मिश्रित व्यक्तित्व विकारको एक सिंहावलोकन

परिभाषा, निदान, र मापदण्ड

मिश्रित व्यक्तित्व विकार एक व्यक्ति को व्यक्तित्व विकार को संदर्भित गर्दछ जुन दस मान्यता व्यक्त व्यक्तित्व विकारहरुमा गिरावट गर्दैन। मानिसहरु को लागि एक नै समय मा एक भन्दा बढी व्यक्तित्व विकार को लक्षण या लक्षण हुन सम्भव छ, जबकि यिनीहरुमध्ये कुनै एक को लागि मापदण्ड नहीं भेटिन्छ। DSM-IV मा, यो "व्यक्तित्व विकार नगर्ने अन्यथा निर्दिष्ट (एनओएस)" को रूपमा उल्लेख गरिएको थियो।

यसलाई DSM-5 मा व्यक्तित्व विकार-ट्रिट निर्दिष्ट (पीडी-टीएस) द्वारा प्रतिस्थापित गरिएको छ। र लक्षणहरू सूचीबद्ध छन्।

पीडी-टीएस एक आश्चर्यजनक वर्ग होइन किनकि धेरै व्यक्तित्व विकारहरूको लक्षणहरू बीचको महत्त्वपूर्ण ओभरलैप हुन्छ। यद्यपि हामी व्यक्तित्वको विकारका सबै कारणहरू बुझ्दैनौं, त्यहाँ कारणहरू छन् जुन सम्भावना यीमध्ये एक भन्दा बढी भन्दा कम छ। किनकि यो "अलग-अलग" श्रेणी को मान्छे को विभिन्न अलग व्यक्तित्व को विकारहरुको केहि लक्षणहरु को रूप मा एक तरिका मा छ, यो निदान ले मान्छे को लक्षणहरु को एक विस्तृत श्रृंखला हो।

व्यक्तित्व विकारहरू के हुन्?

अधिकांश मानिसहरूसँग एकदम लचिलो व्यक्तित्व छ जसले तिनीहरूलाई विभिन्न परिस्थिति, व्यक्ति र कार्यक्रमहरू अनुकूल गर्न अनुमति दिन्छ। मानिसहरु र घटनाहरु संग व्यक्तित्व को विकारहरु को बिरुद्ध, धेरै कठोर तरिकाहरुमा फँस्यो। यी कठोर विचारहरूले उनीहरूको बारेमा सोच्न र तिनीहरूका वरिपरि संसार कसरी कसरी असर गर्छ, उनीहरूले कसरी भावना अनुभव गर्छन्, उनीहरूले कसरी सामाजिक रूपमा काम गर्छन् र उनीहरूले आफ्ना आवेगहरूलाई कसरी नियन्त्रण गर्न सक्छन्।

व्यक्तित्व विकारहरू कसरी निदान गरिन्छ?

एक व्यक्तित्व विकार संग निदान गर्न को लागि, एक व्यक्ति को DSM-5 मा स्थापित नैदानिक ​​मानदंड को पूरा गर्न लक्षणहरु लाई प्रदर्शित गर्नु पर्छ, सहित:

• यी पद्धतिहरू व्यवहार र दीर्घकालीन हुनुपर्छ अनि व्यक्तिगत क्रियाकलाप, काम, स्कूल र नजिकका सम्बन्धहरू सहित व्यक्तिगत जीवनका थुप्रै पक्षहरूलाई असर पार्दछ।

• व्यक्तिले निम्न चार क्षेत्रमा दुई वा बढी प्रभाव पार्ने लक्षणहरू प्रदर्शन गर्नु पर्छ:
  1. विचारहरू
  2. भावनाहरू
  3. अन्तर्वार्तात्मक प्रकार्य
  4. आवेग नियन्त्रण
• व्यवहारको ढाँचा समयको समयमा स्थिर हुनुपर्छ र एक शुरुआत छ कि फिर्ता किशोर किशोरी वा प्रारम्भिक व्यभिचार गर्न सकिन्छ।
• यी व्यवहारहरू कुनै अन्य मानसिक विकारहरू, पदार्थ दुर्व्यवहार वा मेडिकल सर्तहरू द्वारा व्याख्या गर्न सकिँदैन।

