मौसमी प्रभावकारी विकार के हो?

के तपाईंले कहिल्यै सोचेको छ कि कसरी ग्रे, बरसात दिन तपाईंलाई उदासी र थकित बनाउछ, तर धूप दिनले तपाईंलाई हर्षित र सक्षम पार्न सक्छ? खैर, यसका लागि वैज्ञानिक कारण हो। सूर्यलाइटको अपर्याप्त जोखिम मेलटोनिन र सेरोटोन, कार्बोहाइड्रेट तरकारी, वजन र निद्रा अशांतिको निम्न स्तरसँग सम्बन्धित छ।

तपाईं मध्ये केहि पनि थाहा पाएको छ कि तपाइँ आफ्नो मूड मा एक मौसमी उतार चढ़ाव पाउँछ, केवल शीतकालीन महीनों मा उदास महसूस गर्छन।

तपाईंको क्यालेन्डरमा एक अवलोकन लिनुहोस् र तपाईंले चाँडै हेर्नुहुनेछ किन। जुन 21 मा प्रत्येक वर्ष हामी गर्मीको हलचल, वर्षको सबैभन्दा लामो दिन अनुभव गर्दछौं। गर्मीको बीचमा हाम्रो सबैभन्दा लामो घण्टा सूर्यको प्रकाश संग, यो कुनै पनि आश्चर्य छैन कि हामी वर्ष को यो समय खुशी छौं। यस मिति पछि, तथापि, डिसेम्बर 21 मा आइतवार शीतकालीन हलचल सम्म प्रगतिशील दिन छोटो समयको लागी कम हुन्छ। के यो कुनै दुर्घटना छ त्यसो भए कि हामी कति धेरै पहाडहरुको लागि चलाउछ जब छुट्टिहरु को आसपास घुमाउछन? हाम्रो सरोटोनिनसँग यस्तो छोटो आपूर्तिमा, तस्वीरको हाम्रो छविहरूमा बाँच्ने थप जोडिएको -अतिरिक्त छुट्टी धेरै धेरै नै छन्। सिजन-लामो मस्यौदाको लागि मेडिकल सर्त हामीले घटाउँछौं मौसमी प्रभावकारी विकार वा SAD।

मौसमी प्रभावकारी विकारको कारण

शरीर को सामान्य सर्कैडियन लय मा एक अशांति को कारण SAD को कारण मानिन्छ। आँखामार्फत लाइट यो ताललाई असर गर्दछ। जब यो अँध्यारो हुन्छ, पीनियल ग्रंथिले माटोटोनन नामक एक पदार्थ को उत्पादन गर्दछ जुन डोजरनेसको लागी जिम्मेवार छ।

लाइटमा आँखा प्रवेश गर्दा लाइट म्याटटोनिनको उत्पादन बन्द हुन्छ। सर्दियों को छोटो दिन को समयमा, जब मान्छे सुत्ने देखि पहिले उठ्न सक्छ या आफ्नो कार्यालयहरुलाई सूर्यसेट पछि सम्म नहीं छोड सकते हो, यिनी सामान्य तालहरु बाधा हुन सक्छ, SAD को लक्षणहरु लाई उत्पादन गर्न सक्छ।

त्यहाँ पनि त्यहाँ न्यूरोट्रांसमीटर क्यूरोटोन को कम मात्रा मा SAD लाई जोडने वाला प्रमाण छ।

सेरोटोनले एकदम राम्रो पदार्थ हो जुन एंटीडेफ्रेन्टन्ट्सले बढेको सेरोटोनिन रिप्पेक इनबिटर्स भनिन्छ (SSRIs) भनिन्छ। Serotonin उत्पादन मा यो कमी एसडीए को धेरै लक्षणहरु को लागि जिम्मेदार हुन सक्छ, जस्तै अवसाद र कार्बोहाइड्रेट cravings।

