Placebo प्रभाव प्रयोग, अध्ययन, र कारणहरू

दिमागमा शरीरमा शक्तिशाली प्रभाव हुन सक्छ र केहि अवस्थाहरूमा पनि शरीर निको पार्न सक्छ। दिमागले कहिलेकाँही तपाईंलाई विश्वास गर्न चाहेको हुन सक्छ कि नकली उपचार वास्तविक चिकित्सकीय परिणामहरू छन्, एक घटना जो placebo प्रभावको रूपमा चिनिन्छ। केहि अवस्थामा, यी स्थानबोसले पर्याप्त प्रभावशाली प्रभावलाई बलियो बनाउन सक्दछ जुन वास्तविक चिकित्सा उपचारका प्रभावहरु लाई नकल गर्न।

तर placebo प्रभाव केवल सकारात्मक सोच भन्दा बढी छ। जब नक्कली उपचारको लागि यो प्रतिक्रिया हुन्छ, धेरै जना बिरामीले कुनै विचार गर्दैनन् कि उनीहरूलाई के जवाफ दिइरहेका छन् अनि "अनिवार्य गोली"। चिकित्सकहरूलाई मदत गर्न प्लेसबोस प्रायः प्रयोग गरिन्छ। र वैज्ञानिकहरूले नयाँ औषधिहरूको शारीरिक र मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू पत्ता लगाउँछन् र अझ राम्ररी बुझ्छन्।

बुझ्नको लागि कि placebo प्रभाव महत्त्वपूर्ण छ किनकि यो कसरी र किन काम गर्दछ भन्ने बारेमा अझ बढी बुझ्न आवश्यक छ।

Placebo प्रभाव मा एक बन्दरगाह देखो

Placebo प्रभाव एक घटना को रूप मा परिभाषित गरिएको छ जसमा केहि मान्छे एक निष्क्रिय पदार्थ को प्रशासन को लाभ या शाम को उपचार पछि अनुभव गर्छन।

वास्तवमा एक placebo हो? एक placebo कुनै पदार्थ हो जुन ज्ञात चिकित्सा प्रभावहरू जस्तै बाँझ पानी, नमकीन समाधान, वा चीनी गोली। एक placebo एक नकली उपचार हो कि केहि अवस्थामा मा एक धेरै वास्तविक प्रतिक्रिया उत्पादन गर्न सक्छ।

मानिसहरू किन नक्कली उपचारको परिणामको रूपमा वास्तविक परिवर्तनको अनुभव गर्छन्? रोगीको अपेक्षा placebo प्रभावमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ; अधिक व्यक्तिले उपचारको काम गर्न अपेक्षा गर्दछ, सम्भवतः उनीहरूले placebo प्रतिक्रिया प्रदर्शन गरेका छन्।

अधिकतर अवस्थामा, व्यक्ति जसले थाहा पाउँदैन त्यो उपचार प्राप्त हुन्छ वास्तवमा एक placebo हो।

बरु, तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि उनी वास्तविक उपचार प्राप्तकर्ता हुन्। Placebo डिजाइन गर्न को लागी सही उपचार जस्तै देखिन्छ, चाहे यो एक गोली, इंजेक्शन, वा उपभोगनीय तरल हो, अझै सम्म पदार्थमा बीमारी वा अवस्था मा यो कुनै असर छैन।

यो ध्यान दिनुहोस् कि "placebo" र "placebo प्रभाव" फरक कुराहरू हो। शब्द प्लेसबो आफैले निष्क्रिय पदार्थलाई बुझाउँछ, जबकि शब्द प्लेसबो प्रभाव एक औषधि लिने कुनै पनि प्रभावलाई बुझाउँछ जुन उपचारको लागि जिम्मेवार हुन सक्दैन।

प्लेसबोस मेडिकल रिसर्चमा कसरी प्रयोग गरिन्छ?

मेडिकल रिसर्चमा, अध्ययनमा केही रोगीहरूलाई प्लेसबो व्यवस्थित गर्न सकिन्छ जबकि अन्य सहभागीहरूले वास्तविक उपचार पाउँछन्। यो गर्ने उद्देश्य यो निर्धारण गर्न को लागी कि उपचार एक वास्तविक प्रभाव छ वा छैन। यदि सहभागीहरूले वास्तविक औषधि लिन खोज placebo लिने क्रममा महत्त्वपूर्ण सुधार देखाउँछन्, अध्ययनले औषधिको प्रभावशीलताको लागि दावीलाई सहयोग पुर्याउन सक्छ।

