अवसाद को जैव रसायन शास्त्र के छ?
तपाईंले सुनेको हुन सक्छ कि अवसाद मस्तिष्कमा असामान्य रसायन विज्ञानको कारणले गर्दा र एंटीडेप्रिन्टले यी पदार्थहरू (न्यूरोट्रांसमिटरहरू) को स्तर परिवर्तन गरेर काम गर्दछ, तर यो के हो? केमिकल फिस्ट डिप्रेसन के हो?
न्युरोट्रांसमीटर - ब्रेन को रासायनिक दूतहरु
तपाईंले सम्भवतः पहिले "न्यूरोट्रांसमीटर" शब्द सुन्नुभयो, तर यी अणुहरू के हुन् र तिनीहरूले कसरी काम गर्छन्?
न्युरोट्रांसमिटरहरू मस्तिष्कमा रासायनिक सन्देशवाहक हुन् जुन यसको अर्थ तंत्रिका कोशिकाहरू एकअर्कासँग कुराकानी गर्छन् ।
कार्यमा न्यूरोट्रांसमिटरहरूको चित्रण
पुरानो मनन जुन एक हजार शब्दहरूको लायक छ, त्यसो भए भन्दा हाम्रो साँचो मस्तिष्कमा कसरी तंत्रिका कोशिकाहरू एकअर्कासँग कुराकानी गर्ने कुरा भन्दा बढी साँचो थिएन।
माथिको दृष्टान्तले दुई तंत्रिका कोशिकाहरू बीच कोषलाई चित्रण गर्दछ। न्यूरट्रांसमास्टर अणुहरु को पैकेट दुई तंत्रिका कोशिकाओं (सिंक) को बीच को स्थान मा प्रिनिलिनप्टिक सेल (अक्षोन) को अन्त देखि रिलीज गरिन्छ। त्यसपछि यी अणुहरू पोष्टसिप्टिक तंत्रिका सेल (डेन्ड्राइट) को रिसेप्टरहरू (जस्तै सीरोटोनिन रिसेप्टर) द्वारा लिइन्छ र यसैले उनीहरूको रासायनिक सन्देशको साथमा जान्छ। अत्यधिक अणुहरु लाई प्रिन्सिप्टिक सेल द्वारा ब्याक अप र पुन: प्रसोधित गरिन्छ।
Neurotransmitters र मूड विनियमन
त्यहाँ तीन न्यूरोट्रांसमिटरहरू छन्, रासायनिक रूपमा मोनोआइन्सको रूपमा चिनिन्छन्, जसले मूड विनियमनमा भूमिका खेल्न सोचेका छन्:
- सेरोटोन - सेरोटोनलाई "राम्रो लाग्यो" न्यूरोट्रांसमीटरको सङ्केत गरिएको छ।
- नोरपाइनफाइनरी
- डोपामिन
यो केवल न्यूरोट्रांसमीटर कि केहि मस्तिष्क मा दूतहरु को रूप मा काम गर्दछ। अन्यमा ग्लुटेमेट, GABA र एसिटिलोकोलिन समावेश छ ।
डिप्रेसन को रसायन विज्ञान - नोरपाइनफाइनरी
सन् 1 9 60 मा यूसुफ जे।
हार्वर्ड यूनिवर्सिटी को स्क्रिल्डक्राउट नोरेपाइनफाइनान्स संग उनको मत डाली मूड विकारों को अब क्लासिक "catecholamine" को सम्मोहन मा अवसाद को कारण कारक कारक को रूप मा। उनले प्रस्ताव गरे कि अवसाद केहि दिमागी सर्किट मा norepinephrine को कमी देखि उपस्थित छ र यो उन्माद यस पदार्थ को overabundance देखि उत्पन्न हुन्छ। वास्तवमा प्रमाणको एक ठूलो शरीर हो जसले यो परिकल्पना को समर्थन गर्दछ, तथापि, नेरिपेइनफाइनल स्तर मा परिवर्तन सबै मा मूड को प्रभावित गर्दैन। यो ज्ञात थियो कि केहि औषधि जो विशेष रूप देखि नैरेपेनिफाइन को लक्षित गर्छ केहि मान्छे मा अवसाद को कम गर्न को लागी काम गरे, तर अरु मा नहीं।
डिप्रेसन को रसायन विज्ञान को इतिहास - Serotonin मा जोडें