मौसमी प्रभावकारी विकारको लक्षण र लक्षणहरू

SAD को लक्षण हरेक वर्ष सर्दी महिनाको समयमा लक्षणहरूको प्रतिफल संग चक्रमा हुन्छ। यी लक्षणहरू अवसादको अल्पविराम लक्षण हुन्छन्, जसमा:

• बढ्यो निद्रा
• बढेको भूटान र कार्बोहाइड्रेट cravings;
• वजन वृद्धि;
• चिन्ता;
• पारस्परिक कठिनाइ (विशेष गरी अस्वीकृति संवेदनशीलता), र
• हतियार वा खुट्टामा एक भारी, लन्डन भावना।

मौसमी प्रभावकारी विकारको निदान

SAD को लागि कुनै प्रयोगशाला परीक्षण छैन। यो व्यक्तिको लक्षण इतिहासको आधारमा निदान गरिएको छ जुन नैदानिक ​​र मानसिक विकारहरूको सांख्यिकीय पुस्तिका (DSM-IV) को मापदण्ड निर्धारित गरिएको छ। DSM-IV ले SAD लाई फरक विकार हुन नदिने छैन। यसको सट्टा, यो प्रमुख अवसाद प्रकरणको "निर्दिष्टकर्ता" हो। SAD संग एक निदान गर्न को लागि एक व्यक्ति को, सबै भन्दा पहिले, एक प्रमुख अवसाद प्रकरण को मापदण्ड को पूरा गर्न को लागि।

तल सूचीबद्ध लक्षणहरूमा कम्तीमा पाँच भन्दा अघिल्लो दुई हप्ताको अवधिमा अवस्थित हुनुपर्दछ।

यसबाहेक, कम से कम एक व्यक्तिको लक्षणहरू सूचीबद्ध पहिलो दुई वस्तुहरू मध्ये एक हुनुपर्दछ। एक निराश मूड जुन एक चिकित्सीय अवस्थाको कारण हो वा त्यो भ्रम वा हज्जनको सामग्रीसँग सम्बन्धित छ जुन व्यक्तिले अनुभव गरिरहेको छैन।

• अवसादको भावना
• एकपटक आनन्दित चीजहरूमा रुचिको कमी
• भूकम्प वा वजनमा गुणात्मक आहारको परिवर्तनसँग सम्बन्धित वजनमा परिवर्तन वा वजन खोने उद्देश्यको लागि।
• धेरै धेरै वा धेरै सानो
• मनोकोटोक आलोचना वा पछाडी।
• थकान वा हराएको ऊर्जा
• बेकारता वा अत्यधिक अपराधको भावना
• एकाग्रता, विचार, वा निर्णयको साथ समस्याहरू

• मृत्यु वा आत्महत्याको विचार

कुनै पनि लक्षणहरू जो राम्रो तरिकाले व्याख्या गर्न सक्दछन् उनीहरूको स्वास्थ्य अवस्था, औषधी वा शराबको दुर्व्यवहार वा शोकले पनि गणना गर्दैन। यसको अतिरिक्त, एक मनोवैज्ञानिक विकार, जस्तै schizoaffective विकारकर्ता, लक्षण को कारण को रूप मा शासन गर्न हुनेछ।

यदि यी मापदण्ड फिट छ भने, निम्न मापदण्डलाई मौसमी ढाँचा निर्दिष्टीकरण प्राप्त गर्न मिल्नेछ।

• प्रमुख निराशाजनक एपिसोडहरूमा शुरुआत र पोषणको मौसमी ढाँचा
• दुई प्रमुख निराशाजनक एपिसोडहरू पछिल्लो दुई साताका सबै मापदण्डहरू सँगसँगै प्रमुख अवसादको कुनै पनि एपिसोड बिना वर्षको अर्को पटक भयो।
• मुख्यतया मौसमी-सम्बन्धी प्रमुख निराशाजनक एपिसोडहरूको जीवनभरको ढाँचा

