PAWS वास्तविक वा केवल एकअर्काको छुटकारा क्षमा?

धेरै रिटप्सको लागि एट्यु रिटाउन सिंड्रोमलाई पोस्ट गर्नुहोस्

अवलोकन

पोस्ट तीव्र निकाय सिंड्रोम (PAWS) रिकभरी समुदायका सदस्यहरूले धेरै वर्षको लागि उद्धृत गरिएको छ जुन तिनीहरूका लागि सफा र सहिर रहन खोज्नेहरूको लागि रिफल्टको प्रमुख कारण हुन्।

शिकारी र लतहरू पुनःप्राप्त गरे पछि प्रारम्भिक अस्थिरता को शुरुवात तीव्र निकाय लक्षणहरु को तनाव र गंभीरता देखि पहिले केहि विशेषज्ञहरु भन्छन्, लक्षणहरु को एक अन्य समूह संग असहज हो या पर्याप्त घृणित गर्न को लागि केवल केहि नलगिंग लक्षणहरु लाई मुक्त गर्न को लागि केहि को बदलन को लागि तत्काल बदलन।

तर, घटनाले प्रत्याशित निकाय सिन्ड्रोमको रूपमा चिनिन्छ वा लामो समयसम्म लामो समयसम्म केही विवाद बिना नै होईन। यो एक आधिकारिक चिकित्सा निदान छैन र मानसिक विकारहरूको निदान र सांख्यिकीय पुस्तिकामा फेला परेन।

त्यहाँ धेरै कम प्रकाशित वैज्ञानिक अनुसन्धान अध्ययनहरु छन् जुन PAWS को अस्तित्व को पुष्टि पनि गर्छन र पोस्ट-तीव्र निकाय को बारे मा हाल नै को अनुसन्धान को एक विशेष कमी छ।

विवाद

वैज्ञानिक प्रमाण को कमी र सिंड्रोम को नैदानिक ​​मैनुअल देखि बहिष्करण को कारण मुख्यधारा चिकित्सा समुदाय मा केहि भ्रम हो, चाहे PAWS एक वास्तविक घटना हो, या बस एक रिफल्ट को लागि एक बहाना ।

अन्यले सोचेको छ भने तोकिएको सिंड्रोम वास्तवमा अवस्थित छ वा व्यावसायिक अल्कोहल र औषधि उपचार उद्योगको आविष्कार हो जुन उनीहरूका दीर्घकालीन सेवाहरूको आवश्यकतालाई जोगाउन प्रयास गर्न।

पीएचएसको अप्रत्याशित लक्षणहरू अनुभव गर्नेहरूको लागि, तथापि, तीव्र फिर्ता सिंड्रोम पोस्ट वास्तवमा धेरै वास्तविक छ।

परिमितिहरू

एक अध्ययन विशेष गरी नियत गर्न आयोजित गरिएको थियो यदि PAWS DSM-IV मा समावेश गरिएको छ भने। समयको अवस्थित साहित्यको समीक्षा पछि, येल विश्वविद्यालय स्कूल अफिसमा साटल र सहकर्मीहरूले निष्कर्ष निकालेको बताए कि निदान समावेश हुँदैन।

तर, येल वैज्ञानिकहरू त्यस निष्कर्षमा आए, किनकि सिन्ड्रोम अवस्थित छैन, तर "किनभने अध्ययनका विधिविविध सीमाहरू र त्यसको शब्दको सहमति परिभाषाको कमी" किनभने।

तीव्र गतिबाट बाहिर लक्षणहरूमा लगातार लगातार लक्षणहरू वर्णन गर्ने अध्ययनहरूले अल्कोहल र ओपियेट्सबाट स्पष्ट रूपमा निष्कर्ष निकाल्ने असफल भएको कारण किनभने तिनीहरूले गरेनन्:

• एकाधिक समय-बिन्दु नमूना गर्नुहोस्
• मानकीकरण उपकरणहरू प्रयोग गर्नुहोस्
• नियन्त्रण समूहहरू प्रयोग गर्नुहोस्
• लक्षणहरू दमन गर्न पदार्थलाई पुन: व्यवस्थापन गर्नुहोस्

