संघीय र राज्य व्यवस्था कसरी कहिलेकाहीँ संघर्ष गर्न सक्छ
सन् 1 99 6 को स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी र उत्तरदायित्व अधिनियम (HIPAA) अन्तर्गत, तपाइँसँग तपाइँको अधिकृत हेर्न को लागी कानुनी अधिकार छ, तर तपाईंको चिकित्सा रेकर्डको सबै होइन। वास्तवमा, स्वास्थ्य र मानव सेवा विभागको अनुसार, तपाइँसँग तपाइँको सत्र वा उपचार समयमा लिइएको कुनै पनि मनोचिकित्सा नोटहरू ("प्रक्रिया नोटहरू" भनिन्छ) पनि अधिकार छैन।
त्यहाँ अपवादहरू छन्, तर तिनीहरू ठूलो रूपमा आधारित छन् कि एक राज्यको कानूनले संघीय कानूनमाथि प्राथमिकता लिन्छ कि छैन।
चिकित्सा बनाम मानसिक स्वास्थ्य रेकर्ड
हालको संघीय कानून अन्तर्गत, प्रक्रिया नोटहरू तपाईंको मेडिकल रेकर्डहरूबाट अलग मानिन्छ (जसको पछि चीजहरू क्याप्सन इतिहास र प्रयोगशाला परिणामहरू छन्)। निदान रेकर्ड को विरोध को रूप मा, प्रोसेस नोट्स विचारहरु र छापों चिकित्सकहरु लाई मानिन्छ जसलाई एक पत्रिका मा नोट राखन को विपरीत छैन। तिनीहरू एक चिकित्सकलाई एक निदान गर्न नेतृत्व गर्न सक्छन्, तर उनी निदान छैनन्।
यसको कारण, यो तपाईंको चिकित्सक सम्म कि जस्तो कि उसले उनलाई रिहाई दिनेछ। HIPAA अन्तर्गत, एक चिकित्सक कानुनी रूपमा यो गर्न आवश्यक छैन।
अन्तमा, यदि चिकित्सकले विश्वास गर्छ कि प्रक्रियाका नोटहरूमा केहि तपाईंलाई कुनै पनि तरिकाले हानिकारक हुन सक्छ, उनीसँग उनीहरूलाई उनीहरूलाई रोक्न सबै अधिकार छ। कुन चिकित्सकले गर्न सक्दैन वा उनीहरूलाई ढिलो बिल भुक्तान गर्न को लागी एक तरिकाको रूपमा राख्दछ। यस प्रकारको कुनै पनि व्यायाम कानून अन्तर्गत दंडनीय छ।
प्रक्रियाका नोटहरू अस्वीकार गर्दा धेरै अनुचित हुन सक्छ, कानूनको लागि तर्क हो।
एक उपचार सत्रको बेला, चिकित्सकलाई वास्तविक-समयमा विचारहरू र छापहरू जटाउन आवश्यक छ। यस्तो रूपमा, नोटहरू "कच्चा" हुन सक्छ र शब्दहरू वा विवरणहरू प्रासंगिक हुन सक्छन् तर चिकित्सक-ग्राहक सम्बन्धलाई चोट पुर्याउन समाप्त हुन्छन्।
HIPAA कानूनका समर्थकहरूलाई, रिटाइम नोटहरू इन्टरनेटमा तपाईंको डायरी पोस्ट गर्न विपरीत छैन।
टिप्पणीहरूको अर्थ गलत व्याख्या गर्नको लागि प्रसोधन हुन सक्छ र सन्दर्भको राम्रो तरिकाले बाहिर लैजान सकिन्छ।
संघीय कानून बनाम राज्य कानून
जबकि HIPAA ले प्रक्रिया नोटहरू कानूनी रूपमा हटाउन सकिन्छ, राज्यका नियमहरू प्राय: संघीय कानुनीकरणलाई ओभरराइड गर्न सकिन्छ।
सामान्य मानक यो हो कि यदि एक राज्य कानून मरीज को अधिक सुरक्षात्मक छ, यो HIPAA मा पूर्वता लाग्छ। अर्को शब्दमा, यदि एक राज्य कानून नोटहरूमा पहुँच अस्वीकार गर्दैन, यो बढी सुरक्षात्मक मानिन्छ र यसैले संघीय कानूनलाई परास्त गर्छ। यो साँचो हो भने मनोचिकित्सकले प्रक्रिया नोटहरू रोगीको मेडिकल रेकर्डबाट अलग राख्छ।
