तीव्र तनाव विकार

PTSD भन्दा पहिले निदान

PTSD एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था हो जुन शंकास्पद घटनाबाट निस्कन्छ, जस्तै युद्ध, यौन हमला , मोटर वाहन दुर्घटना वा प्राकृतिक आपदा। यसको लक्षणहरूमा रातभरी, फ्याकब्याक , अनिन्द्रा, चिन्ता, एकाग्रता कठिनाइहरू र अलगावको भावना समावेश छ। PTSD को एक निदान प्राप्त गर्न को लागि, एक रोगले पर्याप्त सामान्य लक्षण अनुभव गर्नु पर्छ चार सामान्य मानदंडों मा।

लक्षणहरू महत्त्वपूर्ण संकटपूर्ण हुनुपर्छ वा कार्यात्मक संकटको कारण हुनुपर्छ, जस्तै व्यक्तिको क्यारियर वा व्यक्तिगत सम्बन्धमा हस्तक्षेप गर्ने। व्यक्तिले PTSD सँग निदान गर्न सक्नु अघि लक्षणहरू कम्तिमा एक महिना लामो हुनै पर्छ।

तथापि, लक्षणहरू प्रायः घामको घण्टापछि प्रकट हुन सक्छ। सार्कको पछिल्ला प्रभावहरूको साथ रहने व्यक्ति को लागी सम्भावित मानसिक स्वास्थ्य निदान को अर्थमा के मतलब छ? यदि व्यक्ति स्पष्ट रूपले पीडा छ भने, के तिनीहरूले वास्तवमा पीडित छन् यदि पीटीएसडी को निदान गर्न धेरै चाँडै छ?

उत्तर सम्भावना तीव्र तनाव विकार (एएसडी) हो, जुन आघात जोखिम पछि तेस्रो दिनको रूपमा नै निदान गर्न सकिन्छ।

कसरी तीव्र तनाव विकार निदान गरिएको छ

PTSD जस्तै, तीव्र तनाव विकारको आवश्यकता छ कि एक व्यक्ति प्रत्यक्ष वा अप्रत्यक्ष रूपमा आघात अनुभव गर्दछ , जस्तै वास्तविक वा धम्की भएको मृत्युको सामना; गम्भीर चोट; वा यौन उल्लङ्घन। जोखिमको चार कोटीहरू छन्: सीधा सांसदको अनुभव गर्दै; साक्षी, व्यक्तिमा, संक्रामक घटनाहरू जुन अन्य मानिसहरूसँग हुन्छ; सिक्न कि एक परिवारको सदस्य वा घनिष्ठ मित्रले यो घटनालाई व्यक्तिगत रूपमा गम्भीर घडीमा जोगाउनुपर्ने थियो; वा दुर्व्यवहार घटना को विवरण को लागि दोहराया प्रदर्शन, सामान्यतः रोजगार को समयमा।

यद्यपि, PTSD सँग लक्षणहरूको चार विभिन्न वर्गहरू छन्, र लक्षणहरूको एक विशिष्ट संख्या जुन प्रत्येक श्रेणी भित्र अनुभव गर्न आवश्यक छ, त्यहाँ सामान्यतया न्यूनतम लक्षणहरू छन् जुन सम्भव एएसडीको साथ प्रस्तुत व्यक्ति हुन अनिवार्य छ। निदान गर्नु

ASD को लागि सूचीबद्ध चार लक्षणहरू छन्; छ वर्ष भन्दा बढी एक व्यक्तिमा उनीहरूको 9 हुनु पर्छ। PTSD जस्तै छ, छ वर्ष भन्दा कम उमेरका बच्चाहरु मा ASD को निदान मानक केहि फरक छ।

सम्भावित लक्षण निम्नानुसार छन्:

1. शंकास्पद घटनाको पुनरुत्थान, असामान्य र घुसपैठजनक विस्मयकारी सम्झनाहरू।
2. पुनरावर्ती, सख्त सपनाहरू जुन सामग्री र / वा सपनाको असर घटनासँग सम्बन्धित छ।
3. Dissociative प्रतिक्रियाहरू (फ्याकब्याकहरू) जसमा व्यक्तिले महसुस गर्छ वा काम गर्दछ भने क्रमागमन घटना पुनरावर्ती हुन्थ्यो।
4. आन्तरिक वा बाह्य सिजनहरूको प्रतिक्रियामा तीव्र वा लामो समय सम्मको मनोवैज्ञानिक संकट वा चिन्हित शारीरिक प्रतिक्रियाहरू जुन सङ्ख्यात्मक घटनाको प्रतीक वा प्रतीक जस्तो देखिन्छ।
5. सकारात्मक भावनाहरू अनुभव गर्न निरन्तर असक्षमता।
6. एक परिवेश वा एक आत्मको वास्तविकता को एक बदलिएको भावना, जस्तै धुंधमा रहेको; जस्तै समय कम हुँदै गयो; वा अर्को व्यक्तिको दृष्टिकोणबाट आफैलाई देख्नुहुन्छ।
7. संक्रामक घटनाको महत्त्वपूर्ण पक्ष सम्झन असक्षमता, सामान्यतया विपरित अनीशियाको कारण।
8. निराशाजनक सम्झनाहरू, विचारहरू वा भावनाहरू, वा नजिकको सम्बन्धसँग जोड्न प्रयास गर्ने प्रयास, शंकास्पद घटना।
9. बाह्य अनुस्मारकहरू (व्यक्तिहरू, ठाउँहरू, कुराकानीहरू, गतिविधिहरू, वस्तुहरू, अवस्थाहरू) जोगाउन प्रयासहरू जुन सतावटको सम्झनाहरू, विचारहरू वा भावनाहरू, वा नजिकको सम्बन्धसँग सम्बन्धित कुरा, शंकास्पद घटनालाई जोगाउँछ।

