प्रतिक्रियाशील संलग्न विकार र यसको कसरी व्यवहार गर्ने कारण हुन्छ
बच्चाहरु बांड बांड जसले तिनीहरूलाई प्रदान गर्दछ, मायालु हेरविचार प्रदान गर्दछ। उनीहरूले वयस्कहरूलाई चिनेका छन् जसले उनीहरूको रक्षा गर्छन् र बलियो पार्दा तिनीहरूलाई शान्त गर्छ।
अधिकतर अवस्थामा, उनीहरूले आफ्नो प्राथमिक हेरचाहहरूमा स्वस्थ अनुलग्नकहरू विकास गर्छन्, जस्तै तिनीहरूका आमाबाबु, डेभाइरेक्ट प्रदायक, वा सम्भवतः हजुरआमाजस्तो।
तर कहिलेकाहीँ, बच्चाहरु एक स्थिर वयस्क संग स्वस्थ सम्बन्ध स्थापित गर्न संघर्ष।
फलस्वरूप, तिनीहरू प्रतिक्रियाशील संलग्न विकारको विकास गर्न सक्छन्, एक मानसिक स्वास्थ्य अवस्था जसले स्वस्थ र मायालु सम्बन्धहरू बनाउन गाह्रो बनाउँछ।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकारको कारणहरू
सम्भावना अनुलग्नक विकार हुन सक्छ जब बच्चाहरूले स्थिर र लगातार हेरविचार गरी उचित हेरविचार गर्दैनन्। यदि एक हेरचाहकर्ताले शिशुको चिन्तालाई प्रतिक्रिया गर्दैन वा बच्चालाई पोषित हुँदैन र मनपर्दैन, उसले स्वस्थ संलग्नक विकास गर्न सक्दैन।
यहाँ केहि समयहरू छन् जब बच्चा प्राथमिक क्यारियरभरमा सुरक्षित संलग्नक बनाउन सक्षम नहुन सक्छ:
- एक बच्चाको आमा बन्द छ र मा। बच्चा जेलमा हुँदा उनीहरूको विभिन्न रिश्तेदारसँग बस्छ र बच्चा कुनै पनि वयस्कों संग बलियो बन्धन बनाउन लामो समय सम्म एउटै घरमा नपुगेको छ।
- आमालाई अवसाद छ । फलस्वरूप, तिनी आफ्नो बच्चाको हेरचाह गर्न संघर्ष गर्छन्। उनले उहाँलाई चिन्ता नगर्दा उनको उत्तरदायी छैन र उसले उसलाई धेरै स्नेह देखाउँदैन।
- एक बच्चा आफ्नो जन्म आमाबाबुबाट हटाइएको छ र पालो हेरविचारमा राखिएको छ। त्यो एक वर्ष को समयमा धेरै अलग पादरी घरहरुमा रहछन। उहाँले कुनै पनि हेरविचारका साथ सुरक्षित सम्बन्धहरू सिर्जना गर्नुहुन्न।
- दुई आमाबाबुले गर्दा दुर्व्यवहार दुरुपयोगका समस्याहरू छन्। लागूपदार्थ र शराबको प्रभाव अन्तर्गत, उनीहरूले आफ्नो बच्चालाई पर्याप्त हेरविचार प्रदान गर्न सक्षम छैनन्।
- बच्चालाई अनाथ्यानमा राखिएको छ। त्यहाँ धेरै फरक हेरचाहहरू छन् तर बच्चा चिन्ताजनक हुन्छ वा चिन्ता हुन्छ जब सान्त्वना हुन्छ। उनी आफ्नो प्रायः धेरै समय बिताउँछन्।
- एक जवान आमा बाल विकासको मूलभूत कुरा बुझ्दैनन्। त्यो शारीरिक र भावनात्मक रूपमा आफ्नो बच्चाको हेरविचार गर्न ज्ञानको कमी छ। बच्चाले आफ्नी आमासँग बांड गर्दैन किनभने उनी उनीहरूको आवश्यकताको उत्तरदायी छैनन्।
कुनै पनि समय बच्चाको भावनात्मक वा शारीरिक आवश्यकताको लागि एकदम बेवास्ता छ, एक बच्चा प्रतिक्रियात्मक संलग्न संलग्न विकारको विकासको लागि जोखिममा हुन सक्छ। उत्तेजना र स्नेहको कमी पनि भूमिका खेल्न सक्छ।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार को लक्षण
प्रतिक्रियाशील संलग्न रोग विकार भएका बालबालिकाहरूले अक्सर नियमहरू पछ्याउन इन्कार गरे र उनीहरूले अरूको विरूद्ध कम समानुभूतिको साथ बाहिर निस्कन सक्छन्। तर प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार व्यवहार समस्याहरु भन्दा बाहिर जान्छ।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार को एक निदान को लागि अर्हता प्राप्त गर्न को लागी एक बच्चा को वयस्क हेरविचारकर्ताहरु को प्रति भावनात्मक रूप देखि फिर्ता लेने को व्यवहार को रोकथाम को एक निरंतर पैटर्न को प्रदर्शन गर्नु पर्छ। प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार संग बच्चाहरु:
