खाने विकार उपचार

खाने विकार उपचारको एक सिंहावलोकन

यदि तपाईं वा एक जना मायालु एक खाडी विकारको साथ निदान गरिएको छ भने, तपाईं डराउन र अर्को के गर्न को लागी अनिश्चित हुन सक्छ। धेरै अन्य मानसिक विकारहरूको विपरीत, खाने खतराले गम्भीर चिकित्सा परिणामहरूको सम्भावना छ। नतिजाको रूपमा, तिनीहरू प्रायः पेशेवरहरूको टोलीले व्यवहार गरेका छन्।

आंशिक कारणले खाने खाडलहरू धेरै जटिल हुन्छन्, जान्दछन् कि उपचारको लागि कहाँ जान सकिन्छ र यसले कसरी पहुँच गर्न सक्छ भन्ने महसुस गर्न सक्छ।

खाने रोगहरु संग खाने वाला रोगहरु को विभिन्न प्रकार को उपचार मा एक आउटपेन्टेंट क्लिनिक, एक अस्पताल सेटिङ्, या बीच केहि मा उपचार मिलन सक्छ।

उपचारका पक्षहरू बारे थप जान्नुहोस् - लक्ष्यहरू, उपचार प्रदायकहरू, उपचारका लागि सेटिङहरू, उपचारका घटकहरू, र भुक्तानी र अनुपालन समस्याहरू - थप सडकमा तपाईंको पहिलो कदम लिनको लागि अझ बढी तयार हुन सक्छ।

कुन खाने विकार उपचार सुरु हुन्छ मा सेटिङ्हरू के हो?

किनभने बीमा प्रदायकहरूले प्रायः कस्तो उपचार गर्ने वित्तिकै उनीहरूलाई वित्तीय रूपमा कवर गर्न इच्छुक छन् भने, तपाइँसँग धेरै कुराहरू नहुन सक्छ जुन तपाइँले व्यवहार गरिरहनुभएको छ (जबसम्म तपाई इच्छुक र जेब बाहिर उपचारको लागि भुक्तानी गर्न सक्नुहुन्न)।

• खाने विकार पुन: प्राप्तिमा खाद्य विविधता वृद्धि गर्नका कारण

• उपचार विकारहरु उपचार गर्न प्रयोग औषध

यो निचो स्तरको उपचारको साथ सुरू गर्न आवश्यक छ र आवश्यक रूपमा हेरविचारको उच्च स्तरको प्रगति। यसको अतिरिक्त, यदि तपाईं अधिक गहन उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ भने, तपाईं सम्भवतः उपचारको प्रगतिको रूपमा प्रगतिशील रूपमा प्रगतिशील स्तरको स्तरवृद्धि गर्न क्रमश: घटाउन सकिन्छ। यो सामान्यतया उपचार प्रदायकहरूको साथमा उपचार टोलीका सदस्यहरूद्वारा निर्णय गरिन्छ।

विभिन्न तहहरूलाई कम्तीमा भन्दा बढी गहन समावेश गर्दछ:

• आउटपुटेंट उपचार सामान्यतया प्रत्येक व्यक्ति प्रदायकसँग हप्तामा एक पटक वा दुई पटक व्यक्तिगत, एक-घण्टा सत्रमा प्रवेश गर्दछ।
• गहन आउटपेंटल उपचार (आईओपी) हप्तामा दुई देखि तीन सत्रहरू, प्रत्येक घण्टा केही घण्टा हुन सक्छ, जब तपाईं घरमा बस्नुहुन्छ र सम्भवतः काम गर्न वा स्कूलमा भाग लिन सक्नुहुन्छ।

• आंशिक अस्पतालको कार्यक्रम (पीएचपी) सामान्यतया हप्तामा हरेक दिन 6 देखि 6 घण्टा सम्मको लागि आयोजित गरिन्छ, तपाईंलाई घरमा सुत्न अनुमति दिन्छ।
• आवासीय उपचार केन्द्रहरू (आरटीसी) लाई चिकित्सकीय स्थिर भएमा 24 घण्टाको हेरचाह प्रदान गर्दछ तर पर्यवेक्षण चाहिन्छ।
• चिकित्सा अस्पतालले स्वास्थ्य निरीक्षण आवश्यक पर्दछ 24 घन्टाको हेरविचार प्रदान गर्दछ।

उच्च स्तरको हेरविचारको थुप्रै फाइदाहरू तनाव कम हुँदै जान्छन्, अधिक चिकित्सा निरीक्षण, सुरक्षा, भावनात्मक समर्थन, र भोजनको समर्थन बढ्यो ।

खाने विकार उपचार टोलीमा के छ?