अनुसन्धान

यद्यपि साढेभन्दा बढी अध्ययनहरू अङ्ग्रेजी निकायको सही परिभाषा र परिमितिहरूमा सहमत भएका छन्, केही अन्वेषकहरूले केही सिंड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू दस्तावेज गरेका छन्।

एक जर्मन अध्ययनले थाहा पायो कि दीर्घकालिक शराब प्रयोग केहि निश्चित रसायनहरु को प्रभाव को मस्तिष्क (एट्रियल न्युरेचरटेटिक पेप्टाइड) मा अवरोधित गर्दछ र यिनी प्रभावहरु अवशेष पछि कम हफ्ते रहछन। यसले परिणामस्वरूप शराबको उत्साह बढेको छ र अचानक हटाउने क्रममा चिन्ताको भावना बढाउँछ।

312 निरिक्षक शिकंजाहरूको जॉन हप्किन्स विश्वविद्यालयमा लामो समयको अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि "गल्ती, अवसाद, पारस्परिक संवेदनशीलताको" बढ्दो "ह्रास" लक्षणहरू लामो समयसम्म लामो समयसम्म अल्पविरामको साथमा कमी आएको छ, तर केही अवस्थाहरूमा 10 वर्षको लागि फर्कन सक्छ। "सामान्य स्तर।"

जोन्स हपकिन्स अध्ययनका लेखकहरूले निष्कर्ष निकालेका थिए कि उनीहरूको निष्कर्ष "एक प्रत्याशित निकासी सिन्ड्रोमको अवधारणा संग संगत थिए।"

कारणहरू

प्रारम्भिक अव्यवस्थामा तीव्र निकायका लक्षणहरू कम गर्न थाले र स्थिर हुन थाले पछि, पोस्ट तीव्र निकायको लक्षणहरू देखा पर्न थालेका छन्, सामान्यतया सात र 14 दिन सतावटमा ।

लामो समयको शराब र लागू औषधि प्रयोगले मस्तिष्कमा रासायनिक परिवर्तन ल्याउन सक्छ। जब कोही अचानक प्रयोगमा रोकिएको बेला, दिमागले ती पदार्थहरू बिना पुन: समायोजन गर्नै पर्दछ। यो समायोजन कति लामो हुन सक्छ यसले शरीरको तंत्रिका तवरमा लामो समयसम्म दुर्व्यवहार गरेको पदार्थलाई दुरुपयोग गर्दछ।

मस्तिष्क वा अल्कोहल बिना बिरुवाको समायोजन प्रक्रिया पेय वा ड्रग्स गर्न वर्ष पछि थाम्न को लागी प्रयास गर्ने तनावले बढ्न सक्छ।

किनभने रिकभरीमा धेरै व्यक्तिहरूले अतीतमा तनावको सामना गर्न शराब र लागू औषधिहरू प्रयोग गरे, सहरमा रहने प्रयास गर्दा उनीहरूको कडा अनुभवले उनीहरूको कष्ट हटाउने लक्षणहरू बिर्सन सक्छ।

रिकभरी विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि तीव्र निकाय लक्षणहरू दुई कारकहरूमा निर्भर हुन्छन्: क्षतिको मात्राले अल्कोहल र ड्रग प्रयोगको प्रयोग वर्षको तंत्रिका तवरमा र रिकभरीको समयमा व्यक्तिको अनुभवलाई बलियो बनायो।

लक्षणहरू

जुन तीव्र निकाय सिन्ड्रोमको अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूले "लहरहरू" मा आउने लक्षणहरूको वर्णन गर्दछ वा माथि र तलको भावुक रोलर कोस्टरमा राख्दछन्। रक्सी र लतहरू पुनःप्राप्त गर्दै, हप्तासम्म अचानक, यी लक्षणहरू रिपोर्ट गर्नु:

अस्थिर र अप्रत्याशित मूड - PAWS पीडित व्यक्तिहरूले रिपोर्ट गरेको सबै भन्दा सामान्य लक्षण मध्ये एक हो मूड स्विंग वा आफ्नो मूडमा अप्रत्याशित परिवर्तनहरू। उनीहरूले कुनै पनि कारण वा उत्तेजना बिना भारी अवसादको अचानक भावनाबारे रिपोर्ट गर्छ, पछि पछि तिनी चिन्ता वा आलोचनाको उत्साहित बआउटहरू अनुभव गर्छन्।