जबकि placebo एक बीमारी मा कुनै प्रभाव छैन, यो कसरी केहि मान्छे महसुस गर्न मा एक वास्तविक प्रभाव हुन सक्छ। यो कितनी बलियो प्रभावले विभिन्न असरहरूमा निर्भर हुन सक्छ। केहि चीज जो placebo प्रभाव को प्रभावित गर्न सक्छन्:

• बिरामीको स्वभाव
• कितनी कडा मेहनत मानिन्छ कि उपचारले काम गर्नेछ
• प्रतिक्रियाको प्रकारले रोगीलाई हेर्ने आशा गर्दछ
• सकारात्मक सन्देशहरूको प्रकारले डाक्टरले उपचार प्रभावकारीताको बारेमा बताउँछ
• जेनहरूले पनि प्रभाव पार्छ कि मानिसहरू कसरी placebo उपचारमा प्रतिक्रिया गर्छन्

एक अध्ययनले सुझाव दिएका छन् कि केहि व्यक्तिले स्थानबोसमा अधिक दृढतापूर्वक प्रतिक्रिया दिन सक्नु पर्ने आनुवंशिक भविष्यवाणी हो। अध्ययनमा, मस्तिष्क जसले गर्भको पूर्वप्रकार कोर्टेक्समा डोपामिनिको स्तर नियन्त्रण गर्ने जीनको उच्च-वा-फरक भिन्नताहरूसँग placebo को फरक प्रतिक्रियाहरू थिए। जीनको उच्च-डोपामिन संस्करणको साथ ती व्यक्तिहरूले प्लेसबो उपचारको प्रतिक्रियाको अनुभव गर्न अधिक सम्भावना पाएका थिए जसको तुलनामा जीनको कम-डोपामिन संस्करणको तुलनामा।

अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यस जीनको उच्च-डोपामिन संस्करण भएका व्यक्तिहरूमा पनि पीडा धारणा र इनाम-खोजीको उच्च स्तर हुन्छ।

नयाँ औषधिहरू र अन्य उपचारका उपायहरू परीक्षण गर्दा वैज्ञानिकहरू यो बिरामीलाई कुनै पनि सम्भावित जोखिम भन्दा बढीको उपचारको लागि यो नयाँ उपचारको महत्त्व छ कि भनेर सिक्न रुचि छ। उनीहरूको अनुसन्धान अनुसार, उनीहरूले जान्न चाहन्छन् कि उपचार प्रभावकारी छ, किसिमका दुष्प्रभावहरूले यो उत्पादन गर्न सक्छ, जो रोगीहरूले सबैभन्दा बढी लाभ उठाउन सक्छन्, र के यो पहिले नै उपलब्ध छन् कि अन्य उपचार भन्दा कम वा प्रभावकारी हुन्छ।

Placebo को उपचार को प्रभाव को तुलना गरेर, शोधकर्ताओं को आशा छ कि यदि औषधि को प्रभाव स्वयं को कारण हो या केहि अन्य चर को कारण हो।

एक Placebo को उपयोग को लाभ

मेडिकल र मनोवैज्ञानिक अध्ययनमा प्लेसबो प्रयोग गर्ने प्रमुख फाईदाहरू यो कि शोधकर्ताहरूले परिणाममा आशाहरूको प्रभाव हटाउन वा मेटाउन अनुमति दिन्छ। यदि शोधकर्ताहरू निश्चित परिणाम खोज्न चाहन्छन् भने, तिनीहरूले अनावश्यक रूपमा सुन्दरीहरूलाई बताउँछन्, मांग विशेषताहरू भनेर चिनिन्छ, जसले सहभागीहरूलाई नेतृत्व गर्न अनुमान गर्दछ कि शोधकर्ताहरू आशा गर्ने आशा गर्छन्। फलस्वरूप, सहभागी व्यवहार कहिलेकाहीँ परिवर्तन गर्न सक्दछ।

यसका लागि कम से कम गर्न, शोधकर्ताहरूले कहिलेकाहीँ दुई-अन्धा अध्ययनको रूपमा चिनिन्छ भनेर आचरण गर्दछ। त्यस्ता अध्ययनहरूमा प्रयोगकर्ताहरू र सहभागीहरू पनि वास्तविक उपचार प्राप्त गरिरहेका छन् र जसले झूटो उपचार प्राप्त गर्दछन् भनेर थाहा पाउन सक्छ। अध्ययन को प्रभावित सूक्ष्म पूर्वाग्रह को जोखिम को कम गरेर, शोधकर्ताहरु लाई बेहतर गर्न को लागी कि कसरि दबाइ र placebo दुवै को प्रभाव को देखने मा सक्षम हो।