खाडी विकारहरू मानसिक बीमारी हुन् किनभने, उपचार टोलीको एक केन्द्रीय सदस्य प्रायः एक मनोचिकित्सक हो जसले एक मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता, वा अन्य इजाजतपत्रदाता सल्लाहकार हुन सक्छ। यस टोलीले प्रायः एक चिकित्सक डाक्टर, जस्तै प्राथमिक हेरचाह चिकित्सक वा बाल रोग विशेषज्ञ, एक दर्ता गरिएको आहारियारी र एक मनोचिकित्सक पनि समावेश गर्दछ। एक टीम दृष्टिकोणले खाने विकारको विभिन्न पक्षहरूलाई व्यवस्थित गर्न अनुमति दिन्छ।

टीमका सदस्यहरू बीच सहयोग महत्वपूर्ण छ।

यदि तपाइँ एक उपचार केन्द्रमा हुनुहुन्न भने, तपाइँलाई तपाइँको टोलीको संयोजन गर्न भूमिका खेल्न सक्छ। यो सुनिश्चित गर्न एक राम्रो विचार हो कि तपाइँको प्रदायकहरूले खाने खतराहरूसँग अनुभव गरेका छन्। कहिलेकाहीँ प्रदायकहरूले अन्य टोलीका सदस्यहरूको लागि सिफारिस गरेका छन जसलाई तिनीहरू सहकार्य गर्न चाहन्छन्, जुन तपाईंको टोलीको निर्माण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

उपचारको लक्ष्य

अकादमी को भोजन विकारहरु 'मेडिकल केयर मानक कमेटी (2016) अनुसार, उपचारका लक्ष्यहरू समावेश छन्:

• पोषण पुनर्वास
• वजन बहाली (जहां उपयुक्त छ)
• चिकित्सा स्थिरीकरण र गम्भीर चिकित्सा जटिलताहरूको रोकथाम
• बिंगे खाने र / वा चोरी व्यवहारको पोषण
• विकृत खाने वा रौटौलिस्टिक खाने व्यवहारको उन्मूलन
• सुधारिएको शरीर छवि
• स्वास्थ्य को बृद्धि गर्ने भोजन को पैटर्न को बहाली
• सामाजिक सगाईको पुन: प्राप्ति

पोषण थेरेपी

पुनर्प्राप्तिको पहिलो कार्यहरू हराएको वजन र स्वास्थ्यको मरम्मत गर्दैछ, र खानाको सेवन र व्यवहार सामान्यतया। पोषण थेरेपी सामान्यतया एक दर्ता गरिएको आहारियिस द्वारा गरिन्छ।

एक आहारुशियन सामान्यतया तपाईंको पोषण स्थिति, मेडिकल आवश्यकताहरू, र खाना प्राथमिकताहरू को आकलन गर्दछ। उनले या उनले सहयोगात्मक रूप देखि एक भोजन योजना को विकास गर्न को लागि आवश्यक पोषण प्रदान गर्दछ, साथ नै लचीलापन को बढाने को लक्ष्य संग डर भएका खाद्यहरु को जोखिम को रूप मा पनि मदद गर्दछ ।

चिकित्सा उपचार

खाने रोगहरु संग रोगीहरु को लागि मेडिकल उपचार को खाने को विकारहरु को उपचार मा विशिष्ट प्रशिक्षण संग एक चिकित्सक संग सबै भन्दा राम्रो संभाला छ, यसैले विकृत खाने को व्यवहार को सम्भावित संभावित समस्याहरु को सफलतापूर्वक प्रबंधित गर्न सकिन्छ। खानेपानीको विकारका लागि अकादमिक बिन्दुहरू ' प्रारम्भिक मान्यताको लागि अत्याधुनिक अंकहरू र मेडिकल जोखिम व्यवस्थापन खाने खतराहरूसँग व्यक्तिहरूको हेरविचारमा चिकित्सकहरूको लागि दिशानिर्देश प्रदान गर्दछ।