लाइट थेरेपी

यस उपकरणको प्रयोग गरेर लाइट थेरेपी जो उज्ज्वल, सेतो प्रकाश प्रदान गर्दछ यस समयमा SAD को लागि उत्तम उपचारको रूपमा मानिन्छ।

सन् 1 99 8 मा 13 क्यानाडाका विशेषज्ञहरूले एक समूह एसएडीको उपचारको लागि व्यावसायिक सहमतिको दिशानिर्देशको एक सेट जारी गरे। उनीहरूको निष्कर्षमा:

• फ्लोरोसेंट लाइट बक्स को प्रयोग गरेर लाइट थेरेपी को लागि "खुराक" प्रति दिन 30 मिनेट को लागि 10,000 लक्ज हुन्छ।

• वैकल्पिक रूपमा, 2,500 लक्जरीमा हल्का बाइट बक्सहरू प्रति दिन दुई घण्टाको प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ।
• लाइट थेरेपी, ज्वारन मा शुरुवात मा सुरुवात गर्न को लागी उपचार को प्रतिक्रिया को अधिकतम गर्न को लागी शुरू गर्नु पर्छ।
• लाइट थेरेपीको जवाफ अक्सर एक हप्ता भित्र हुन्छ, तर केही रोगीहरूले प्रतिक्रिया देखाउन चार हप्ता सम्म हुन सक्छ।
• लाइट थेरेपी को सामान्य साइड इफेक्ट सिरदर्द, ईमेस्ट्रेन, नली र आंदोलन समावेश गर्दछ, तर यिनी प्रभाव सामान्यतया हल्का र क्षणिक हुन्छ, वा प्रकाश को खुराक को कम गर्न गायब हो।

कोलम्बिया-प्रेस्बीरेरियन यूनिभर्सिटीमा सर्दिस डिप्रेसन विश्वविद्यालयको प्रमुख डा। माइकल टर्मनका अनुसार, अमेरिकामा सहमति भएको छ कि 10,000-लक्जमा व्यापक-स्पेक्ट्रम सेतो प्रकाश स्रोत प्रयोग गरी पोस्ट-जागरण उज्यालो प्रकाश थेरेपी हो, पहिलो-लाइन हो। हस्तक्षेप। लागूपदार्थहरू केवल उत्थानका रूपमा ल्याइनु पर्छ यदि लाइट थेरेपी अपर्याप्त हुन्छ। प्रकाश को अनुकूलतम डाइमिंग महत्वपूर्ण है, किनकि यदि गरे भयो गलत यो कुनै सुधार, आंशिक सुधार या लक्षणहरु को बिगडन पनि गर्न सक्दैन।

औषधि उपचार

जून 12, 2006 वेभब्युट्रिन एक्सएल ( बैप्रोप्रोड हाइड्रोक्लोराइड ) अमेरिकामा एसएडका लागि विशेष गरी स्वीकृत पहिलो औषधि बनेको थियो। एसएड एपिसोडहरूको रोकथामका लागि हेल्भुट्रिन एक्सएलको प्रभावकारिता तीन वर्षको उमेरमा, वयस्कों मा प्लेसबो नियन्त्रण परीक्षण गिरावट र जाडोमा प्रमुख निराशाजनक विकारको ।

लक्षणहरूको शुरुआत गर्नुअघि सेप्टेम्बर नोभेम्बर टाइमफ्रेममा उपचार सुरु भयो। उपचारको वसन्तको पहिलो हप्ता समाप्त भयो। यी परीक्षणहरूमा, उपचारको अन्तमा अवसाद मुक्त हुँदा रोगीहरूको प्रतिशत धेरैबेरियिन ​​एक्सएलका लागि ती ठाउँहरूमा उनीहरूको भन्दा बढी थियो। संयुक्त तीन तीन अध्ययनहरु को लागी, उपचार को अन्त मा रोगियों को मुक्त मुक्त दर को 84 प्रतिशत को वेब्रोनर एक्सएल को लागि, जो placebo मा 72 प्रतिशत को तुलना मा थियो।