एडाडोनिया - एडाडोनियाले चीजहरूमा चासो खोएको छ जुन तपाइँले पहिले आनन्द लिनुभयो, कहिलेकाहीँ तपाईले खुशी पाउने क्षमताको रूपमा वर्णन गर्नु भएको छ। चरम अवस्थामा, एभेनडोनियाले ब्याज गुमाउन विस्तार गर्न सक्दछन्, जस्तै खानेकुराको आधारभूत आवश्यकताहरू।

तीव्र भावनाहरु या नम्रता को भावना - यो लक्षण व्यक्तियों को रिकवरी मा व्यापक रूप देखि भिन्न हुन सक्छ। धेरैले बढ्छिन्। कहिलेकाहीँ तिनीहरू साना मामिलामा बढी उत्साहित र अत्यधिक गुस्सा हुन सक्छन्, त्यसपछि कुनै पनि भावनाहरू महसुस गर्न एक चरणमा जानुहोस्। केहि यसलाई खाली वा सुन्न भित्रको रूपमा वर्णन गर्दछ।

ध्यान गर्न असमर्थ वा सोच्नुहोस् सोच्नुहोस् - स्पष्ट व्यक्तिको अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूले धेरै पटक सरल समस्याहरू समाधान गर्ने क्षमतालाई पक्कै पनि स्पष्ट गर्न सोच्नका लागि। तिनीहरू ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो र कहिलेकाहीं यो किनभने तिनीहरू केहि कुरा सोच्न गाह्रो हुन्छ तर तथ्य यो कि उनि ड्रिग्न वा ड्रग प्रयोग गर्दैनन्। कठोर वा दोहोरो सोच पनि साधारण छ।

गरीब समन्वय र बन्दुक - यो लक्षण PAWS को केहि लक्षणहरु को रूप मा सामान्य छैन, तर यो एक गंभीर छ। अत्याधुनिक निकासी अनुभव केही चक्करमा, ढिलो रिफ्लेक्स, समन्वय समस्याहरू र सन्तुलनको साथ समस्यामा। लामो समयको दौडान निरन्तरता र निराशा अनुभव गर्ने व्यक्तिहरूले विषाक्त हुने देखा पर्न सक्छन् जब तिनीहरू वास्तवमा महत्त्वपूर्ण छन्।

निद्रा भित्ताहरु - सम्भवतः PAWS लक्षणहरु relapses को सबै भन्दा अधिक जिम्मेदार निद्रा असुरक्षा संग सम्बन्धित छन्। न केवल उनीहरूले सुत्न गाह्रो लाग्छ, उनीहरूले आफ्नो निद्रामा बाधा पाउँनेछन्। धेरै रिपोर्ट गर्दा उनीहरूले सोचे जब "सपनाको प्रयोग" गरेपछि तिनीहरू शराब वा लागूपदार्थ प्रयोग गर्थे जब तिनीहरू सोचे।

बलियो कविंग्स - यो निस्सन्देह, अर्को कारण हो कि धेरै को बदलन को फैसला छोडने को कोशिश को। यहाँका हप्ताहरू-कहिलेकाहीँ बर्षौं-अवशेषता, रिकभरीमा भएका व्यक्तिहरूले अचानक छनौटको औषधिको लागि बलियो कोराको अनुभव गर्न सक्छन्।

तनावको बढ्दो संवेदनशीलता - धेरै रिक्ती एड्सहरूको लागि एक अप्रत्याशित ह्रास हटाउने लक्षण तनाव र तनावपूर्ण घटनाहरूको बढि संवेदनशीलता हो। केही रिपोर्ट कि तिनीहरूले मात्र सजिलै संग जोड दिएनन्, तर केहि थोरै तनावपूर्ण परिस्थितिहरु द्वारा थकित हुन सक्छ। उपचार विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यस सम्भावनालाई तनावले सबै अन्य पोस्ट तीव्र निकायको लक्षण अझ बढाउन सक्छ।