चिकित्सा उपचार सामान्यतया यसमा समावेश छ:

• भिटामिनहरूको निगरानी
• प्रयोगशाला परीक्षण र वजन ट्रैकिंग
• हृदय प्रकार्य र हड्डी घनत्व आकलन गर्न अतिरिक्त परीक्षण
• शारीरिक लक्षणहरूको व्यवस्थापन हृदय रोगका कारण जठरांत्रको संकटबाट

भोजन विकारहरूको लागि मनोवैज्ञानिक उपचार

खाने विकारहरूको लागि उत्तम-अध्ययन गरिएको उपचार संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार (सीबीटी) हो।

• यी बिंगे खाने विकारको लागि सिफारिश गरिएको उपचार हो

• खाने विकारहरूको लागि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी

यो बलिमिया नसोंसामा , बिंगे खाने विकार , अन्य निर्दिष्ट फिडिंग र खाने विकार , र अन्वेक्सिया नसरासा संग वयस्कों को लागी प्रभावकारी साबित भएको छ। यो कहिलेकाहीँ पुरानो किशोरका लागि प्रयोग गरिन्छ।

संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार मा, प्रारंभिक फोकस लक्षणहरु लाई सम्बोधन र व्यवहार परिवर्तन मा छ। सीबीटी उपचारको तत्वहरू सामान्यतया निम्न समावेश छन्:

• खाना डायरी राख्ने जस्तै आत्म-निगरानी
• भोजन योजना
• नियमित भोजन स्थापना गर्दै
• आहार, बिंगे खाने, र क्षतिपूर्ति गर्ने व्यवहार जस्ता खतरनाक व्यवहारहरू अवरोध
• आकार र वजनको अधिक मूल्याङ्कन गर्दै
• चुनौतीपूर्ण आहार नियमहरू
• शरीरको चित्रलाई सम्बोधन गर्दै
• निषिद्ध फूडहरूको एक्सपोजर
• रोक्न रोक्नुहोस्

जबकि सीबीटी वयस्कों को लागि उत्तम उपचार हो, चिकित्सकीय दृष्टिकोण जो किशोरों को उपचार को लागि उत्तम सबूत को दर्शाता छ कि एंकोरक्सिया नसोंस र बिलिमिया नसोंसोस दुवै परिवार आधारित उपचार (FBT) को सबै भन्दा राम्रो प्रमाण छ। प्रारम्भिक अनुसन्धान र मामला अध्ययनले पनि संकेत गर्दछ कि एफबीटी युवा वयस्कों को लागि स्वीकार्य दृष्टिकोण हो।

पारिवारिक आधारित उपचार एक नियन्त्रित उपचार हो जुन एक मनोचिकित्सक द्वारा साप्ताहिक सत्रमा राखिएको छ जो पुरा परिवार संग भेटिन्छ। आमाबाबुलाई उपचारमा सक्रिय भूमिका खेल्न सशक्त छन् । किशोर घरमै बसिन्छन् र आमाबाबुले खानेकुरा सामान्यतया सहयोगको लागि भोजन सहयोग प्रदान गर्छन् ।

सीबीटी र एफबीटी को अतिरिक्त, खाने के विकारों को उपचार मा मनोचिकित्सा को अन्य रूपहरु लाई सफल भयो (तर कम राम्रो तरिकाले अध्ययन गरिएको छ) निम्नलिखित मा निम्न समावेश छन्:

• पारस्परिक चिकित्सा (आईपीटी) ब्युमिनिया नेर्वोस र बिंगे खाने विकारका लागि
• आनुवंशिक व्यवहार थेरेपी (डीबीटी) ब्युलिमिया नसोसा र बिंगे खाने विकारका लागि
• Acorexia nervosa, Bulimia nervosa, र binge eating disorder for acceptance and commitment therapy (ACT)
• एकीकृत संज्ञानात्मक-प्रभावकारी थेरेपी (आईसीएटी) बलिमिया नसवासा को लागि
• एोरोरक्सिया नसरोसाको लागि संज्ञानात्मक उपचार उपचार (सीआरटी)
• पुरानो एरिरेक्सिया नर्वोसो को लागि विशेष सहायक नैदानिक ​​प्रबंधन (एसएससीएम)
• बिरोइन खाने विकारको लागि मिन्दुलिनेस-आधारित खाना जागरूकता प्रशिक्षण (MB-EAT)
• आत्म-सहायता / निर्देशित आत्म-सहायता (सीबीटीमा आधारित) ब्युमिनिया नर्वोस र बिंगे खाने विकारको लागि