एसएडी को उपचार मा SSRIs को उपयोग को समर्थन को लागि अनियमित परीक्षण को कुनै निर्णायक प्रमाण छैन।

आत्म-आकलन क्विजहरू

पर्यावरण को चिकित्सीय (सीईटी) को लागि केन्द्र, एक गैर-लाभकारी संगठन जो SAD को बारे मा शैक्षिक सामाग्री प्रदान गर्दछ, मुफ्त आत्म मूल्यांकन मूल्यांकन प्रश्नहरु प्रदान गर्दछ कि तपाईं आफ्नो साइट को खोज गर्न को लागी यदि तपाईं पेशेवर लेनी चाहिए सल्लाह। क्विजिजहरू उपलब्ध छन् ओटोपाइड र ओटोएमईक (एक जोडाको रूपमा प्रस्तुत गरिएको हो; ओटोपिडएसले तपाइँलाई तपाइँको एसएडी लक्षणहरू र तपाईंको प्राकृतिक बिन्दु कस्तो छ, र AutoSIGH लाई अवसादको वर्तमान अवस्थालाई ट्र्याक गर्दछ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ)।

SAD को बारेमा थप जान्नुहोस्

कोलम्बिया-प्रेस्बीटरियन मेडिकल सेन्टर रिसर्चर्स माइकल टर्मन र जेमी राइकिकिनबाट एसएड बारे नवीनतम समाचारहरू सिक्न तपाईंले शीतकालीन अन्धकारमा लाइट पढ्न सक्नुहुन्छ।

स्रोतहरू:

अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन, मानसिक विकारहरुको निदान र सांख्यिकीय मैनुअल । चौथो संस्करण। वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकी मनोचिकित्सा एसोसिएशन, 1994।

"एफडीए समाचार।" एफडीए मौसमी डिप्रेसनको लागि पहिलो औषधिलाई स्वीकृत गर्दछ। जून 12, 2006. अमेरिकी खाद्य र औषधि व्यवस्थापन। अक्टोबर 16 2006 ।

फेल्डमैन, मिचेल डी। "मौसमी प्रभावकारी विकार।" फेरीको क्लिनिकल सलाहकार: तुरुन्त निदान र उपचार (2006)। MDConsult। ।

लम, आरडब्ल्यू, र एजी लेविट। "मौसमी प्रभावशाली विकार को उपचार को लागि क्यानाडा को सहमति को दिशानिर्देश: एसएड मा क्यानाडा को सहमति को समूह को रिपोर्ट को सारांश।" क्यानाडा जर्नल को निदान 15 आपूर्ति।

(1998): S1-S15।

मिलर, एल "एपिडेमियोलोजी, इथियोोलॉजी, र मौसमी प्रभावशाली विकार को प्राकृतिक उपचार।" वैकल्पिक चिकित्सा समीक्षा 10.1 (2006): 5-13। MDConsult।

Postolache, Teodor T. and Dan A. Oren। "Circadian चरण शिफ्टिंग, चेतावनी र उज्ज्वल लाइट उपचार को एन्टाइडप्रिंटेंट प्रभाव।" क्लिनिक स्पोर्ट्स मेडिसिन 24.2 (2005)। एमडी परामर्श। ।

सईद, एमडी, एस एटिजज र तिमोथी जे ब्रूस, पीएचडी .. "मौसमी प्रभावकारी विकार।" अमेरिकी परिवार चिकित्सक मार्च 15, 1 99 8 अक्टोबर 15, 2006।

टिमेन, माइकल। "एउटा द्रुत प्रश्न।" लेखकलाई ई-मेल गर्नुहोस्। अक्टोबर 15 2006।