मूड विकारको सङ्केत

यो ध्यान दिनु आवश्यक छ कि PAWS को उपरोक्त वर्णहरु को रूप मा माथि उल्लेख गरिएको छ - जस्तै अस्थिर मूड, एडिडोनिया, विकृत एकाग्रता र नींद परेशान - मूड विकार को प्रमुख अवसाद जस्तै पनि हुन सक्छ। मूड विकार प्रायः पदार्थ को प्रयोग संग सह-हुन सक्छ। यदि यी लक्षणहरू रहिरहन्छन् भने तीव्र हुन्छन्, र विशेष गरी यदि तिनीहरू आत्मिक विचारहरूसँग हुन्छन् भने मनोचिकित्सक मूल्याङ्कन खोज्न सकिन्छ।

प्रतिलिपि गर्दै

यद्यपि पोस्ट तीव्र निकायको बारेमा जानकारी केहि वैज्ञानिक साहित्यमा कम छ, यो ठीकसँग रिकभरी समुदायमा दस्तावेज गरिएको छ। जो लोग लक्षण लक्षणहरु को उपचार र बदलन को रोकन को लागि प्रयास को लामो समय देखि फिर्ता लेने संग परिचित हो।

यदि तपाईं एक व्यावसायिक उपचार कार्यक्रम चलाउनुभएको छ वा समर्थन समूहको सदस्य भएको हुनाले जस्तै 20 बर्षको अल्कोहल बेनामीको रूपमा, तपाईंले सम्भवतः पोस्ट तीव्र निकाय सिन्ड्रोम बारे धेरै कुरा गर्नुभएको छ।

उत्तम बिक्रेता लेखक र अन्तर्राष्ट्रिय मान्यता प्राप्त पदार्थ दुर्व्यवहार विशेषज्ञ टेरेंस टी। "टेरी" गोर्कोले शाब्दिक पोस्ट तीव्र निकायमा लेख लेखे। उनको पुस्तक, "सोभर रहन: एक गाइड रिलायंस रोकथाम" (यसलाई अमेज़ॅनमा खरीद गर्नुहोस्) न केवल सिन्ड्रोमले विस्तारमा वर्णन गर्दछ, तर उदाहरणहरू उल्लेखित छन् कि व्यक्तिहरूले PAWS सँग सामना गर्न सक्छन्।

शिक्षा

Gorski को अनुसार, विलुप्त फिर्ता लक्षण लक्षण नदिने कुञ्जी को एक रिफल्ट मा परिणाम आफु को लक्षणहरु को बारे मा शिक्षित गर्न को लागी छ ताकि तपाईं जान्दछन् कि के आशा छ, आफैलाई प्रत्येक लक्षण संग सम्झौता गर्न को लागी तैयार गर्न को लागी, र बिना तनाव को संभालने को लागी एक योजना को विकास लागूपदार्थ र शराब।

"शर्तहरू जुन तपाइँले तीव्र निकाय लक्षणहरूको अनुभवको उच्च जोखिममा राख्नुहुन्छ प्राय: सामान्यतया आफैंको हेरविचार र तपाईंको रिकभरी कार्यक्रममा ध्यानको कमी छैन" Gorski ले लेखे। "यदि तपाईं बिना कुनै रिफल्ट पुन: प्राप्ति गर्न जाँदै हुनुहुन्छ तपाईले तपाईको जीवनमा तनावपूर्ण परिस्थितिहरु को बारेमा जानकारी गराउनु आवश्यक छ जुन तपाइँको PAWS अनुभवको जोखिम बढाउन सक्छ।"

तनाब व्यवस्थापन

"जब तपाईं आफैलाई सबै तनावपूर्ण अवस्थाबाट हटाउन सक्नुहुन्न भने तपाईले आफूलाई तयार पार्नुको लागि उनीहरूलाई सम्हाल्न आवश्यक छ। यो स्थिति हो कि तपाइँ टुक्राहरूमा जान्छ, यो स्थितिको प्रतिक्रिया हो," Gorski भन्नुभयो।

