उपचार, परामर्श र व्यवहार उपचार मा एक नजर
अनुसन्धानका लागि धन्यवाद, डाक्टर र स्वास्थ्य सेवकहरूसँग अब शराब प्रयोग विकारहरूको उपचार गर्न विकल्पहरूको पूर्ण मेनु छ। यस प्रगतिको निर्माणमा, वैज्ञानिकहरू नयाँ औषधिहरूमा काम गर्छन् र प्रभावकारीता, पहुँच, गुणस्तर, र मूल्य-प्रभावकारिता सुधार गर्ने व्यक्तिहरूलाई नयाँ तरिका पत्ता लगाउँछन् जसले अल्कोहल प्रयोग विकारहरूको उपचारका लागि उपचारको प्रभावकारीता दिन्छ।
विशाल अध्ययनका क्यान्सरहरूमा उभिएर
2006 मा प्रकाशित एक विशाल अध्ययनले 11 बर्ष भन्दा बढी विद्यार्थी सहभागीहरूलाई 11 शैक्षणिक स्थानहरूमा तीन वर्षको अवधिमा पार्यो, निर्धारण गर्ने, उपचार र औषधिको संयोजन रक्सी दुर्व्यसनको विकारको उपचारका लागि सबैभन्दा प्रभावकारी थियो।
अल्कोहल निर्भरता (कम्बोइन) अध्ययनको लागि संयोजन औषधि र व्यवहार हस्तक्षेपहरू केही आश्चर्यजनक परिणामहरू सिर्जना गरे जब यो थाहा पाएको थियो कि एक नयाँ औषधिसँग उपचारका लागि प्रयोग गरिएको औषधिको एउटा औषधिको परिणाम सुधार गर्न असफल भयो।
COMBINE मा देखाईएको छ, कुनै पनि औषधि वा उपचार रणनीति प्रत्येक मामला वा प्रत्येक व्यक्तिमा प्रभावकारी हुन्छ।
एंटी-अल्कोहल ड्रग्स रिभिया, भिभिल्रोल र क्याम्पल
अध्ययनले पत्ता लगाइयो कि एक संरचित आउटपेटेंट मेडिकल मैनेजमेन्ट हस्तक्षेप संग संयुक्त स्वास्थ्य स्वास्थ्य को लागी नौ संक्षिप्त सत्रहरु जसको शराब र दबाइ को दबाइहरु रियाया र विविट्रोल (नाल्ट्रेक्सोन) र रक्सी सल्लाह को 20 सत्र सम्म सम्म शराब धर्म को लागि समान रूप देखि प्रभावी उपचार थियो। ।
"यो नतिजा थाहा छ कि नटलटक्सोन वा विशेष शराब परामर्श- संरचित मेडिकल मैनेजमेन्टको साथ - अल्कोहल निर्भरताको उपचारको लागी एक प्रभावकारी विकल्प हो।" लेडी एल। विभीनब्रिंग, एमडी, उपचार र रिकभरी अनुसन्धान विभाग, नेशनल इन्टिभाइट अफ अल्कोहल दुर्व्यवहार र मदिरा "यद्यपि आजको स्वास्थ्य हेरविचार सेटिङहरूमा प्रदान गरिएको अल्कोहल निर्भरता हस्तक्षेप भन्दा मेडिकल व्यवस्थापन केही हदसम्म अझ गहन छ, यो अन्य रोगी हेरविचार मोडेलहरू जस्तै मधुमेह mellitus मा रोगहरू मा इन्सुलिन थेरेपी को प्रारम्भ गर्न विपरीत छैन।"
अध्ययनले पत्ता लाग्यो कि मेडिकल व्यवस्थापन कार्यक्रमको साथ अर्को शराब-विरूद्ध औषधि क्याम्पल ( एम्पैम्प्रोरेट ) संयोजनको परिणाम सुधार गर्न सकेन। क्याम्पलले placebo वा डमी गोली भन्दा राम्रो प्रदर्शन गरेन। यो खोज्ने स्टम्प्ड्डरहरू किनभने क्यारेल प्रयोग गरेर युरोपमा अघिल्लो अध्ययनले सकारात्मक उपचारको परिणाम पाएको थियो।
