"नकारात्मक" मतलब होइन "खराब" तर ...
नकारात्मक लक्षणहरू सामान्य प्रकार्यको तुलनामा कमजोरीहरू कहाँ छन् वा मानसिक प्रकार्यमा हानि छ।
स्किफोफ्रेनियाको नकारात्मक लक्षणहरू के हो?
- देखाएको भावनात्मक प्रतिक्रियामा कमी (क्लिनिकल शब्द: प्रतिबन्धित असर)। नोटको, यो लक्षण रोगीको व्यवहारको बारेमा अवलोकनको आधारमा निदान गरिएको छ - जस्तो कि भावनाको रिपोर्टिक कमजोरीको विरोध। प्रतिबन्धित असरको बिरामीले रोगी भावनाहरूलाई भावना दिन सक्छ तर उनीहरूले यो देखाउँदैनन्।
- रिपोर्ट भावनात्मक प्रतिक्रियामा कमी (क्लिनिकल शब्द: भावनात्मक दायरा घट्यो)। कुनै पनि भावनाहरू यदि रोगीलाई सानो लाग्छ।
- भाषण उत्पादन घट्यो (क्लिनिकल शब्द: भाषणको गरीबी)। त्यहाँ अनावश्यक भाषण छ। म्यानरले मोनसोसिलिक "yes" वा "no" को साथ धेरै प्रश्नहरूको उत्तर दिन सक्छ। कहिलेकाहीँ शब्दहरू प्राप्त गर्न ढिलाइ छ वा लामो समयका अंतरहरू वाक्यभित्र वाक्य वा शब्दहरू पनि विभाजित हुन्छन्। हवादमुख आवाजहरू वा दर्शनहरूमा ध्यान दिनुपर्ने रोगको कारण भाषण ढिलाइ वा बस बेवास्ता गर्न सकिन्छ भाषणको गरिबीबाट अलग हुनुपर्छ।
- ब्याज घट्यो। Apathy schizophrenia को एक सामान्य लक्षण हो। रोगीले बेवास्ता गर्दछ, आधारभूत क्रियाकलापहरूको लागि रुचि (दूध र स्वच्छता) को कमी पनि छैन। त्यहाँ साना र प्रमुख मुद्दाहरू दुवै चिन्ताको कमीको साथमा उत्साहको व्यापक अभाव हो (उदा।, के खाने छ, बिल कसरी भुक्तानी हुनेछ, के हुनेछ जब परिवार अब समर्थनको लागि हुनेछ)।
- उद्देश्यको अर्थ घट्यो। मर्मतसँग कठिन समय छ कि अर्थ वा परियोजनाहरू वा परियोजनाहरूमा संलग्नको मूल्यबारे छलफल। छोटो र दीर्घकालिक लक्ष्यहरु र योजनाहरु लाई व्याख्या गर्न को लागी रोगी प्राप्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
- समाजवाद को इच्छा घट्यो (क्लिनिकल शब्द: सामाजिक ड्राइव घट्यो)। निस्सन्देह, यो ब्याज को अधिक सामान्य कमी को एक परिणाम हुन सक्छ। तथापि, केही बिरामीले सामाजिक हुन चासोको फरक अभाव देखाउँछन् र उनीहरूको अन्य क्रियाकलापमा रुचि रहन सक्छ। एक रोगीले आफ्नो मनपर्ने TV शो हुन सक्छ, जुन उसले आनन्दित गर्छ र पछ्याउँछ, तर जब सोधिन्छ उसले किन आफ्नो सबै समय बिताउँछ त्यो उसले अरूको कम्पनीको परवाह गर्दैन। यसका लागि, अलग-अलग महसुस गर्न रोज्नुहोस् वा आवाजहरूको कारण एक्लै बस्न आदेश भनेको कम सामाजिक सञ्जालबाट अलग हुनुपर्छ (सावधानीपूर्वक, बिरामीले अरूलाई साथ समय बिताउने छनौट गर्दछन् जुन उनीहरूलाई हिंसा गर्न बन्द गर्दछ)।
कुन कुराले नकारात्मक लक्षणहरूको सामना गर्छ?
