्वास्थ्यको क्षेत्रमा भित्र लामो विवाद भएको छ यस बारेमा डीआईडी अवस्थित छ वा छैन। त्यहाँ प्रमाण छ कि डीआईडीका साथ व्यक्ति सम्मोहन र सुझावको लागी अधिक संवेदनशील हुन्छ। यसले केही विशेषज्ञहरूको नेतृत्व गर्नका लागि तर्क गरेको छ कि डीआईडीका साथ अनुभव गरेको अलग पहिचानहरू सुझावको परिणाम हुन सक्छ।
तथापि, अन्य विशेषज्ञहरूले तर्क गर्छन् कि हालैका अध्ययनहरू छन् जुन सुझावको यो विचारलाई अस्वीकार गर्छन्। उदाहरणका लागि, केही अध्ययनले देखाएको छ कि डीआईडीको साथमा एक व्यक्तिको विभिन्न व्यक्तित्वहरू विभिन्न मस्तिष्क सक्रियताका ढाँचा वा हृदय प्रतिक्रियाहरू सहित विभिन्न भौतिक प्रोफाइलहरू छन्।
यी अध्ययनहरू वास्तविक वेदीहरूको अस्तित्वको लागि प्रमाणको रूपमा प्रयोग गरिएको छ।
कुल मिलाएर, DID मा पढाई सीमित छन् र यो एक विवादास्पद निदान बनी रहन्छ। तथापि, निदान अब मानसिक स्वास्थ्य समुदाय मा अधिक स्वीकृति प्राप्त गरिरहेको छ र हामी कसरी सकारात्मक र आशावादी विकास को DID को उपचार को बारे मा अधिक सीख रहे हो।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन। मानसिक विकार को निदान र सांख्यिकीय मैनुअल DSM-5। पाँचौं संस्करण। अमेरिकी मनोचिकित्सा प्रकाशन: वाशिंगटन डीसी, 2013।
> रेन्डरर्स एए, विल्लम्स एटी, डेन बोर जेए, वोस एचपी, विल्टम डीजे, लोवेनेस्टी आरजे। पहिचानको अवस्थामा विपरीत मस्तिष्क भावना-नियमन पैटर्नहरू असंगत पहिचान विकारको: एक पीईटी अध्ययन र न्यूरोबायोलॉजिकल मोडेल। मनोचिकित्सक रिज। 2014 सेप्टेम्बर 30; 223 (3): 236-43।
> सर वी, अक्युज जी, डोगन ओ। सामान्य जनसंख्या मा महिलाहरु बीच डिसोसिएटिव विकारहरु को प्रसार। मनोचिकित्सा अनुसन्धान 149: 169-176, 2007।
> Schlumpf YR, Reinders एए, Nijenhuis ईआर, Luechinger आर, वैन ओस्च एमजे, जंकिका एल Dissociative भाग-निर्भर विश्राम अवरोध-राज्य गतिविधि असंगत पहिचान विकारमा: एक नियंत्रित एफएमआई इष्टतम अध्ययन। PLoS One । 2014 Jun 12; 9 (6): e98795।