बचपन ओसीडी संक्रमण द्वारा उत्प्रेरित हुन सक्छ
के बचपन ओसीडी एक स्वतन्त्रता विकार हुन सक्छ?
यद्यपि हामी प्रायः हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको बारेमा सोच्दछौं जुन बाहिरका आक्रमणकारीहरू जस्तै ब्याक्टेरिया, भाइरस र अन्य रोगाणुहरूबाट जोगाउँछन्, यसले भ्रमित र आफ्नै शरीरमाथि आक्रमण गर्न सक्छ। जब यो हुन्छ तब हामी एक ओटिमेम्यून विकारबाट ग्रस्त भनिएको छ।
तपाईं सम्भवतः थोरै ओमिम्यून विकारहरू जस्तै रिमीमाईड गठिया, टाइप 1 मधुमेह, लुपस र एकाधिक sclerosis को बारेमा पहिले नै थाहा छ।
यद्यपि जुनसुकता-बाध्यकारी विकार (OCD) सामान्यतया सोचेकोनन जस्तै तनाव, आनुवंशिक भविष्यवाणी र न्यूरोकोमिकल्स को व्यवस्थित हुन को लागी सोचेको छ, त्यहाँ बढ्दो प्रमाण रहेको छ कि बचपन ओसीडी को एक विशिष्ट रूप वास्तव मा एक ऑटोिम्यून विकार हुन सक्छ।
Streptococcal संक्रमण संग सम्बद्ध बाल चिकित्सा Autimmune Neuropsychiatric विकार (PANDAS)
Streptococcal संक्रमण संग ओएससी को "PANDAS" फार्म संग संबद्ध बाल रोगट्रिक ओटिम्यून्यून न्यूरोप्सिकीचिकित्सा विकारहरु को समान बैक्टीरिया को संक्रमण द्वारा ट्रिगर गरे जान्छ जो strep गले र लाल बुखार को कारण बनता छ। बच्चाको प्रतिरक्षा प्रणालीले ट्राफिक संक्रमणलाई रोक्छ, यो भ्रमपूर्ण हुन्छ र मस्तिष्कको क्षेत्रलाई आधारभूत गंग्लिया भनिन्छ। यद्यपि मस्तिष्क क्षेत्रहरूमा परिवर्तनहरू ओसीडीका लक्षणहरूमाथि परिवर्तनहरू, आधारल गङ्ग्लियाको असामान्यताहरू ओसीडीका लक्षणहरूसँग सम्बन्धित छन्।
निस्सन्देह, गर्भ गला एक सामान्य संक्रमण हो र सबै बच्चाहरु जुन यस संक्रमणको विकासले OAND को PANDAS रूप विकसित गर्नेछ।
अनुसन्धानले देखाएको छ कि केवल उन बच्चाहरु जो ओसीडी या टिक को आनुवंशिक रूप देखि पूर्व निर्धारित हुन्छन् ओसीडी को यस रूप को विकसित गर्न को लागी कमजोर छ।
पाण्डस ओसीडी को रूप मा परिभाषित छ?
OCD को लगभग 25% बच्चाहरु PANDAS उपप्रकार छ। OCD को PANDAS फारम केहि महत्वपूर्ण लक्षण छ जसले चिकित्सकहरु लाई बचपन ओसीडी को अधिक विशिष्ट रूपहरु देखि अलग गर्दछ।
उदाहरणका लागि:
- जबकि नियमित ओसीडी को लक्षण धीरे धीरे विकसित हो, ओडीसी को PANDAS रूप को प्रारम्भ तेजी देखि छ।
- OCD को PANDAS फारम स्टस्ट्र संक्रमण संग नजिक सहयोग मा हुन्छ। यद्यपि, नियमित OCD कुनै पनि समयमा हुन सक्छ। स्टस्ट्र संक्रमणको पुष्टिकरण सामान्यतया गला संस्कृति र / वा स्टेरि एंटीबॉडीको लागि रगत परीक्षण प्रयोग गरी गरिन्छ।
- नियमित ओसीडीको विपरीत, OCD को PANDAS फारमको साथमा बच्चाहरू प्रायः आन्तरिक, खुट्टा र अनुहारको अनावश्यक आंदोलनहरू छन्।
- OCD को PANDAS फारम सामान्यतया 3 बर्ष र अग्लो देखि पहिले विकसित हुन्छ।
OCD को PANDAS रूपका अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- चिन्ताजनक, चिसो मल, र मूडका समस्याहरू।
- बिस्तारै रातो रातो सपना र बिस्तारै वरिपरि नयाँ अनुष्ठान।
- चिन्ता बढ्यो।
- राम्रो मोटर वा गणित कौशल वा अन्य इन्द्रसँग समस्याहरू संग नयाँ समस्याहरू।
पाण्डस ओसीडीको उपचार कसरी गरिन्छ?
यद्यपि नियमित ओसीडी सामान्यतया दबाइको साथ चयन गरिएको छ जस्तै चयनिक सीरोटोनिन रिप्पेक इनबिटर्स (एसएसआईआरआर) वा संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी , OCD को PANDAS रूप फरक उपचारको आवश्यकता हुन सक्छ।
यदि OCD को PANAS फारममा संदिग्ध छ भने, उपचार को पहिलो लाइन एन्टिबायोटिक्स को एक गोल हो। कहिलेकाँही अधिक आक्रामक प्रक्रियाहरू जस्तै प्लाज्मा एक्सचेंजले रक्तचापबाट हानिकारक एन्टिबाडी हटाउनु आवश्यक छ।
प्लाज्मा एक्सचेन्ज सामान्यतः अस्पताल जान्छ।
यद्यपि अधिकांश बच्चा एन्टीबायोटिक्स संग निम्नलिखित उपचार को पुन: प्राप्त गर्नेछन्, कहिले काँही ओसीडी को लक्षण रहन सक्छन्। यी अवशिष्ट लक्षण नियमित ओसीडी जस्तै औषधि वा मनोचिकित्साको लागि मानक उपचारको साथ एक प्रभावकारी उपचार हुन सक्छ।
के वयस्कहरूले पाण्डस ओसीडी विकास गर्न सक्छन्?
यद्यपि त्यहाँ प्रमाण छ कि प्रतिरक्षा प्रणालीमा परिवर्तन कहिलेकाहीं मानसिक रोगहरू जस्तै डिप्रेसन र स्कोजोफ्रेनिया जस्ता परिवर्तनहरू छन्, त्यहाँ कुनै निर्णायक प्रमाण छैन कि प्रतिरक्षा प्रणालीको समस्याले ओसीडीको वयस्क रूपहरू विकास गर्न सम्बन्धित छन्। अब सम्म, यो देखिन्छ कि स्ट्रो संक्रमण 3 उमेर र अग्लो उमेर को बीच बच्चाहरुमा ओसीडी को लक्षण मात्र ट्रिगर गर्न सक्छ।
स्रोतहरू:
> अर्नोल्ड, पीडी र रिटर, एमए "जुनूनी-बाध्यकारी विकार भनेको एक ओटिमेम्यून रोग?" क्यानाडा मेडिकल एसोसिएशन जर्नल 13 नोभेम्बर 2001 165: 1353-1358।
> Filardi da Rocha, F., Correa, H., & Teixeira, AL "Obsessive-Compulsive Disorder and Immunology: एक समीक्षा" नेरो-साइकोफर्मेसोलोजी र जैविक मनोविज्ञान मा प्रगति 2008 32: 1139-1146।