जबकि DSM-5 व्यक्तित्वका रोगहरु को निदान को लागि DSM-IV को वर्गीकरण दृष्टिकोण बनाए राखयो, यसले एक वैकल्पिक मोडेल विकसित गर्यो, जो सुझाव दिए छ कि भविष्य को अध्ययन को लागि एक क्षेत्र हुन सक्छ। यो वैकल्पिक, हाइब्रिड मोडेल प्रयोग गरेर, क्लिनिकहरूले व्यक्तिगत कार्यसम्बन्धी विशिष्ट कठिनाइहरूको संयोजन र साथसाथै रोगी व्यक्तित्व लक्षणहरूको सामान्य ढाँचाको आधारमा व्यक्तित्वको आकलन र व्यक्तित्वको आकलन गर्ने व्यक्तिहरूको मूल्यांकन गर्नेछ।

व्यक्तित्व विकारहरूको प्रकार

एक व्यक्तित्व विकार एक पुरानो र व्यापक मानसिक विकारको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन विचारहरू, व्यवहार र पारस्परिक क्रियाकलापलाई असर गर्छ। DSM-5 ले दस अलग व्यक्तित्वका विकारहरू स्वीकार गर्दछ , जुन तीन समूहहरूमा व्यवस्थित छन्:

क्लस्टर ए: ओड, एक्सेन्ट्रिक विकार

• पैरानो व्यक्ति व्यक्तित्व विकार- पारदर्शिता व्यक्तित्व विकार एक पुरानो भयको रूपमा चिन्हित छ र अन्य मानिसहरूलाई अविश्वसनीय मानिएको छ भन्ने विश्वास संग जोडिएको छ कि अरुले धोका दिने वा शोषण गर्दैछन्। यो आबादीको एक देखि दुई प्रतिशतमा हुन्छ र केहि प्रकारको मापन गर्दछ।

• Schizoid व्यक्तित्व विकार- Schizoid व्यक्तित्व विकार अन्य व्यक्तियों को एक उदासीनता द्वारा चिह्नित छ। यस विकारको साथ ती व्यक्तिहरूले अन्य मानिसहरूलाई साथ नजिकको सम्बन्धको निर्माणमा प्रायः धेरै चासो राख्छन्।
• Schizotypal व्यक्तित्व विकार-Schizotypal व्यक्तित्व विकार, एक शर्त जो लगभग तीन प्रतिशत जनसंख्या को प्रभावित गर्दछ, सचेतक विचार र व्यवहार द्वारा चिह्नित छ। विकार गर्ने व्यक्ति प्रायजसो जादुई सोचमा व्यस्त हुन्छन्, उदाहरणका लागि, विश्वासले उनी भविष्यलाई पढ्न सक्छन्। र जबरजस्ती सामाजिक फिक्रीबाट पनि पीडा हुन्छ।

क्लस्टर बी: नाटकीय, भावनात्मक, या ईश्वर विकार

• आनुवंशिक व्यक्तित्व विकार - यो विचार हो कि 7.6 मिलियन अमरीकी डालर एंटीसाइक्लिक व्यक्तित्व विकार देखि ग्रस्त हुन्छ, एक विकार जसको लागी मान्छे जानबूझ गरेर अरुलाई नोकसान गर्न सक्छन् र आफु को बिरुद्ध कुनै पनि द्वारा अनुभवी दुखाइ को लागी अपरिहार्य छ। अनुशासनको कमी (अरूको लागि चिन्ताको कमी) सहानुभूतिको कमी (तिनीहरूको क्रूर क्रियाकलापको बारेमा सानो अन्तस्करण) अक्सर आपराधिक व्यवहारमा योगदान गर्दछ।
• सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार- अरूलाई तिरस्कारको गहिरो डरसँग मिलेर क्रोध र आक्रामकताले गर्दा सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार अक्सर अस्थिर र तीव्र सम्बन्धको नेतृत्व गर्दछ। यी व्यक्ति प्रायः खतरनाक व्यवहारमा संलग्न छन्, र आत्मसंभाव व्यवहारमा संलग्न हुन सक्छ।
• हरिजननिक व्यक्तित्व विकार- अपमानजनक व्यक्तित्व विकारले लगभग 1.8 प्रतिशत जनसंख्यालाई असर गर्छ र ध्यान खोज्ने र हेरफेर व्यवहारको साथ संयुक्त आलोचनात्मक भावनाहरूको संयोजन समावेश गर्दछ। आत्महत्या इशाराहरू प्रायः डिप्रेसनसँग सम्बन्धित छैनन्, तर अरूलाई हेरफेर गर्ने तरिकाको रूपमा।
• Narcissistic व्यक्तित्व विकार (एनपीडी) - Narcissistic व्यक्तित्व विकार को चरम आत्म-केन्द्रिकता, उनको महत्व को अतिरक्त भावना, र अरुको लागि सहानुभूति या चिंता को कमी को विशेषता हो। विकार प्रायः पहिले मान्यता पाउने व्यक्तिमा होइन जुन विकार भएको छ, तर भावनात्मक क्षतिको लागी जुन उन व्यक्तिहरु संग हुन्छ जसको साथ व्यक्ति एनपीडी संग सम्बन्धित छ।