Placebo प्रभाव को उदाहरण

उदाहरणको लागि, चिनो लगाउने कि एक सहभागीले नयाँ सिरदर्द औषधिको प्रभावकारिता निर्धारण गर्न अध्ययनको लागी स्वयंसेवी गरेको छ। लागूपदार्थ पछि, उनी पाउँछिन् कि उनको टाउको दुखाइ छिटो छिटो हुन्छ, र त्यो धेरै राम्रो लाग्छ। तथापि, उनले पछि जान्छ कि त्यो placebo समूह मा थियो र त्यो दिईएको दबाइ मात्र एक शर्करा थियो।

सबै भन्दा धेरै अध्ययन र सबै भन्दा शक्तिशाली placebo प्रभावहरु दर्द को कमी मा छ। केही अनुमानहरूको अनुसार, लगभग 30 देखि 60 प्रतिशत व्यक्तिहरूले ठाउँबो गोली लिन पछि उनीहरूको पीडा कम भएको छ।

केहि अवस्थाहरूमा, वास्तविक चिकित्सा उपचार पनि placebo प्रभावबाट लाभ उठाउन सक्छ। शोधकर्ताहरूले फेला पारेका छन् कि एक उपचारको सकारात्मक प्रभाव पार्ने चिकित्सकले कसरी प्रभावकारी प्रभाव पार्ने प्रभाव पार्ने रोगहरूले उपचारमा कस्तो प्रतिक्रिया जनाएको छ।

मनोविज्ञान प्रयोगहरूमा प्लेसबो प्रभाव

एक मनोविज्ञान प्रयोगमा, एक placebo एक इन्टरनेट उपचार वा पदार्थ हो जुन कुनै ज्ञात प्रभाव छैन। शोधकर्ताहरुले प्लेसबो नियन्त्रण समुह प्रयोग गर्न सक्दछ, जुन प्रतिभागिहरु को एक समूह हो जो placebo या नकली स्वतंत्र चर को सामने आउँछ। त्यसपछि यो placebo उपचारको प्रभाव प्रयोगात्मक समूहमा रुचिको वास्तविक स्वतन्त्र चरको तुलनामा हो।

यद्यपि ठाउँबोसमा कुनै वास्तविक उपचार छैन, शोधकर्ताहरूले फेला पारेका छन् कि उनीहरूले शारीरिक र मनोवैज्ञानिक प्रभावहरू पनि विभिन्न प्रकारका हुन सक्छन्। Placebo समूहहरूमा सहभागीहरु हृदय दर, रक्तचाप, चिन्ताको स्तर, दुखाइ धारणा, थकान र मस्तिष्क क्रियाकलापमा परिवर्तनहरू प्रदर्शन गरेका छन्। यी प्रभावहरू स्वास्थ्य र भलाइमा मस्तिष्कको भूमिकालाई इंगित गर्दछ।

प्लेसबो प्रभाव कुन कारण हुन्छ?

जबकि शोधकर्ताओं को पता छ कि placebo प्रभाव काम गर्दछ, उनि अझै सम्म पुरा तरिकाले बुझन को रूप मा कसरि र कसरि यो प्रभाव हुन्छ। अनुसन्धान निरन्तर रूपमा रहेको छ किनकि केहि मान्छेले मात्र placebo प्राप्त गर्दा पनि परिवर्तन अनुभव गर्दछ। यस घटनाका लागि व्याख्यामा विभिन्न फरक कारकहरू योगदान हुन सक्छ।

Placebos मई ट्रिगर Hormone प्रतिक्रियाहरु

एक सम्भावना स्पष्टीकरण यो हो कि प्लेसबो ले endorphins को रिहाई को शुरुवात गर्यो। Endorphins एक ढाँचा को रूप मा morphine र अन्य opiate चित्रकलाहरु को समान छ र मस्तिष्क को आफ्नो प्राकृतिक चित्रकलाहरु को रूप मा कार्य गर्दछ।

शोधकर्ताहरू मस्तिष्क स्क्यानहरू प्रयोग गरेर प्लेसमा प्रभावको प्रदर्शन गर्न सक्षम छन्, देखाउँछन् कि क्षेत्रहरूमा धेरै ओप्टिक रिसेप्टरहरू पनि placebo र उपचार समूहहरूमा सक्रिय थिए। नैलोक्सोन एक ओपियोइड विरोधी हो जुन दुवै प्राकृतिक endorphins र ओपियोइड ड्रग्स रोक्छ। नोलोक्सोन प्रयोग गर्दै, placebo दुखाइ राहत कम हुन्छ।