स्पष्ट रूपमा, अवशेषको कारण नोरेपिनफोरीसँग अन्तरक्रिया गर्न अन्य कुनै कारक हुनुपर्छ। Serotonin अर्को कारक हुन पाइयो। यो अणुले पछिल्लो दुई दशकमा केन्द्रित अवस्था पाएको छ। प्रोजेक (फ्लोक्सटेइन) र अन्य छनौट सेरोटोन रिप्टेक इनबिटर्स (एसएसआरआईआर ) को लागी धन्यवाद, जसले चुनिंदा यस अणुमा कार्य गर्दछ। तथापि, मूड विकारहरूमा सीरोटोनिनको भूमिकामा गम्भीर अनुसन्धान, तथापि, लगभग 30 वर्षसम्म चलेको छ, कहिलेकाहीँ नर्थ क्यारोलिना विश्वविद्यालय च्यापल हिलमा, इंग्ल्याण्डमा मेडिकल रिसर्च काउन्सिलका एलेक Coppen र उनीहरूको सहकर्मीहरूले "भ्रामक परिकल्पना" को लागी अगाडी बढाए। यो दृश्यले सीरोटोनिनको सिप्प्टनिक विच्छेदन अवसादको अर्को कारण थियो, जसले जसले काम गरिरहेको काम गर्दछ, वा "अनुमति", नेरिपेइनफाइनल स्तरमा गिरावट।
त्यसैले, यद्यपि, नेरेपाइनफाइनलले अझै अवसादमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेलेको छ भने, नेरोपेनिफाइनलले अप्रत्यक्ष रूपमा सीरोटोनिन स्तरहरूलाई हेरफेर गर्न सकिन्छ।
नयाँ एंटीडेफ्रेसेन्सले प्रभावकारी (venlafaxine) जस्तै serotonin-norepinephrine पुनः युट्युब इन्डिटरहरू (एसआरआईआर) भनिन्छ, वास्तवमा दुवै सिरियोटोन र नेरेपेनिफाइनिनमा लक्षित हुन्छन्। ट्रीकोइकक्लिक एंटीडेप्रिन्टेंट्स (टीसीएएस) पनि नेदरपेनिफाइनन र सेरोटोनिन दुवै प्रभावित गर्दछ, तथापि, तिनीहरू हिस्टामिन र एसिटिलोक्लिनलाई प्रभाव पार्ने थप प्रभाव छन्, जसले साइड-इफेक्टको उत्पादन गर्दछ जुन टीसीएहरू को लागि चिनिन्छन्, जस्तै सूखे मुख वा आँखा, मुँहमा विशिष्ट स्वाद, संवेदनशीलता आँखाको ज्योति, अस्पष्ट दृष्टि, कब्ज, मूत्र संवेदनशीलता, र अन्य।
एसएसआरआरले हिस्टामिन र एसिटिलोकोलिनलाई असर गर्दैन र यस प्रकार पुरानो औषधिको रूपमा त्यस्तै साइड इफेक्ट छैन।
डिप्रेशनको रसायन - डोपामिनमा थप्नुहोस्
तेस्रो पदार्थ जसले मूडमा भूमिका खेल्न सक्छ डोपामिन हो। डोपामिन इनाम, वा सुदृढिकरण संग सम्बन्धित छ, जुन हामीले प्राप्त गर्दछौं जसले हामीलाई गतिविधिमा भाग लिन जारी राख्छ। यो पार्किन्ससनको रोग र स्कोजोफ्रेनिया जस्ता यस्ता अवस्थाहरूमा असर परेको छ । त्यहाँ केही प्रमाणहरू पनि छन् जुन, कमसेकम रोगीहरूको सबसेटको लागि, डोपामिनले अवसादमा भूमिका खेल्छ। औषधि जो डोपामिन जस्तै काम गर्दछ वा दिमाग मा डोपामिन को रिहाई को उत्तेजित गर्दछ केहि अन्य मान्छे को लागि अवसाद संग काम गर्दछ जब अन्य उपायहरु असफल भएका छन्। केहि अध्ययनहरु डिप्पाइनर्जिक एजेन्टहरु लाई अवसाद को राहत को तेज गति को रूप मा जांच दिए छ (दबाइहरु को लागी जो हुन सक्छ छ हफ्ते उनको पूर्ण प्रभाव को प्रदर्शन गर्न को लागि)।
यद्यपि एजेन्सीहरूले डोपामिनमा चुनिंदा काम गर्दछ, छिटो कार्यको लाभ छ, उनीहरूले केही गुणहरू पनि प्रदर्शन गरेका छन् जसले उनीहरूलाई अन्य एंटीडिस्पेन्टेंट्स जस्तै व्यापक रूपमा प्रयोग गरे। डोपामिन एक न्यूरोट्रांसमीटर हो जसले लतसँग सम्बन्धित छ र यो उत्पादनको कोकोन, ओपियेट र अल्कोहल जस्तै औषधिहरूले उत्प्रेरित गर्छ (जसले वर्णन गर्न सक्छ किन निराश व्यक्तिहरूले लागू औषध र शराबसँग आत्म-औषधि छनोट गर्छन्। विशेष गरी डम्पामिनमा औषधिहरू, उदाहरणका लागि, सर्वेक (एनिनिटिन (सर्भर)), दुर्व्यवहारको सम्भावना प्रस्तुत गर्दछ।