- असाध्यै वा अचम्म लाग्दा सान्त्वना खोज्छ
- असाध्यै वा सान्त्वना दिंदा सतावटको जवाफ दिनुहोस्
मापदण्ड पूरा गर्न, तिनीहरू निम्न दुई लक्षणहरू पनि प्रदर्शन गर्नु पर्छ:
- अरूलाई न्यूनतम सामाजिक र भावनात्मक प्रतिक्रिया
- सीमित सकारात्मक असर
- असुविधाजनक चिन्ता, दुःख, वा डरलाग्दो घटनाको एपिसोड कि वयस्क हेरविचारकर्ताहरूको साथमा गैर-धम्की दिने सम्बन्धको बारेमा स्पष्ट छ।
ती लक्षणहरू प्रदर्शन गर्नुको साथै, बच्चासँग कम्तिमा पनि निम्न मध्ये एक जनाको रूपमा अपर्याप्त हेरविचारको इतिहास हुनु पर्छ:
- प्राथमिक हेरविचारकर्ताहरूमा परिवर्तनहरू जुन स्थिर संलग्नक बनाउनको लागि बच्चाको अवसर सीमित गर्दछ
- वयस्कहरूको भावनात्मक गर्मी र स्नेहको निरन्तरता
- एक असामान्य सेटिङमा उठाइयो जसले चयनात्मक अनुलग्नकहरू (जस्तै अनाथपन) बनाउन बालबालिकाको अवसरलाई गम्भीर रूपमा सीमित गर्दछ।
लक्षणहरू 5 वर्ष भन्दा पहिले अवस्थित हुनुपर्दछ। र बच्चालाई कम से कम 9 महिनाको विकासशील उमेर हुनु पर्छ जुन प्रतिक्रियाशील संलग्न रोग विकारको निदान को लागी योग्य हुन्छ।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकारको कोण
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार पछि अपेक्षाकृत नयाँ निदान हो - र धेरै बच्चाहरु नचाहिएको छ, यो अनिश्चित छ कि कति जना बच्चाहरुले मापदण्ड पूरा गर्न सक्छन्। 2010 मा, एक अध्ययनले पत्ता लगाएको 0.4 प्रतिशत डेनमार्कका बच्चाहरु लाई प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार भएको थियो।
2013 का अध्ययनले अनुमानित 1.4 प्रतिशत बालबालिकालाई यूनाइटेड किंगडमको गरिब क्षेत्रमा बाँच्न सक्ने सम्भावना विकार भएको थियो।
यो अनुमान गरिएको छ कि बच्चाहरु को हेरचाह मा बच्चाहरु - र अनाथहरु मा रहन वाला मान्छे - प्रतिक्रियाशील संलग्न विकार को अधिक उच्च दर को प्रदर्शन। बालबालिकाको हेरविचारमा मालपोषण र अवरोधको इतिहास सम्भावित जोखिम बढ्छ।
कसरी प्रतिकूल अनुलग्नक विकार निदान छ
शिक्षकहरू, डेभरेयर प्रदायकहरू, र प्राथमिक हेरचाहकर्ताहरूले ध्यान दिन्छन् कि प्रतिक्रियाशील संलग्न संलग्न विकारको बच्चाले भावनात्मक र व्यवहारिक समस्याहरूको प्रदर्शन गर्दछ।
एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा एक पूर्ण परीक्षा स्थापित गर्न सक्छ कि बच्चा को प्रतिक्रिया को अनुलग्नक विकार हो।
एउटा मूल्याङ्कनमा समावेश हुन सक्छ:
- बच्चाको सीधा अवलोकन हेरचाहको साथमा अन्तरक्रिया गर्दछ
- बच्चाको विकास र जीवन शैलीको सम्पूर्ण इतिहास
- Parenting शैलियों बारे थप जान्न प्राथमिक हेरचाहकर्तासँग साक्षात्कार
- बच्चाको व्यवहारको अवलोकन
त्यहाँ धेरै अन्य अवस्थाहरू छन् जुन समान भावनात्मक वा व्यवहारिक लक्षणहरू संग प्रस्तुत हुन सक्छ। मानसिक स्वास्थ्य व्यवसायले निर्धारण गर्नेछ कि बच्चाको लक्षण अन्य अवस्थाहरू द्वारा व्याख्या गर्न सकिन्छ कि:
- समायोजन विकारहरू
- पोस्ट-ट्राटिकेट तनाव विकार