COMBINE अध्ययन हाइलाइटहरू
16 हप्ता पछि, कम्बोइन अध्ययनले अध्ययन सहभागीहरूको लागि सकारात्मक परिणाम देखाउँछ।
| COMBINE अध्ययन परिणामहरू |
|---|
| सबै समूहहरूले अध्ययनको समयमा पर्याप्त मात्रामा पेय कम गरे। कुल मिलाउने प्रतिशत दिन 25 देखि 73 प्रतिशत, तीन र तीन दिनपछि रक्सीको खपत प्रति हप्ता 66 देखि 13 पेय, घटेर 80 प्रतिशत घट्यो। |
| मेडिकल एड्सेन्स प्लस वा रिभिया वा भिभिट्रोल (नाल्टरेक्सन) वा विशेष परामर्श प्राप्त गर्ने रोगहरू मेडिकल व्यवस्थापन र प्लेसबो गोलहरू (75 प्रतिशत) प्राप्त गर्ने रोगहरूसँग तुलनात्मक रूपमा परिणामस्वरूप 80 प्रतिशतको अल्कोहल सुधार देखा पर्यो। |
| रेभिया वा भिभिट्रोल प्राप्त गर्ने रोगहरूले शराबको लागि कम तरकारी रिपोर्ट गरे। |
| रेभिया वा भिभिट्रोल वा विशेष मेडिकल मेनेजमेन्टमा विशेष शराब परामर्शलाई थप गर्दा लगभग राम्रो काम गर्ने मौका दियो। |
संयुक्त व्यवहारिक हस्तक्षेप
संयुक्त व्यवहार हस्तक्षेप (सीबीआई) - जसमा परामर्श एकीकृत संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार , प्रेरणात्मक वृद्धि, र प्रविधिहरु लाई पारस्परिक मद्दत समूह सहभागीता बढाउन को लागी - अध्ययनहरुमा लाभदायक परिणाम देखाइएको छ।
उपचारले रोगीलाई फाइदा दिन्छ
अनुसन्धानको अनुसार, दबाइहरू रक्सी प्रयोग विकारहरूको लागी विजेता संयोजनको सकारात्मक भाग जस्तो देखिन्छ। र, यो अल्कोहल को उपचार को एक तरिका को रूप मा underused छ।
"अध्ययनमा सबैभन्दा बलियो खोज्नु भनेको कुनै औषधि प्राप्त गर्नेहरू सबै भन्दा राम्रो थियो जो सबै भन्दा गोल गरेनन्," प्रोफेसर बारबरा मेसन, स्क्रीप्प रिसर्च इन्स्टीट्यूट, र एक लेखकको लेखक भन्छन्। "यो जगेडा कल हुनुपर्छ" एक श्वेत निर्भरता को लागि एक पर्चे को लागि मदद खोज को कम से कम एक दबाइ को रूप मा, दबाइ को अधूरो छ .दिग्नोजन को लागी औषधियों को उनको रिकवरी को लागि एक लाभ को पेशकश गर्न सक्छन्, विशेष रूप देखि एक वास्तविक दुनिया सेटिंग मा। "
सिन्कक्लेयर विधि
सन् 2001 मा फिनल्याण्ड सिन्क्लेयर, पीएच.डी., फिनल्याण्डमा एक शोधकर्ताले शराब निर्भरताको लागि 80 प्रतिशत उपचार दरको दावी गरे जब विरोधी -क्सी औषधिहरू उनीहरूको सिङ्कक्वायर विधि अनुसार रेभिया वा भिभ्रिललाई निर्धारित गरिन्छ। डा। सिन्क्क्लेयरको अनुसन्धानलाई सहकर्मीद्वारा समीक्षा गरिएका पत्रिकाहरूमा अल्कोहल र अल्कोहलवाद र क्लिनिकल मनोविज्ञानविज्ञानको जर्नलमा प्रकाशित गरिएको छ। सिङ्कक्वायर विधि फिनल्याण्डमा रक्सी निर्भरताका लागि मानक उपचार प्रोटोकॉल हो, यो विधि पनि यूकेमा प्रयोग गरिएको छ, तर यो विधि अहिलेसम्म संयुक्त राज्यमा राखेको छ।