प्रविधिहरू जो निम्न तल्लो मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर स्तर हो
अब यो देखिन्छ कि न्यूरोट्रांसमिटर norepinephrine, serotonin, र dopamine को कमी को स्तर मा अवसाद मा योगदान, के यो पहिलो स्थान मा के कम स्तर को कारणले? अन्य शब्दहरूमा, क्यारोटोनिन, नेरेपेनिफाइनन वा डोपामिनको कम स्तरले कस्तो असर पार्छ, जुन कहिलेकाहीं कहिलेकाहीं अवसादको लक्षणहरू हुन सक्छ? धेरै चीजहरू सम्भवतः यस प्रक्रियाको साथ गलत हुन सक्छ र न्यूरोट्रांसमीटरको घाटामा जान सक्छ। केहि संभावनाहरु मा शामिल छ:
- पर्याप्त छैन न्यूरोट्रांसमीटर (उदाहरण को लागि, सीरोटोन) उत्पादन गरिएको छ
- Neurotransmitter प्राप्त गर्न पर्याप्त रिसेप्टर साइटहरू छैन
- न्युरोट्रांसमीटर किकै चाँडै ब्याक अप लिइन्छ (प्रिन्सिप्टिकमा) यसले रिसेप्टर साइटहरूमा पुग्न अघि
- रासायनिक पूर्ववर्तीहरू (अणुहरू जसबाट न्यूरोट्रांसमिटरहरू बनाइएका छन्) छोटो आपूर्तिमा हुन सक्छ
- विशिष्ट एंजाइमहरु जस्तै न्यूरोट्रांसमीटर को उत्पादन को सुविधा को अणुहरु, कम आपूर्ति मा हुन सक्छ
तपाईले देख्न सक्नुहुनेछ, यदि बाटोको साथ जहाँ पनि कुनै ब्रेकडाउन हो भने, तपाईका आवश्यकताहरूको लागि न्यूरोट्रोमिटर आपूर्ति पर्याप्त हुन सक्दैन। अपर्याप्त आपूर्तिहरूले लक्षणहरूको नेतृत्व गर्दछ जुन हामीले अवसादको रूपमा चिन्छौं।
एक बायोकेमिकल मानकबिन्दुबाट डिप्रेसनको उपचार
अवसाद को रसायन विज्ञान को बुझन सक्छ मान्छे को अवसाद को लागि उपलब्ध उपचार को बेहतर समझने मा मदद। यदि बायोकेमिकल असंतुलन भनेको अवसाद लक्षणहरूको कारण हो यो स्पष्ट हुन्छ किन संसारमा सबै मनोचिकित्साले समस्या समाधान गर्न सक्दैन, जस्तै नै मनोचिकित्सकले मात्र व्यक्तिलाई मधुमेहको साथ इन्सुलिन स्तर बढाउन सक्दैन।
तथापि, हाम्रो लेक्सी-दबाइ-र-प्राप्त-राम्रो समाजमा प्रायः धेरै मिठो हुन्छ, यो मनोचिकित्सा अवसाद संग केहि मान्छे को लागि धेरै सहयोगी पाएको छ। प्रायः प्रायः बोल्दैन कि हामी धेरै राम्ररी बुझ्न सक्दैनौ कि मस्तिष्कमा कति न्यूरोट्रांसमीटरको स्तर पहिलो स्थानमा कम हुन्छ। यो धेरै राम्रा हुन सक्छ कि माथिका प्रक्रियाहरु केहि हाम्रो जीवनमा स्थितीहरु द्वारा ल्याइएका छन् जुन उपचार संग मद्दत हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, तनाव र सुधारिएको तनाव व्यवस्थापन को लागी थेरेपी हुन सक्छ कि मस्तिष्कमा उपलब्ध रासायनिक पूर्ववर्धकहरूमा असर हुन सक्छ जसबाट न्यूरोट्रांसमिटर उत्पादन गरिन्छ। यस अर्थमा, औषधीले कमीको कारणले गर्दा अवसादको लक्षणहरू कम गर्न सक्छ, भन्नाले सीरोटोनन भन्नुपर्दछ, तर भविष्यमा पुनरुत्थानबाट न्यूरोट्रांसमीटरको कमजोरीलाई रोक्नको लागि केहि गर्न सक्दैन।