क्लस्टर सी: चिन्तित वा डरलाग्दो विकारहरू

• अनावश्यक व्यक्तित्व विकार- बेवास्तात्मक व्यक्तित्व विकारले अति शोक र अरूलाई आलोचना गर्न संवेदनशीलताको विशेषता हो। यो अक्सर प्रायः अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरू जस्तै चिन्ताको विकार र सामाजिक फोबियासँग सम्बन्धित छ।
• निर्भर व्यक्तित्व विकार - निर्भर व्यक्तित्व विकार को तीव्र डर र निर्णय लेने को अक्षमता द्वारा विशेषता हो। यो विकार "मानिस सुखी" हुनुको लागि अन्तिम हो र यसको परिणामस्वरूप पक्षाघात र बाह्य संसारमा राम्रो कामका लागि आवश्यक निर्णय (अन्य इनपुटको बिना) बनाउन को लागी असक्षम हुन सक्छ।
• अप्ठ्यारो-बाध्यता व्यक्तित्व विकार- जनसंख्या लगभग 2.5 प्रतिशतको अनुमानमा उनीहरूको जीवनमा केही बिंदुमा जुनूनी बाध्यता व्यक्तित्व विकारको कारणले ग्रस्त हुन्छ। यो व्युत्पन्न द्वारा विशेषता हो जो बारी मा बाध्यता संग व्यवहार गरिन्छ। अवलोकन प्रायः एक नैतिक डर हो, सम्भवतः रोगको डर, जुन बाध्यता संग व्यवहार गरिन्छ, जस्तै दोहोर्याइएको हात बिन्दुमा धुनु पर्यो जसमा बाध्यताको कारण सामान्यतया बाँच्न सक्दछ।

मिश्रित व्यक्तित्व विकारको विभेदक निदान

एक चिकित्सकले व्यक्तित्व विकारको निदान गर्न सक्नु अघि, उनीहरूले अन्य विकार वा उपचारका नियमहरू गर्नुपर्दछ जुन लक्षणहरू हुन सक्छ। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ, तर व्यक्तिगत हुन सक्छ व्यक्तित्वका विकारहरु को लक्षण लक्षणहरु जस्तै अन्य समस्याहरु र बिरामीहरु जस्तै अक्सर हो। व्यक्तित्व विकारहरु लाई पनि सामान्यतया सह रोगहरु संग अन्य रोगहरु।

निम्न व्यक्तित्वहरू छन् जुन व्यक्तित्व विकारसँग व्यक्तिलाई निदान गर्नु अघि निर्णय गर्न सकिन्छ:

• उपेक्षा दुर्व्यवहार
• चिन्ता विकारहरू
• अवसाद
• डिसोसिएटिक विकारहरू
• सोशल फोबिया
• ट्राटिकल तनाव विकार पोस्ट गर्नुहोस्
• Schizophrenia

मिश्रित व्यक्तित्व विकारको लागी जिवन र उपचार

चूंकि मिश्रित व्यक्तित्व विकार को लक्षण र विशेषताहरु लाई एक विस्तृत रेंज लेईएको छ, त्यहाँ एक विशिष्ट उपचार छैन जो पीडी-टीएस संग सबै मान्छे को लागी उपयोगी छ। उपस्थित विशेष लक्षणहरू प्रायः मानिन्छ भने व्यक्तिले माथि वर्णन गरिएको व्यक्तित्व विकार मध्ये एक को मापदण्ड पूरा गरे।

उदाहरणका लागि, यदि एक व्यक्ति केही भेट्छ, तर सीमा रेखा व्यक्तित्व विकारको लागि सबै मापदण्डहरू, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकारको उपचार जस्तै मनोचिकित्सा को पछि लाग्न सक्छ। सामान्यतया, व्यक्तित्वको विकारको उपचार निकै गाह्रो छ, र व्यक्तिलाई विकारकर्ताको साथ थोरै उपचारको लागी चाहना चाहिएको छ। मनोचिकित्सा अक्सर औषधि भन्दा बढी प्रभावकारी हुन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{क्लार्क, एल, वान्डरलेक, ई।, शापेरो, जे एट अल। बहादुर न्यू वर्ल्ड ऑफ व्यक्तित्व विकर्ड-टाइटिट निर्दिष्ट: कवरेज, प्रवर्तन, र कमोरिडिटी मा अतिरिक्त परिभाषाहरु को प्रभाव। मनोविज्ञान को समीक्षा । 2015. 2 (1): 52-82।}