- संज्ञानात्मक अक्षम
- Autism
- मूड विकारहरू
कहिलेकाँही, प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकारको साथमा केटाकेटी कमोरब्याड अवस्थाहरू अनुभव गर्छन्। अनुसन्धानले बताउँछ कि एडीएचडी , चिन्ता विकार , र विकार आचरणको उच्च दर संलग्नकहरु संग बच्चाहरुको अनुभव गर्दछ ।
प्रतिकूल अनुलग्नक विकार विकार को इतिहास
अनुलग्नक विकार अपेक्षाकृत नयाँ निदान हो। यो पहिलो 1 9 80 मा पेश गरिएको थियो।
1 9 87 मा, प्रतिक्रियात्मक अनुलग्नक विकार को दुई उपप्रकार पेश गरियो; अवरोध र विनाशकारी। 2013 मा, निदान फेरि अद्यावधिक भयो। DSM-5 विभेदित प्रकार को संदर्भित गर्दछ एक अलग शर्त को रूप मा बहिष्कृत सामाजिक सगाई विकार भनिन्छ।
विच्छेदित सामाजिक सगाई विकार एक अनुलग्नक विकार हो जसले क्यारगवर-जस्तै प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकारकर्तासँग सुरक्षित संलग्नको कमीले पनि। बच्चाहरु विचलित सामाजिक सगाई विकारकर्ता दृष्टिकोण संग कुनै पनि डर बिना अपरिचित वयस्कों संग बातचीत। तिनीहरू अक्सर कुनै पनि हिचकिच बिना अजनबी संग जाने को लागि तैयार छन्।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार उपचार
प्रतिक्रियाशील संलग्न रोग विकार संग बच्चा को उपचार मा पहिलो चरण मा सामान्यतया बच्चाहरुलाई मायालु, हेरविचार र स्थिर वातावरण दिइएको छ भनेर सुनिश्चित गर्दछ। थेरेपी प्रभावकारी हुनेछैन यदि बच्चा पादरी घर बाट घर जान्छ वा असुरक्षित हेरविचारका साथ आवासीय सेटिङमा रहन जारी रहन्छ।
थेरेपीले प्रायः बच्चा र आमाबाबु वा प्राथमिक हेरविचार समावेश गर्दछ। केयरगाइभर प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकारको बारे र पढेको छ र विश्वास कसरी निर्माण गर्ने र स्वस्थ बन्धनमा विकास गर्ने बारे जानकारी दिइएको छ।
कहिलेकाहिँ, हेरचाहकर्ताहरूलाई व्यवहार समस्याहरू कसरी व्यवस्थापन गर्ने भनेर जान्नको लागि आमाबाबु कक्षाहरूमा भाग लिन उत्प्रेरित गरिन्छ। र यदि हेरचाह गर्मी र स्नेह संग बच्चा प्रदान गर्न को लागी संघर्ष गर्छन भने बालबालिकालाई सुरक्षित र मायालु महसुस गर्न मद्दत गर्न आमाबाबुको प्रशिक्षण प्रदान गर्न सकिन्छ।
विवादास्पद उपचार जुन सिफारिश गरिएको छैन
अतीतमा, केहि उपचार केन्द्रहरूले बालबालिकाहरूको प्रतिक्रियात्मक अनुलग्नक विकारको लागि धेरै विवादास्पद उपचार प्रयोग गरे।
उदाहरणका लागि, होल्डिङ थेरेपीले एक चिकित्सक वा एक हेरचाहलाई शारीरिक रूपमा रोक्न बच्चालाई समावेश गर्दछ। बच्चाले त्यस्तो भावनाको दायरामा जान्छ जुन अन्ततः प्रतिरोध गर्न रोक्दछ। दुर्भाग्यवश, अवरोध हुँदा केही बच्चाहरू मर्छन्।
अर्को विवादास्पद उपचार पुनरुत्थानमा समावेश छ। पुनर्निर्माण को समयमा, प्रतिक्रियाशील संलग्न रोग विकार संग बच्चाहरु को कम्पास मा लिपटे भएका छन् र चिकित्सक बिरुद्ध प्रक्रिया को अनुकरण गर्दछ जसलाई बच्चाहरु लाई जन्म को नहर ले जान्छ। बालबालिकाले छोटो पछि धेरै देशहरूमा रेबेरोज्ट बन्यो।
अमेरिकन मनोचिकित्सा एसोसिएशन र चिकित्सकहरु र rebirthing प्रविधिहरु पकडने को बिरुद्ध बाल र किशोर मनोचिकित्सक को अमेरिकी अकादमी सावधानी। यस्तो प्रविधिहरू pseudoscience मानिन्छ र कुनै प्रमाण छैन कि तिनीहरू प्रतिक्रियाशील संलग्न विकार संग सम्बन्धित लक्षणहरू कम गर्दछ।