अपेक्षाहरूले प्लेसबो प्रतिक्रियालाई असर गर्न सक्छ

अन्य सम्भावित स्पष्टीकरणहरूमा कंडीशनिंग, प्रेरणा र आशा समावेश छ। केहि अवस्थामा, एक placebo एक वास्तविक उपचार संग जोडी हुन सक्छ जब सम्म यो वांछित प्रभाव प्रकट गर्न को लागी, क्लासिकल कंडीशनको एक उदाहरण। जो लोग अत्यन्तै विश्वास गर्न उत्प्रेरित छन् कि एक उपचार काम गर्नेछ, वा पहिले उपचार गर्ने काम थियो, हुन सक्छ कि placebo प्रभाव अनुभव गर्न को लागी।

एक उपचारका लागि चिकित्सकको उत्साहको व्याख्याले पनि कसरी रोगीको प्रतिक्रियालाई असर गर्न सक्छ। यदि एक डाक्टर धेरै सकारात्मक लाग्दछ कि एक उपचार एक वांछित प्रभाव हुनेछ, एक रोगीले औषधि लिन बाट फाइदा देख्न सक्छ सम्भव हुन सक्छ। यसले देखाउँदछ कि एक बिरामीलाई वास्तविक रोग लाग्ने बेलामा ठाउँबो प्रभाव पनि हुन सक्छ।

Placebos पनि साइड इफेक्टहरू उत्पादन गर्न सक्छन्

यसको विपरीत, व्यक्तिहरूले ठाउँ लोजोमा प्रतिक्रियाको रूपमा नकारात्मक लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जुन प्रतिक्रियालाई कहिलेकाहीं "nocebo प्रभाव" भनिन्छ। उदाहरणका लागि, एक रोगले placebo को प्रतिक्रियामा टाउको दुखाइ, विषाणु वा चक्कर उठाउन रिपोर्ट गर्न सक्छ।

Placebo प्रभाव कसरी शक्तिशाली छ?

जब प्लेसबो प्रभावले रोगीलाई कस्तो असर पार्छ, अध्ययनले सुझाव दिन्छ कि प्लेसबो प्रभावहरू अन्तराष्ट्रिय रोगमा महत्त्वपूर्ण असर छैन। 200 भन्दा बढी अध्ययनको एक प्रमुख समीक्षा प्लेसबोसको प्रयोगमा समावेश भएको पाइन्छ जुन प्लेसबोले बिरामीलाई कुनै प्रमुख नैदानिक ​​प्रभाव पारेन। यसको सट्टा, placebo प्रभाव मा रोग-रिपोर्ट परिणाम, विशेष गरी थोरै र दुखाइ को धारणा को एक प्रभाव थियो।

तथापि, अर्को समीक्षा तीन वर्ष पछि आयोजित भयो कि त्यहि जनसंख्यामा, दुवै स्थानिय र उपचार दुवै समान प्रभाव थियो। लेखकहरूले निष्कर्ष निकाले कि placebos, उचित रूपमा प्रयोग गर्दा, सम्भावित रूपमा चिकित्सक योजनाको भागको रूपमा बिरामीलाई लाभ पुऱ्याउन सक्थे।

बाट एक शब्द

Placebo प्रभावले मानिसलाई कस्तो प्रभाव पार्छ, एक शक्तिशाली प्रभाव हुन सक्छ, तर यो महत्त्वपूर्ण छ कि तिनीहरू एक अन्तर्वार्ताको लागि उपचार होइन। अनुसन्धानमा placebos प्रयोग गरेर, वैज्ञानिकहरूले कसरी राम्रो उपचार पाउने रोगहरू र नयाँ औषधिहरू र उपचार उपचारहरू सुरक्षित र प्रभावकारी छन् कि कसरी राम्रो विचार प्राप्त गर्न सक्षम छन्।

> स्रोतहरु:

> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al। Opioidergic घटते दर्द नियंत्रण प्रणाली को सक्रियता Underlies Placebo Analgesia। न्यूरोन । 2009; 63 (4): 533-543। doi: 10.1016 / j.neuron.2009.07.014।

> हल, केटी। et al। Catechol-O-Methyltransferase val158met polymorphism भविष्यवाणी Irritable कवच सिंड्रोम मा Placebo प्रभाव। PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135।

> Howick, J, et al। के उपचार भन्दा धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्? एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा विश्लेषण। PloS One। 2013; 8 (5); e62599। doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599।

> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche पीसी। सबै क्लिनिकल सर्तहरूको लागि प्लेसबो हस्तक्षेपहरू। व्यवस्थित समीक्षाहरूको कोच्रेन डाटाबेस । 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3।

> वाइनर आईबी, क्रेगिhead हे। क्रसनी इन्साइक्लोपीडिया ऑफ मनोविज्ञान, खंड 3 । होकोकन, NJ: जॉन विली एन्ड संन्स। 2010।