शिकागोमा हजेलेनमा नैदानिक ​​सेवाका निर्देशक बबर्टीले सहमति जनाएअनुसार उनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने सिक्नको लागि कत्तिको हटाउने लक्षणहरू महत्त्वपूर्ण छन् भनेर जान्छन्।

"तपाईंको अल्कोहल वा ड्रग निकाल्ने लक्षणहरूको सफल व्यवस्थापनले तपाईंलाई भौतिक र भावनात्मक रूपमा अझ राम्रो बनाउन, आफ्नो आत्म-सम्मान सुधार गर्न र आफ्नो रिफल्टको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्नेछ।" कार्टीले हेजलेल्ड बेट्टी फोर्ड वेबसाइटमा भन्नुहुन्छ।

लक्षण प्रबंधन

तनावले रोक्न सक्छ PAWS लक्षण अधिक गहन, तनाव व्यवस्थापन गर्न सिक्नले तपाईंलाई आफ्नो पोस्ट तीव्र निकाय लक्षण नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ, Gorski भन्नुभयो।

"साभर रहन" को अनुसार यी उपकरणहरू छन् जुन तपाईं हटाउने लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ:

• तपाईंको तनावको स्रोत पहिचान गर्नुहोस्
• निर्णय निर्णय र समस्या समाधान समाधानहरू
• एक उचित आहार राख्नुहोस्
• नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्
• नियमित बानीहरू विकास गर्नुहोस्
• सकारात्मक मनोवृत्ति राख्नुहोस्
• विश्राम विश्राम सिक्नुहोस्

दुवै Gorski र कार्टले सहमत गर्दछ कि तपाईंको लक्षण र तनाव बारे कसैलाई विश्वास गर्दछ कि तपाइँसँग विश्वास गर्दछ, जस्तै सल्लाहकार वा एए प्रायोजकले तपाईंलाई लामो समयसम्म हटाउन मद्दत गर्न सक्छ। तपाईले अनुभव गरिरहनु भएको अरुलाई बताउन सक्दछन् तपाईले स्थितिलाई अझ वास्तविक रुपमा देख्न मद्दत गर्दछ।

अवधि

शंका र औषधि छोड्ने केही व्यक्तिहरूले कहिलेकाहीं तीव्र निकाय लक्षणहरू पोस्ट गर्दछन्, र अरूले अझै पनि केही लक्षणहरू वर्षको अभावमा सामना गर्न सक्छन्। लक्षणहरू अन्तिम हुन सक्दछ को मात्रा पनि तपाईले लिनु भएको औषधिको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

रिकभरी विशेषज्ञहरू भन्छन् कि रक्सी र ओपेइट आधारित पेन्टिलेटरबाट बृद्धि गर्ने रोगहरू 6 देखि 24 महिना सम्म सामान्यतया पोस्ट तीव्र निकायको अनुभव गर्नेछन्। तथापि, त्यहाँ benzodiazepines देखि छुटकारा प्राप्त रिपोर्टहरू छन् जुन 10 वर्ष पछि केही लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

"पार्श्वका लक्षणहरू सामान्यतया तीन देखि छ महिनासम्म अचानक तीव्रता बढ्दै जान्छ।" Gorski भन्नुभयो। "क्षति आम तौर पर उलटनीय छ, अर्थात उचित लक्षण प्राप्त हुन्छ यदि प्रमुख लक्षणहरु समय मा जान्छ। त्यसैले डर को आवश्यकता छैन ।"

_{स्रोतहरू:}

_{DeSoto CB, et al। "अस्तित्वको विभिन्न चरणहरूमा अल्कोहल पदार्थमा लक्षण।" अलगाव: क्लिनिक र प्रायोगिक अनुसन्धान सेप्टेम्बर 2007}

_{Kiefer एफ, एट अल। "दीर्घकालीन रक्सी निकासीमा प्लाज्मा एट्रियल न्युरीरेटीटिक पेप्टाइडको संलग्नता।" एक्ट्रा मनोचिकित्सा स्क्यान्याण्ड्वेनिया जनवरी 2002}

_{सटेल एसएल, एट अल। "ड्रम-IV मा ड्रग्सबाट कत्तिको निकासी समावेश गर्नुपर्छ?" मनोचिकित्सक अमेरिकन जर्नल अप्रिल 2006}