यो सूची, पूर्ण नभएसम्म, यो प्रदर्शन गर्दछ कि त्यहाँ धेरै मनोचिकित्सा दृष्टिकोणहरू कार्यरत छन् र खाने विकारहरूको उपचारको लागि खोजी गरियो।

मनोचिकित्सा औषधि

खाने विकारहरू मानसिक स्वास्थ्य विकार हुनसक्दछ जुन कम मनोचिकित्सा औषधिले मद्दत पुर्याउँछ।

• एरिरेक्सिया नसरासाको लागि नैदानिक ​​परीक्षणमा कुनै पनि औषधि नदेखी कुनै औषधि देखाइएन।
• एन्टीप्राइजेंट्स, जस्तै SSRIs र anticonvulsant Topiramate, बिंगिङ को कम गर्न र बुमिमिया तंत्रिका संग रोगियों मा बर्बाद गर्न को लागि केहि सहायता प्रदान गर्न को लागी दिखाएको छ।
• Antidepressants-मुख्य रूप देखि चुनेको सीरोटोन रिप्टेक इनबिटर्स (एसएसआईआरआर), एडीएचडी दबाइ Vyvanse, र Topirimate - बिंग डाइ विकार को उपचार को लागि उपयोगी हुन दिखाया गएको छ।

एक मनोचिकित्सक (वा कहिले काहीं एक सामान्य मेडिकल डाक्टर) एक मामला मा मामला आधार मा मनोचिकित्सा दबाइ को पर्चे को बारे मा निर्णय गर्दछ। एन्टिडिफ्रेन्टेंट्स हुन सक्छ यदि अवसाद वा निश्चित चिन्ता लक्षणहरू खाने विकारको साथ उपस्थित हुन्छन् भने। सामान्यतया, दबाइहरु लाई मनोचिकित्सा संग संयोजन मा प्रयोग गरिन्छ।

कस्तो उपचार गर्ने

आफैलाई उपचार गर्न वा मायालु महसुस गर्न सक्छ। सुरू गर्न एक राम्रो स्थान तपाईंको सामान्य चिकित्सा प्रदायक, इन्टरनेट, वा बालिकाको साथमा छ। तिनीहरूलाई तपाईंको चिन्ता थाहा दिनुहोस् र रेफरलहरूको लागि सोध्नुहोस्। राष्ट्रिय भोजन विकार एसोसिएशनमा गोपनीय, टोल-रहित मद्दतलाइन छ। तपाईं कल गर्न र एक प्रशिक्षित स्वयंसेवकमा बोल्न सक्नुहुन्छ जसले समर्थन प्रस्ताव गर्न र रेफरलहरू गर्न सक्छ। संख्या 800 931-2237 हो।

उपचारको लागि भुक्तानी

विकार खाने खालको उपचार महँगो हुन सक्छ, तर प्रायः मेडिकल इन्श्योरेंसमा राखिएको हुन्छ। तपाईंको बीमा प्रदायकलाई कल गर्दै र कभरको बारे सोध्नु सिफारिस गरिएको चरण हो। दिमागमा राख्नुहोस्, तथापि, कि बीमा कम्पनीहरूले कहिलेकाहीँ खाने खतराको लागि कवरेजलाई इन्कार गर्छन्। यसैले, तपाईंलाई आफ्नो वा तपाईंको प्रियजनको तर्फबाट अधिवेशन गर्न आवश्यक पर्दछ, विशेष गरी उच्च तहको लागि।

यदि तपाईंसँग बीमा छैन भने विकल्पहरू अधिक सीमित छन्। परियोजना उपचार को लागी धेरै उपचार केन्द्रहरु र केहि केहि सहायता प्रदान गर्दछ। दुर्भाग्यवश, सबै प्रायः समुदाय मानसिक स्वास्थ्य केन्द्रहरू र सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमहरू खाने खतराहरूको उपचार र कवरेज प्रदान गर्न असफल भयो।

के मेरा प्रिय एकले उपचारलाई इन्कार गऱ्यो भने के हो?