सिन्क्क्लेयर विधिको साथ, मानिसहरूले पेय गर्नु भन्दा अघि र अन्यथा कहिलेकाहीं मात्र Revia वा Vivitrol लिन्छन्। Revia र Vivitrol अन्य अल्कोहल विरोधी दुर्व्यवहारहरू जस्तै छैन जसले शराब रोग र ह्याङ्गोवर सेन्सरहरूको कारणले गर्दा शराबको साथ लिन्छ। व्यवहारमा परिवर्तन मात्र समय भन्दा बढी देखिन्छ। सिन्क्क्लेयर विधिको साथ, रिभिया वा भिभिल्रोलले एक घण्टा लिनुको लागी अल्कोहल पिउन अघि। सिन्क्क्लेयर विधिको साथमा उपचार गर्ने चार-छ महिनाको अन्त्यमा, 80 प्रतिशत व्यक्तिहरू अल्कोहल गर्ने प्रविधिमा वा सामान्यतया पेय पदार्थ वा पूर्ण रूपमा खसेको हुन्छ।
यो काम गर्दा यो काम हो जब मान्छे सामान्यतया अल्कोहल पिउँछ, endorphins मस्तिष्कमा रिलीज गरिन्छ, र यो अल्कोहल पिउने व्यवहार को मजबूत गर्दछ। Revia र Vivitrol ले राम्रो-राम्रो endorphins अवरुद्ध गर्दछ। धेरैजसो पावेलका कुकुरहरूले खाना खानुपर्छ जब एक घंटी चप्पल थियो, यी कुकुरहरू एक्लै बेलको आवाजमा नमस्कार गर्न कता परिश्रम भयो। यद्यपि, जब यी कुत्तहरू रङ घण्टीको साथ प्रस्तुत हुन र खाना थिएन, नमस्कार गर्न रोकियो।
यो मानिन्छ कि मुख्य कारण सिन्कक्लेयर विधि अमेरिकी मा पकडिएको छैन कारण दुई-तह हो। अमेरिकामा 12-चरणीय कार्यक्रमहरूले डाक्टरहरूले निर्धारित उपचार योजनाहरूमाथि हावा लगाउँछन्, र, चिकित्सकहरू मनपराउन सक्दैनन् कि सिन्कक्लेयर विधिले मानिसहरूलाई मानिसहरूलाई पिग्न जारी राख्नका लागि अल्कोहल निर्भरताको समस्यालाई प्रोत्साहन दिन्छ।
> स्रोतहरु:
एन्टोन, आरएफ, एट अल। "रक्सी निर्भरताका लागि संयुक्त फार्मासिथेरेपी र व्यवहार हस्तक्षेप। कम्बोइन अध्ययन: एक रमाइलोकृत नियन्त्रण परीक्षण।" अमेरिकन मेडिकल एसोसिएसनको जर्नल। मई 2006
> राष्ट्रीय संस्थान मा रक्सी दुर्व्यवहार र शराब। अल्कोहल उपचारमा सुधार, अल्कोहल अनुसन्धान र स्वास्थ्य , वॉल्यूम 33, अंक 4। 2011।
> सिंकक्लेयर, जेडी ड्रग्स रक्सी पेय घटाउन। औषधि 22 : 357-362, 1 99 0 को विवरण ।
> सिंकक्लेयर, जेडी। नल्ट्रेक्सोन को उपयोग को बारे मा प्रमाण र अलगाव को उपचार मा यसको प्रयोग को विभिन्न तरिकाहरु को बारे मा। रक्सी र शराब। 36 (1): 2-10। 2001।
रक्सीको निर्भरताको उपचारमा नल्ट्राक्सोनको बिना नल्ट्रेक्सोनको लक्षित प्रयोग: हाउजिल्ला पी, एल्हो एच, केइआमामा कश्मीर, लननकिस्ट जे, कुप्पासाम्मी क।, सिंकक्लेयर जेडी। काल्थेरक्सोनको लक्षित प्रयोग: एक फ्लोरिडा डबल-ब्लेन्ड, प्लेसबो नियन्त्रण परीक्षण। J Clin Psychopharmacol। 2001 जुन; 21 (3): 287- 9 2।