केहि राज्यों मा, यूटा जस्तै, एक चिकित्सक को नयाँ जानकारी को लागी चिकित्सा जानकारी को प्रकटीकरण को लागि एक सहमति को रूप मा प्रदान गर्नु पर्छ। एक पटक हस्ताक्षर गरेपछि एक मर्मरलाई कुनै पनि र सबै नोटहरूमा पहुँच अनुमति दिइएको छ। अन्य राज्यों मा, वर्मोन्ट जस्तै, कुनै यस्तो लिखित सहमति को आवश्यकता छैन; यो केवल राज्य कानून द्वारा सीमा को बिना सस्ती हो।
यसबाहेक, न्यू ह्याम्पशायर जस्ता अवस्थाहरूमा, एक चिकित्सकले बाध्यता गर्न सक्छ कि यो प्रक्रिया नोटहरू जारी गर्न यदि एक subpoena संग पेश गरिएको छ कि नोट्स प्राप्त गर्न अघिल्लो प्रयास असफल भएको छ।
तपाईंको राज्यमा कानुनको बारेमा बढी जान्न, आफ्नो राज्यको मनोविज्ञानलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
बाट एक शब्द
यदि तपाईंको राज्य कानून HIPAA को स्तर मान्दछ भने, यसको मतलब यो होइन कि तपाईं आफ्नो टिप्पणीहरू अनुरोध गर्न सक्नुहुन्न वा एक चिकित्सक तिनीहरूलाई रिहा गर्न अस्वीकार गरिएको छ।
यदि तपाई साँच्चै उनी चाहनुहुन्छ भने, आफैलाई सोधेर किन सुरु गर्नुहोस्। के तपाईँ उनीहरूलाई चाहानुहुन्छ किनकि तपाई नयाँ शहर वा चिकित्सकमा जान हुनुहुन्छ? के तपाईं आफ्नो चिकित्सकले केहि गलत र कार्यान्वयन गरेको विश्वास गर्नुहुन्छ? के टिप्पणीहरूले कुनै पनि गम्भीरतालाई हटाउन मद्दत गर्नेछ वा तपाइँलाई पहिले नै नहुनुभएका अन्तर्दृष्टिहरू प्रदान गर्नुहुनेछ? वा, के यो बस छ कि तपाईं तिनीहरूलाई, सादा र सरल चाहानुहुन्छ?
जुनसुकै कारण, तपाईलाई तपाइँको चिकित्सकको व्याख्यामा स्पष्ट हुनु आवश्यक छ। खतराहरू बनाउन कुनै पनि बिन्दु छैन भने राज्य र संघीय कानूनहरूले तपाईंलाई पहुँच निषेधित गर्दछ। निरन्तर रहनुहोस् भने आवश्यक छ, तर व्यावहारिक हुनुहोस्।
केहि अवस्थामा, एक चिकित्सक हुन सक्ने नोटहरू एक-एक आधारमा तपाईंसँग टिप्पणीहरू समीक्षा गर्न इच्छुक हुन सक्छ।
यसले कम से कम चिकित्सकलाई सन्दर्भ र अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्न अनुमति दिन्छ जुन नोटहरू प्रस्ताव गर्न सक्दैन।
यद्यपि, यदि एक चिकित्सकले तपाइँलाई तल पार्छ भने, एक व्याख्याको लागि सोध्नुहोस् तर सिद्धान्तहरूको आधारमा तर्क लिनबाट बच्न। यदि तपाइँसँग चिकित्सकसँग राम्रो सम्बन्ध छ भने, तपाइँलाई स्वीकार गर्न आवश्यक छ कि त्यो मनमा तपाईंको सबै भन्दा राम्रो चासो छ।
आफ्नो लक्ष्यमा ध्यान राख्नुहोस्, तर सिद्धान्तहरूलाई अन्यथा मूल्यवान् र उत्पादक सम्बन्धलाई नाश गर्न नदिनुहोस्।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकी मनोवैज्ञानिक एसोसिएशन (एपीए)। "मनोवैज्ञानिकहरूको नैतिक सिद्धान्त र आचार संहिताको नैतिक मानक 3.04 को संशोधन।" एम साइ साइकोल । 2016; 71 (9): 900। Doi: 10.1037 / amp0000102।
> एपीए। "के भन्नुहुन्छ: HIPAA वा राज्यको कानून?" मनिटर। 2003: 34 (1): 28।