रोगहरु को लागि यो असामान्य छैन कि उनिहरु लाई खाने को विकार छ र उपचार देखि इनकार गर्न को लागि विकारहरु लाई खाने को लागि नहीं मानन को लागि। कृपया यो तपाईंलाई रोक्न नदिनुहोस्। यदि तपाई किशोरको आमाबाबु हुनुहुन्छ (वा युवा वयस्क जो आर्थिक रूपमा निर्भर हुनुहुन्छ), तपाईले उनीहरूको तर्फबाट उपचार लिनु पर्ने भए तापनि तिनीहरू यो चाहँदैनन्। खाने खतराहरू धेरै गम्भीर परिणामहरू हुन सक्छन् र बिरामीमा प्रारम्भ गर्दा सर्वोत्तम उपचार गरिन्छ। परिवार आधारित उपचारले परिवारको तर्फबाट रिकभरी खोजी गर्ने मौका प्रदान गर्दछ।

यदि तपाईंको मायालु एक वयस्क हो भने, यो अधिक जटिल हुन सक्छ। गोपनीयता कानुन र बिरामीहरूको अधिकारले यसलाई वयस्कमा उपचार गर्न चुनौती दिन चुनौती दिन्छ। यद्यपि, कृपया आफ्नो प्रियजनलाई त्याग्नुहोस्। खानेकुरा खानुपर्ने धेरै व्यक्तिहरूले बरामद गरेका छन् किनभने अरूलाई तिनीहरूको लागि रिकभरी चाहियो। तपाईं हस्तक्षेप चरणमा सक्षम हुन सक्नुहुनेछ वा चरम परिस्थितिमा, रूढिवादी वा अभिभावक प्राप्त गर्नुहोस्।

यद्यपि, उत्कृष्ट पहिलो चरण अझ बढी शिक्षित हुनु हो। यी पृष्ठहरूमा जानकारीको साथ आफैलाई परिचित गर्नुहोस् र तपाईं आफ्नो प्रियजनलाई मद्दत गर्न एक लामो बाटो जान सक्नुहुन्छ।

के सम्बन्धमा के हो?

दुर्भाग्यवश, रिलाप्सहरू असामान्य छैनन्। तिनीहरू हतोत्साहित हुन सक्छन्, तर तिनीहरूको मतलब छैन कि तपाईंले असफल भएको छ वा तपाइँ पूर्णतया पुनःप्राप्ति गर्नुहुने छैन। तिनीहरू रिकभरी प्रक्रियाको एक सामान्य भाग हो र तपाईंको पुन: रिकभरी कुञ्जीहरू राम्रो-धुन गर्न अनुमति दिन्छ।

बाट एक शब्द

उपचार सुरु गर्न सबैका लागि कठिन र डराउन सक्छ। पुन: प्राप्ति आफैले यसको माथि र टाढा हुन सक्छ, र धेरै चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। यो अन्तिम लक्ष्यमा ध्यान केन्द्रित राख्न मदत हुन सक्छ, जुन तपाईंको खाने विकारबाट मुक्त जीवन हो।

> स्रोतहरु:

> अकादमी भोजन खाने विकार, मेडिकल केयर मानक टास्क फोर्स। (2016)। खाने विकारहरू: खाना खाने रोगहरू [पुस्तिका] सँगको चिन्तामा प्रारम्भिक पहिचान र चिकित्सा जोखिम व्यवस्थापनका लागि महत्वपूर्ण अंकहरू।

> McElroy, SL, Guerdjikova, AI, मोरी, एन। एट अल। (2015) खाना विकारहरु को मनोप्रमेमिकोलिक उपचार: उभरते परिणामहरु। वर्तमान मनोचिकित्सक रिपोर ts 17: 35. doi: 10.1007 / s11 920-015-0573-1

> स्पॉट-डी लाजर, ए, र मुल्लिहेम, एल (2016)। खानेकुराहरू र बाह्यस्थल मनोचिकित्सकहरूको लागि क्षमताको दायरा। अभ्यास अभिनव , 1 (2), 89-104। http://doi.org/ 10.1037 / pri0000021