यो स्पष्ट छैन। जबकि केहि अध्ययनहरु परिवारहरुमा घाटे schizophrenia रन को सूचना दी, नकारात्मक लक्षण या घाटे schizophrenia को लागि कुनै ज्ञात आनुवंशिक संस्था छ। सावधानीपूर्वक, सर्दको जन्म गर्दा शीजफ्रेनियाको लागि जोखिम बढ्छ, गर्मीमा जन्मेको स्कोजोफ्रेनमा नकारात्मक नकारात्मक लक्षणहरूको लागि उच्च जोखिम देखा पर्दछ।
नकारात्मक लक्षणहरूको लागि पाठ्यक्रम र प्रोगोनेसिस के हो?
सकारात्मक लक्षणहरूको तुलनामा कोर्स नकारात्मक नकारात्मक लक्षणहरूको लागि निरन्तर रहन्छ। घाटा schizophrenia संग मान्छे को उपचार, सामाजिक र व्यवसायिक कार्यवाही, र जीवन को समग्र गुणवत्ता को एक गरीब प्रतिक्रिया छ बिना मान्छे को बिना घाटा schizophrenia।
नकारात्मक लक्षणहरूले काम गर्दा घाटाको संकेत गर्दछ जुन तिनीहरूलाई घाटा लक्षण पनि भनिन्छन्। तथापि, घाटा schizophrenia घाटा वा नकारात्मक लक्षणको साथ पर्याय छैन।
प्राय: पटक, विषाणु संग रोगीहरू लाई एक सामान्य लक्षण हुन सक्दछ र अधिक सामान्यतया सकारात्मक लक्षणहरु को वाहेक। कहिलेकाहीँ, विषाणुको उपचारको लागि निर्धारित औषधिको केहि औषधिहरू, जस्तै पहिलो पीढी वा सामान्य एन्टिओपीविटिक्स जस्ता प्रतिकूल प्रभावहरू हुनसक्दछ जस्तै कम ब्याज वा भावनात्मक प्रतिक्रिया घटाइयो।
जस्तै यी लक्षणहरू दबाइको कारण हुन्, तिनीहरूलाई दोस्रो माध्यमिक नकारात्मक लक्षण भनिन्छ। साथै, नकारात्मक लक्षणहरू आउन सक्छन् र schizophrenia को समयमा जान्छन्।
जब मरीजहरू छन् भने घाटा schizophrenia निदान गरिन्छ:
1. कम से कम दुई नकारात्मक लक्षणहरु मध्ये दुई बाहिर।
2. लक्षणहरू निरन्तर छन् - अर्थ तिनीहरू कम्तिमा एक वर्षको लागि उपस्थित हुन्छन् र रोगीले नै क्लिनिकल स्थिरताका समयमा समेत अनुभव गर्दछ।
3. लक्षणहरू प्राथमिक हुन्। प्राथमिक कारण अन्य कारणहरूको कारण होइन (माथिल्लो सेकेण्डमा नकारात्मक नकारात्मक लक्षणहरू हेर्नुहोस्)।
Antipsychotics
एन्टिप्साइचिटिक्स नकारात्मक लक्षणहरूको उपचारमा प्रभावकारी छन् जुन माध्यमिक रूपमा सकारात्मक लक्षणहरू छन्।
उदाहरणका लागि, बिरामीको विश्वासको कारण बिरामीहरू सामाजिक रूपमा पृथक हुनसक्छन् वा आवाजहरूलाई उनीहरूको घर छोड्न नदिने आदेश। यस्तो अवस्थामा, प्रोटोनियन र लेखा परीक्षीय विरूद्धको विरुद्धमा प्रभावकारी एन्टिओपी साइकोटिक्सले सामाजिक सम्बद्धतालाई पनि सुधार पुर्याउनेछ। माध्यमिक नकारात्मक लक्षणहरूसँग सकारात्मक लक्षणहरूको सामना नगरेका बिरामीहरू एक न्यूरोलप्टिक सुरु गर्नुपर्छ; यदि पहिले नै उपचार भएको छ भने, खुट्टा बढ्न वा वैकल्पिक रूपमा आवश्यक हुन सक्छ, यदि दबाइलाई प्रभावकारी मानिन्छ भने वैकल्पिक औषधिमा स्विच गर्न सिफारिस गरिन्छ।