यदि तपाइँ आफ्नो बच्चाको लागि कुनै गैर-परम्परागत उपचारलाई विचार गर्नुहुन्छ भने, उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार संग बच्चाहरु को लागि दीर्घकालिक प्रोग्नोजिस
उपचार बिना, प्रतिक्रियाशील अनुलग्नक विकार वाला एक बच्चाले निरन्तर सामाजिक, भावनात्मक र व्यवहारिक समस्याहरूको अनुभव गर्न सक्छ। र त्यो ठूलो हुन्छ जब ठूलो बच्चाहरु को लागि जोखिम मा बच्चा राखन सक्छ।
शोधकर्ताहरूले अनुमान लगाउँछन् कि 52 वर्षका अपराधकर्ताहरूको 52 प्रतिशत संलग्नक विकार वा सीमा रेखा अनुलग्नक विकार छ। ती किशोरहरूको विशाल बहुसंख्यक जीवनको सुरुवात बेजोड वा उपेक्षा अनुभव भएको थियो।
जीवनमा पहिले स्वस्थ संलग्नकहरू विकास गर्न मद्दत गर्न प्रारम्भिक हस्तक्षेप हुन सक्छ। र चाँडै उनीहरूले उपचार पाउँदछन्, ती समस्याहरू जुन समय संग हुन सक्छन।
प्रतिक्रियात्मक अनुलग्नक विकारको खतरा कसरी कम गर्ने
त्यहाँ थुप्रै तरिकाहरू छन् जसमा प्राथमिक हेरविगिभहरूले बच्चालाई प्रतिक्रियात्मक अनुलग्नक विकारको विकास गर्ने जोखिम घटाउन सक्दछन्।
- बच्चालाई विकासको बारेमा आफैलाई सिकाउनुहोस्। तपाईंको बच्चाको संकेत कसरी प्रतिक्रिया गर्ने र तपाईंको बच्चाको तनावलाई कसरी कम गर्न मद्दत गर्ने सिक्नु स्वस्थ संलग्नक विकास गर्न साधन हुन सक्छ।
- सकारात्मक ध्यान दिनुहोस्। आफ्नो बच्चा संग खेल्दै, उसलाई पढ्न र उनको साथ कुकुरले मायालु र भरोसा राख्ने सम्बन्ध स्थापित गर्न सक्छ।
- तपाईंको बच्चालाई पोषण गर्नुहोस्। सरल रोजगारीका क्रियाकलापहरू, जस्तै तपाईंको बच्चाको डायपर परिवर्तन गरी उनीहरूलाई खुवाउन, बांडको लागि अवसरहरू छन्।
- एट्याच्मेन्ट मुद्दाहरू बारे जान्नुहोस्। यदि तपाइँ एक बच्चालाई उठाउनुहुन्छ जुन उपेक्षा, मालफ्रिटमेंट, वा केयरविभर अवरोधको इतिहास छ, आफैले संलग्नताका मुद्दाहरूको बारेमा सिकाउनुहोस।
मद्दत कहाँ खोज्न
यदि तपाईंसँग चिन्तित छ कि तपाईंको बच्चालाई भावनात्मक वा व्यवहार विकार हुन सक्छ, तपाईंको बच्चाको डाक्टरसँग कुरा गरेर सुरु गर्नुहोस्। बाल रोग विशेषज्ञले तपाईंको बच्चाको मूल्यांकन गर्न सक्दछ र निर्धारण गर्दछ कि एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदायक को एक सन्दर्भ उचित छ कि छैन।
> स्रोतहरु:
> मेस एसडी, क्याहुन एसएल, वाचचुच डीए, ब्रेक्सक्स आरपी, बेवेजा आर रिएक्टर अनुलग्नक / विनिवेशित सामाजिक सगाई विकारहरु: कल-ब्याकिकैटिक लक्षण र कमोरबड विकार। विकास असक्षमतामा अनुसन्धान 2017; 63: 28-37।
> मिनी एच, मैकमिलन एस, प्रििटेट आर, एट अल। एक बेपत्ता भएका जनसंख्यामा प्रतिक्रियाशील संलग्न विकारको कोणता। मनोचिकित्सा को ब्रिटिश जर्नल । 2013; 202 (5): 342-346।
> मोरान के.के., मडडोनल जे, जैक्सन ए, टर्नबull एस, मिनीस एच। युवा अपराधीहरुलाई विशेषज्ञ सेवा मा भाग लेने मा अनुलग्नक विकारहरु को एक अध्ययन। बाल दुर्व्यवहार र उपेक्षा । 2017; 65: 77-87।
> स्कोभगार्ड, AM शिशु र प्रारम्भिक बचपन मा मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरु र मनोविज्ञान। एक महामारी विज्ञान अध्ययन। डेनिस मेडिकल बुलेटिन। 2010; 57: 1 9 3।