यो पनि हुन सक्छ कि हाम्रो पूर्ण तस्वीर छैन जब यो मस्तिष्कमा न्यूरोट्रांसमिटरहरू आउछ। शोधकर्ताहरुले पनि मस्तिष्क मा अन्य अणु मार्गहरु को अध्ययन गर्दै छन्, उदाहरण को लागि, ग्लुटेमिनर्जिक, cholinergic, र opioid सिस्टम को अवसाद मा उनि भूमिका को लागी को भूमिका निभाने को लागी देखने को लागि। यसको अलावा, यी मस्तिष्क रसायनहरुमा कुनै साधारण कमी को सट्टा, केहि अवसाद लक्षणहरु मस्तिष्क को विभिन्न क्षेत्रहरुमा विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर को सापेक्ष स्तर संग सम्बन्धित हुन सक्छ।
अवसाद - मस्तिष्क रसायन मा सरल परिवर्तन भन्दा अधिक
एक अज्ञात कारक को एक साधारण समीकरण हुनुको सट्टा एक वा बढी न्यूरोट्रांसमीटरहरूको निम्न स्तरको कारणले गर्दा यी निम्न स्तरहरूले अवसादको लक्षणहरू सिर्जना गर्दछन्, अवसादको वास्तविक आधार यस भन्दा धेरै जटिल छ। यदि तपाई अवसाद संग रहनुभएको छ भने, हामी वास्तवमा तपाइँलाई यो भन्न आवश्यक छैन। तपाईंलाई थाहा छ कि निको पार्ने व्यक्तिको साथमा कसैलाई इन्सुलिन बन्द गर्नुको कारण, निदान डिप्रेसन धेरै जटिल र जटिल छ।
न्यूरोट्रांसमीटरको भूमिकाको अतिरिक्त, हामी जान्दछौं कि आन्तरिक कारणबाट आनुवंशिक कारकहरु लाई बचपन अनुभवहरुमा अन्य दिनहरु संग हाम्रो दिनको सम्बन्ध सम्बन्धमा अवरोध उत्पन्न हुन सक्दछ ।
डिप्रेसनको रसायनमा तल रेखा
यो स्पष्ट छ कि न्यूरोट्रांसमिटरहरूले अवसादमा केही भूमिका खेल्छन्, तर धेरै कम जान्छ कि यी परिवर्तनहरू कसरी आउँछ। यो पनि स्पष्ट छ कि बायोकोमिकल परिवर्तनले हामी अवसादको बारेमा सबैलाई बुझ्न सक्दैन, र अन्य कारकहरू पनि काममा छन्।
जब सम्म हामी बढी जान्दछौं, सानो कुरा बुझ्न हामी अवसादको रसायन विज्ञानको बारे मा जान्दछौ जुन अवसादको लागि दबाइहरु प्रयोग गरी सहायक हुन सक्छ। यसले तपाईंलाई बुझ्न मद्दत गर्दछ कि एक औषधिले कसरी काम गर्न सक्छ र अर्को होइन, र किन यो कहिलेकाँहि कहिलेकाहीँ धेरै औषधि परीक्षणको लागि आवश्यक औषधि पाउँदैन। यसले तिनीहरूलाई मद्दत पुर्याउन मद्दत पुर्याउन सक्छ, जस्तै अपमानजनक टिप्पणी "यसलाई मात्र हटाउनुहोस्।" कुनै व्यक्तिलाई बिर्सनुको लागि यो कुनै सजिलो छैन कि उनीहरूको बारेमा मात्र सोच्न इन्सुलिन स्तरहरू पुनर्स्थापना गर्न मधुमेह संग कसैको भन्दा उदास हुन्छन्।
हामी जान्दछौं कि हामी के जान्दछौं र हाम्रो ज्ञानको सीमाले मानिसहरूलाई पनि मद्दत पुर्याउन सक्छ किन एक मात्र उपचार छैन जुन अवसाद संग सबैको लागि काम गर्दछ, र किन निराशाको उपचार गर्ने सबै भन्दा सफल उपाय उपचारको संयोजन समावेश गर्दछ।
स्रोतहरू:
कास्पर, डेनिस एल, एंथोनी एस फैची, स्टीफन एल हसन, डान एल। लोंगो, जे लैरी जेम्ससन, र यूसुफ लसक्यालोजो। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक गल हिल्स एजुकेशन, 2015. प्रिन्ट।
Papakostas, जी, र डी। Ionescu। नयाँ तंत्रमा: उपचारको लागि चिकित्सकहरूमा एक अद्यावधिक-प्रतिरोधी प्रमुख अवसाद अवसाद। आणविक मनोचिकित्सक । 2015. 20 (10): 1142-50।