सकारात्मक लक्षणहरूको विरुद्धमा प्रभावकारी रूपमा पहिलो पीढी / ठेठ एंटीप्साइचिटिक्समा थुप्रै न्यूरोलॉजिकल प्रतिकूल प्रभावहरू छन्, जस्तै पार्किन्सोनवाद, जुन माध्यमिक नकारात्मक लक्षणहरू बढ्न सक्छ। जब सामान्य न्युरोप्टिक्ससँग उपचार गर्ने रोगहरू हटाइयो र ढिलो भयो, त्यो उनीहरूको न्यूरोलप्टिकको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यदि त्यो मामला हो, दबाइ खुराक कम हुन सक्छ वा औषधि एक दोस्रो पीढी / atypical antipsychotic मा परिवर्तन हुन आवश्यक हुन सक्छ।
अवसाद, रुचि र प्रेरणा को माध्यमिक कमी संग, एन्टाइडप्रिन्टेंट संग उपचार गर्न सकिन्छ।
न त पहिलो पीढी / ठेठ एंटीप्साइचिटिक्स वा दोस्रो पीडित / atypical antipsychotics प्राथमिक र निरन्तर नकारात्मक लक्षणहरू सुधार।
सामाजिक विच्छेदनमा फोकस संग मनो-सामाजिक हस्तक्षेपहरू लगातार नकारात्मक लक्षणहरूको उपचारमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्दछ।
सहायक थेरेपीले सङ्गठनको लागि अवसर प्रदान गर्दछ, जहाँ रोगलाई गैर-निर्णय मान्य, सामान्य ज्ञान सल्लाह, र आश्वासन प्रदान गरिएको छ।
व्यवहार थेरेपीले रोगीहरूलाई पहिचान र व्यवहारको संलग्नतालाई सिकाउँछ जसले जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नेछ। सामाजिक कौशल प्रशिक्षण एक विशेष प्रकारको व्यवहारिक उपचार हो जुन रोगहरू सिकाइएका छन् भावनाहरू र आवश्यकताहरू कसरी व्यक्त गर्न, प्रश्न सोध्नुहोस्, र तिनीहरूको आवाज, शरीर र अनुहार भाव नियन्त्रण गर्नुहोस्।
संज्ञानात्मक थेरेपीले रोगीलाई प्रश्नहरूको जवाफ दिन र विचारहरूको ढाँचालाई सही ढंगले प्रशिक्षित गराउँदछ जुन यसको परिणामले ठूलो भावनामा आउँछ।
रोगी र परिवारका लागि मनो-शिक्षाले कठोरता घटाउन र निरन्तर सामाजिक सगाईका लागि अवसरहरू सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
औषधि प्रभावकारीताको रूपमा सीमित छ, यो मनोवैज्ञानिक-सामाजिक हस्तक्षेपहरूसँग दबाइ जोडिएको सबै भन्दा राम्रो हो।
थप पढाइ:
किर्कपेट्रिक बी, फेंन्टोन डब्ल्यूएस, बढ़ई डब्ल्यूटी, मार्डर एसआर। नकारात्मक लक्षणहरूमा एनआईएमएच-मैट्रिक सहमतिको विवरण। Schizophr Bull । 2006; 32 (2): 214-9। doi: 10.1093 / schbul / sbj053।
किर्कपेट्रिक बी 1, गैलेडिस एस। डिसीनिक स्किफोफ्रेन: एक अद्यावधिक। विश्व मनोरञ्जन। 2008 अक्टोबर, 7 (3): 143-7
क्रिंग एएम 1, गुरु आरई, ब्ल्यानचार्ड जे जे, होरान डब्ल्यूपी, सिसिस सपा। नकारात्मक लक्षणहरूको लागि क्लिनिकल आकलन साक्षात्कार (CAINS): अन्तिम विकास र प्रमाणिकरण। एम जे मनोचिकित्सक। 2013 Feb 1; 170 (2): 165-72