1. कठिनाई गिरिँदै वा सुतिरहेको जस्तो सुत्केरी सोच्नुहोस्; वा बेपत्ता निद्रा।
2. चिन्ताजनक व्यवहार र गुस्सा पुर्खाहरू (थोरै वा कुनै उत्तेजकसँग) सामान्यतया मान्छे वा वस्तुहरूको तिर मौखिक वा शारीरिक आक्रामकताको रूपमा व्यक्त गरिन्छ।
3. हाइपरभिलिन्स ।
4. एकाग्रता संग समस्याहरु।
5. अतिनिर्जित सुरुवात प्रतिक्रिया।

ASD को धेरै लक्षण एक नै मानसिक विकार (DSM-5) को नैदानिक ​​र सांख्यिकीय पुस्तिका मा मापदंड बी द्वारा पीटीएसडी प्रविष्टि को सूचीबद्ध लक्षणहरु को रूप मा एक नै हो। तथापि, त्यहाँ केहि मतभेदहरू छन्, विशेष गरी ASD निदान भित्र असामान्य लक्षणहरूमा फोकस। यसले DSM-IV-TR (अघिल्लो संस्करण) मा फेला पर्यो ASD को लागि नैदानिक ​​मापदंड को एक धारक को प्रतिनिधित्व गर्दछ।

त्यो संस्करण धेरै असामान्य को एपिसोडहरूमा ध्यान दिईएको थियो, पाँच अलग घनिष्ठ लक्षणहरू सूचीबद्ध गरियो, जसको एक मर्मत कम्तिमा तीन जनासँग प्रस्तुत भएको थियो।

ASD निदान को उद्देश्य

मूलतः, ASD को साथ एक व्यक्ति को निदान को उद्देश्य को अधिक सही भविष्यवाणी गर्ने को लागी थियो जो PTSD को विकास गर्न को लागी। तर, जब ASD संग निदान गरिएको धेरै रोगहरु PTSD को विकास गर्न को लागी, यो नहीं भन्न सकिन्छ कि ज्यादातर पीटीएसडी रोगहरु लाई प्रारंभिक ASD संग उपस्थित छ। बरु, धेरै व्यक्ति जसले अन्ततः PTSD सँग निदान गरेका छन् प्रारम्भिक ASD को साथ उपस्थित छैन ।

बायो-दिशात्मक सम्बन्धको यस कमीको लागि थुप्रै कारणहरू छन्। डीएसएम-आईभी-टीले असफलतामा ध्यान केन्द्रित गरेको, गलत धारणामा आधारित छ कि आघातको असामान्य प्रतिक्रिया भविष्यमा मनोविज्ञान को भविष्यवाणी गर्न महत्वपूर्ण थियो। एक भविष्यवाचक को रूप मा पृथकता मा निर्भरता को परिणामस्वरूप आघात को समयमा तीव्र अनुहार मा फोकस गर्न को लागि विफल भयो, जो केहि अध्ययन मा संकेत गर्दछ कि वास्तव मा आघात र PTSD को विकास को बीच महत्वपूर्ण कनेक्शन हुन सक्छ। अन्ततः, र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण, ASD र PTSD बीच सम्बन्धमा अतिरिक्त अनुसन्धानले बताएको छ कि PTSD को विकास मूल जटिल रूपमा तुलनात्मक र बहुभाषी छ। PTSD को विकास गैर-रेखीय छ। केहि अध्ययनहरूले चार फरक लक्षण प्रविधिहरू पहिचान गरेका छन्: एक घनिष्ठ समूह, कुनै पनि समयमा केही लक्षणहरू; एक पुन: प्राप्ति समूह, जो प्रारम्भिक लक्षण को एक महत्वपूर्ण संख्या व्यक्त गर्दछ जो धीरे-धीरे फीका; एक विलम्ब प्रतिक्रिया-प्रतिक्रिया समूह, जुन शुरुमा केही लक्षणहरू प्रस्तुत गर्दछ तर अन्ततः धेरै महत्त्वपूर्ण लक्षणहरू प्रस्तुत गर्दछ; र एक पुरानो संकट समूह, जो लगातार उच्च लक्षण स्तर संग प्रस्तुत गर्दछ।

जबकि ASD अब भविष्य P diagnostic diagnosis of predictor को रूप मा प्रयोग गरिएन, यो अझै पनि लक्षण को ठेगाना लगाउन को लागी जल्द नै को रूप मा प्रकट हुन को लागी महत्वपूर्ण छ। आशंकाको लागि तत्काल प्रतिक्रियाहरूको लागि छोटो प्रतिक्रिया हस्तक्षेप एक सार्थक लक्ष्य हो किनभने यसले तनावलाई कम गर्न मद्दत गर्नेछ जुन अन्यथा कमजोर हुन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> ब्रायन आरए, क्रीमर एम, एट अल। तीव्र तनाव विकारकर्ताको क्षमताको बहुभाषी अध्ययन भविष्यवाणी पोषक तत्व तनाव विकार गर्न निदान। क्लिनिकल मनोचिकित्सा को जर्नल। 2008 जुन; 69 (6): 923-9।

> Bryant RA1, Friedman MJ, et al। DSM-5 मा तीव्र तनाव विकारको समीक्षा। अवसाद र चिन्ता। 2011 सेप्टेम्बर, 28 (9): 802-17।